腹腔镜保留输卵管治疗联合心理干预对宫外孕患者生活质量及负性情绪的影响

目的 探讨在宫外孕治疗中,选择腹腔镜保留输卵管术联合心理干预的价值,并分析该方案对患者生活质量、情绪状态的影响。方法 选择2021年5月～2023年2月,在我院确诊为宫外孕的98例患者,以入院单双数分组后每组49例,一组接受开腹保留输卵管术（对照组）,一组接受腹腔镜保留输卵管术+心理干预方案治疗（观察组）。统计治疗后输卵管通畅率,并对比手术情况、人绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin levels,β-HCG）,分析治疗前后患者生活质量及负性情绪变化。结果 观察组49例患者经腹腔镜保留输卵管术联合心理干预方案治疗后,记录的输卵管通畅率为95.92%,较对照组升高（P<0.05）;观察组记录的术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间、下床时间、疼痛消失时间低于对照组（P<0.05）;观察组记录的β-HCG低于对照组（P<0.05）;观察组记录的生活质量评分、焦虑及抑郁评分与对照组比差异显著（P<0.05）。结论在宫外孕治疗中选择腹腔镜保留输卵管术联合心理干预方案既可提高输卵管通畅率,亦可降低术中出血量,达到改善患者生活质量及情...     

地屈孕酮联合心理干预对先兆流产患者的效果

目的 探讨地屈孕酮联合心理干预治疗在先兆流产患者保胎过程中的价值。方法 以EXCEL表格统计2020年2月～2022年10月范围内在我院确诊为先兆流产并实施保胎治疗的80例患者进行研究,以随机数字表法分组,实施地屈孕酮治疗的40例纳入对照组,实施地屈孕酮+心理干预治疗的40例纳入观察组。统计治疗后临床疗效、不良反应发生率,并就治疗前后临床指标、心理状态、临床症状改善时间进行评价。结果 观察组40例患者经地屈孕酮+心理干预治疗后统计的临床有效率为97.50%,较对照组高（P<0.05）;观察组统计的不良反应发生率与对照组比无明显统计学差异（P>0.05）;观察组统计的孕酮、雌二醇、β-HCG高于对照组（P<0.05）;观察组统计的SDS评分、SAS评分低于对照组（P<0.05）;观察组统计的腰酸腰疼、下腹坠痛、阴道出血等症状改善时间短于对照组（P<0.05）。结论 在先兆流产患者保胎治疗中采用地屈孕酮+心理干预方案可获得理想疗效,同时可缓解患者因疾病产生的负面情绪,避免二者相互影响保胎效果。     

维生素D和PLGF在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局及新生儿的影响

目的:探讨维生素D、胎盘生长因子(PLGF)在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局及胎儿的影响。方法:以2018年1月-2019年3月本院产科分娩的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇85例为GDM组,同期定期产前检查的健康孕妇80例为对照组,检测两组血清维生素D和PLGF水平,Westem blot检测与免疫组织化检测分娩后胎盘组织中PLGF相对表达,比较两组维生素D和PLGF水平变化;以妊娠期糖尿病患者维生素D、血清PLGF水平分为正常组(33例,维生素D≥30ng/ml、PLGF>100pg/ml)与不足组(53例,维生素D<29ng、PLGF<100pg/ml),比较两组妊娠结局与新生儿情况。结果:GDM组血清维生素D和PLGF水平均低于对照组(P<0.05),胎盘中PLGF蛋白相对表达(1.02±0.76)高于对照组(0.78±0.64),PLGF阳性表达(2.97±1.12)高于对照组(1.75±0.97)(均P<0.05);不足组不良妊娠结局发生率(74.5%)高于正常组(21.2%),新生儿并发症发生率(67.9%)高于正常组(18.2%)(均P<0.05)。结论:GDM孕妇血清维生素D、PLGF水平较低,其不足与不良妊娠结局与胎儿并发症可能有关。     

妇炎消胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床研究

目的 探讨妇炎消胶囊联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月郑州市第七人民医院就诊120例的细菌性阴道病患者,按信封随机法分成对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组口服甲硝唑片,2次/d,2片/次。治疗组在对照组基础上口服妇炎消胶囊治疗,3次/d,3粒/次。两组连续给药1周。比较两组的临床疗效、复发率、症状改善时间、氧化应激指标、炎症反应指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（95.00%）高于对照组（83.33%）,复发率（6.67%）低于对照组（20.00%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组阴道壁充血消失、白带异常、小便后灼热感、小腹胀痛和阴道口瘙痒改善时间短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶（SOD）水平升高,血清一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下降（P<0.05）,且治疗组血清SOD水平高于对照组,血清NO、MDA、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平低于对照组（P<0.05...     

