HIV1＋2乾假阴性艾滋病一例

患者男,33岁,经商,1个月前无明显诱因胸闷,左侧胸痛,咳嗽,无痰,无畏寒发热,到当地市级医院就诊,拟诊“左肺炎”收入院。查血常规：白细胞7．8×10^9/L,中性粒细胞0．786,淋巴细胞0．166。HBsAg阴性。抗HCV阴性。结核抗体阴性。军团菌抗体阴性。抗HIV1＋2阴性。抗,TP阴性。肺炎支原体抗体阳性1：80（〈1：40被动凝结法）。痰普通培养正常菌群生长。痰涂片：未见恶性细胞。痰抗酸杆菌阴性。     

31例男性艾滋病患者临床特点及预后分析

<正>艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)感染引起的,主要经性接触、血液和母婴传播的慢性传染病。近年来在我国局部地区特定人群中已进入快速增长期,AIDS发病及死亡病例逐年增多。本院2006年1月至2009年12月收治AIDS患者36例,其中男性患者31例,现将其临床特点及预后分析如下。     

江苏无锡地区2例输入性登革热病例临床分析

登革热是登革病毒引起的,经伊蚊传播的一种急性传染病,多流行于热带,亚热带地区[1].本病多见于我国广东、福建、海南等地,其它地区如浙江、湖北、陕西等地近年来亦有输入性病例发生[2].最近两年来,江苏无锡地区先后有2例从越南与印尼归国的外派的工作人员,患登革热收住我院,根据流行病学特征、临床表现、实验室检查等,该2例登革热患者为临床确诊病例,现报道如下.     

齐多夫定引起纯红再障一例

患者男,28岁,未婚,有同性性行为史.因人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性2年,乏力、头晕1周入院.患者2年前因梅毒就诊,确认HIV抗体阳性.3个月前CD4计数148个/m,开始齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平高效抗逆转录病毒治疗(HAART).多次监测肝功能,血常规基本正常.1周来,患者全身乏力、头晕,胸闷气急活动后加重,食欲稍下降,无明显发热及出血倾向.     

输入性疟疾并血小板减少性紫癜二例

疟疾由按蚊叮咬传播的疟原虫感染引起,主要流行在热带和亚热带地区.我院2010年12月收治了2例输入疟疾并血小板减少性紫癜的患者,现报道如下.资料与方法1.一般资料2例患者均为男性,年龄分别为69岁和42岁.     

AIDS合并隐球菌性脑膜炎及隐球菌性败血症一例

患者男,46岁。因发热、头痛15d人院。患者15d前开始无明显诱因出现发热、头痛,当时未测体温,无咳嗽,无恶心、呕吐,在社区医院就诊,当“感冒”处理,予以静脉输液（具体不详）,效果不佳,头痛加重,体温38℃左右,     

口腔黏膜渗出液HIV-1/2抗体快速检测试剂性能影响因素的实验研究

目的 探讨无创法快速检测(简称快检)人类免疫缺陷病毒(HIV)-1/2抗体试剂性能的影响因素。方法 选取2016年12月至2018年12月无锡市第五人民医院传染病门诊收治的317例HIV-1感染者(疾控中心已确证,实验组)和32例未感染者(对照组)作为研究对象。另从从实验组和对照组中分别选择46例未出现假阴性的感染者和21例未感染者。采集其的口腔黏膜渗出液和血清样本,分析人口学信息、饮水、进食、病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数(CD4)和服用抗逆转录病毒药物对口腔黏膜渗出液假阴性率的影响,通过酶联免疫吸附试验法进行校验,计算口腔黏膜渗出液与血清免疫球蛋白G(IgG)的浓度关系,比较四种样品缓冲液对检测性能的影响。结果 317例HIV-1感染者口腔黏膜渗出液快检的假阴性率为15.46%,以20～34岁为主,男性假阴性率是女性的1.73倍,实验组低病毒载量、CD4<200个/μL和服抗逆转录病毒药的抗体滴度与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);饮水、进食0h及1h后,未见实验组出现假阴性,未见对照组出现假阳性;口腔黏膜渗出液IgG抗体浓度约为血...     

艾滋病合并眼部结核一例

患者女,47岁,农民,因反复发热半年余,右眼视物模糊2个月,于2012年3月18日入院.患者半年前开始无明显诱因出现发热,午后明显,体温最高达40℃,伴夜间盗汗,间断于当地医院就诊,予退热抗感染治疗(具体不详),效果不明显.患者2个月前自觉每天均有发热,伴畏寒寒战、食欲减退,右眼视物模糊,就诊于当地医院,胸部CT检查示肺炎,予抗感染治疗2周,无好转,期间HIV抗体初筛阳性,转入当地传染病医院,予以头孢曲松钠及左氧氟沙星抗感染治疗,4d后热退,10d后出院.患者2周前再次发热,1周前外院眼部B型超声提示眼底占位,因HIV抗体确认阳性,转至上海市公共卫生临床中心治疗,拟AIDS收治入院,现患者发热、右眼水肿疼痛.     

网络健康管理对男同性恋艾滋病感染者的影响

<正>健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程,其宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源达到最大的健康效果[1]。男同性恋艾滋病感染者性伴侣不固定,高危行为多,且活动隐秘,易把艾滋病病毒传播给普通人群[2]。我院通过对男同性恋艾滋病感染者网络健康管理,将分布在无锡地区各个社区的感染者集中管理,根据他们存在的健康问题制定个人健康档案,定期分析、     

基于替诺福韦和拉米夫定初始联合的高效抗反转录病毒治疗艾滋病合并乙型肝炎病毒感染72周的疗效

目的 评估基于替诺福韦(TDF)初始联合拉米夫定(LAM)的高效抗反转录病毒治疗(HAART)艾滋病合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的疗效及安全性.方法 选取2009年1月至2012年12月在无锡市第五人民医院和上海市公共卫生临床中心门诊治疗或住院的60例合并HBV感染的艾滋病患者.采用数字表法随机将60例患者分为2组:30例接受TDF和LAM联合治疗(TDF+LAM组),30例接受LAM治疗(LAM组),疗程均为72周.所有患者在抗HBV治疗的同时接受HAART.应用SPSS 17.0软件比较两组治疗12,24,48和72周时的肝功能、病毒学应答、血清学应答、HIV RNA转阴率和CD4+T淋巴细胞计数,监测耐药和不良反应.结果 治疗24,48和72周,TDF +LAM组的ALT复常率为83.3％,90.0％和93.3％,优于LAM组(x2=5.079,4.812和5.455,P ＜0.05).治疗48周,TDF+ LAM组有28例(93.3％)患者CD4+T淋巴细胞计数上升≥150个/μL与LAM组(21/30,70.0％)比较差异具有统计学意义(x2=5.455,P＜0.05).治疗12,24,48和72周,TDF+ LAM组的HBV DNA转阴率为60.0％,90.0％,93.3％和96.7％,均高于LAM组(x2=4.800,5.963,5.455和9.017,P＜0.05).TDF+ LAM组未出现HBV耐药及严重不良反应.结论 对于合并HBV感染的艾滋病患者,TDF和LAM初始联合的HAART治疗方案可有效抑制HBV复制,促进肝功能的恢复,降低或延缓HBV耐药的发生,促进CD4+T淋巴细胞的恢复,且安全性良好.