血清β-HCG与h-CRP和CRP对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值分析北大核心CSCD

目的探究血清β-HCG、超敏C-反应蛋白(h-CRP)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎膜早破患者宫内感染的预测价值,以期提升胎膜早破孕妇的预后质量。方法选择2015年2月-2016年2月医院收治的42例胎膜早破孕妇作为研究对象,检测所有孕妇血清β-HCG、h-CRP和CRP水平,以胎膜病理检测结果为金标准,计算血清β-HCG、h-CRP和CRP诊断宫内感染的敏感性、特异性、准确度。结果受试者工作曲线结果显示,血清β-HCG、h-CRP、CRP宫内感染的临界值分别为:2.09ng/ml,3.69mg/L,0.11g/L;血清β-HCG+h-CRP、β-HCG+h-CRP+CRP的灵敏度、特异度和准确度分别为:80.00%、91.67%、83.33%、83.33%、91.67%、85.71%,明显优于其它组合或者单一指标预测。结论血清β-HCG+h-CRP+CRP三者联合预测胎膜早破孕妇是否并发宫内感染具有较高的临床价值,为临床治疗措施选择提供重要信息,促进胎膜早破孕妇母儿安全具有重要临床价值。     

血清β- hCG、PCT、CRP和GBS对胎膜早破妇女宫内感染的预测效果研究

目的 探究血清β- hCG、PCT、CRP和GBS对胎膜早破妇女宫内感染的预测效果,旨在为临床诊断提供科学依据。方法 选取2016年1月 - 2018年12月于我院接受治疗的84例胎膜早破妇女为研究对象,其中宫内感染者19例（宫内感染组）,无宫内感染者65例（非宫内感染组）,分析病原菌分布,比较两组患者的血清β- hCG、PCT、CRP和GBS阳性率,对差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,并做感染预测的ROC曲线。结果 宫内感染的19例胎膜早破妇女共检测出病原菌22株,以革兰阴性菌为主。宫内感染组患者的血清β- hCG、PCT、CRP和GBS阳性率水平均高于非宫内感染组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。多因素logisitic回归分析显示,血清高β- hCG水平、高PCT水平、高CRP水平和GBS阳性是胎膜早破妇女宫内感染的危险因素(P＜0.05,OR＞1),其OR（95%CI）分别为:3.012（1.197～7.582）,2.012（1.101～3.677）,2.651（1.102～6.375）,3.209（1.147～8.976）。GBS阳性对宫内感染进行预测的灵敏度为0.368（7/19）,特异度为0.954（63/65）,约登指数为0.322。ROC分析结果显示,血清β- hCG、PCT、CRP预测宫内感染的AUC（95%CI）分别为:0.782（0.684～0.880）,0.729（0.613～0.845）,0.738（0.614～0.865）。四指标联合预测胎膜早破妇女宫内感染的灵敏度为0.895（17/19）,特异度为0.692（45/65）,约登指数为0.587。结论 血清β- hCG、PCT、CRP和GBS在预测胎膜早破妇女宫内感染中效果显著,若患者存在血清β- hCG、PCT、CRP水平和GBS阳性率升高,则有感染风险,临床上应加以重视,且联合检测更利于胎膜早破妇女宫内感染的早期筛查。     

双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术治疗剖宫产难治性产后出血的效果分析

目的分析剖宫产难治性产后出血患者行双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术止血的效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月60例剖宫产术中发生难治性产后出血患者的临床资料,随机将60例患者分为观察组与对照组,每组30例。观察组给予改良式子宫背带式缝合术联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗,对照组给予双侧子宫动脉上行支结扎治疗。结果观察组术中出血量、术中输血量和术后24 h输血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组手术时间比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组手术切除率和产褥热发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双侧子宫动脉上行支结扎、改良式子宫背带式缝合术联合治疗应用于难治性产后出血的效果显著,安全性好。     

妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后应用的临床分析

目的探讨妈富隆在宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）后应用的临床价值。方法将我院2010年3月至2011年3月收治的82例子宫内膜息肉患者分为两组：观察组和对照组,两组均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,观察组术后给予妈富隆治疗3个月,对照组术后给予甲羟孕酮治疗3个月,将两组术后阴道出血时间、子宫内膜复发情况做对比。结果妈富隆组术后阴道出血时间短、子宫内膜息肉复发率低,对照组术后阴道出血时间长、复发率高。结论妈富隆应用于TCRP术后治疗效果好,复发率低。     

妊娠糖尿病母亲体质指数的变化对胎儿预后不良的影响探讨

收集2016年3月至2017年3月140例GDM孕妇,对孕妇分娩前、孕早期体重以及身高等进行测量,随后划分为肥胖组、超重组、正常组、消瘦组等四组。结果:肥胖组与超重组孕妇阿氏评分值8正常组与消瘦组高,正常组自然分娩率比肥胖组、超重组、消瘦组高,P0.05。消瘦组低体重新生儿发生率比肥胖组、超重组、正常组更高,P0.05,新生儿畸形、新生儿低血糖、死产等四组间P0.05。孕早期孕妇体质指数超过6kg/m~3与低于6kg/m~3之间在剖宫产、巨大儿方面差异显著且P0.05,新生儿窒息、新生儿低血糖、死产方面差异并不显著且P0.05。结论:GDM母亲体质指数异常增长会(GDM)影响胎儿预后。