不同剂量吗啡控制癌痛的临床研究

目的 观察不同剂量口服吗啡对癌痛的缓解效果和不良反应.方法 作者回顾性分析了2005年～2006年该中心所有126例住院病例.收集的资料包括:人口统计学参数、临床诊断、疼痛状况、吗啡用量、不良反应发生率.结果 41例(32.53%)小剂量组,58例(46.03%)中剂量组,27例(21.43%)大剂量组在疼痛缓解率和不良反应发生率无差异.结论 研究未发现明显的剂量限制性毒副反应,表明大剂量吗啡的临床安全性高.不同的患者需要的吗啡剂量相差很大,充分剂量滴定均可达到满意疗效,对于吗啡不会随着使用剂量的增加而使不良反应增加.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理

临床上非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的80%～85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1].     

综合心理干预对癌症患者负性情绪的疗效观察

目的 :根据癌症患者负性情绪的需要建立一套敏感、全面、简便的心理评定方法。方法 :1999年 2月 2 3日 - 2 0 0 1年 12月 31日收治 4 83例癌症患者 ,心理障碍分 4型 :健康型、普通型、急变型、高危型 ,并根据不同型别给予相应的心理干预 ,用心理分型及Zung编制的SDS、SAS评价疗效。结果 :入院时普通型占 6 3 8% ,出院时健康型占 70 6 % ,出院与入院比较SDS、SAS评分均有显著下降 ,P <0 0 0 1。结论 :提出国内癌症患者群体性心理评价和治疗的新方法 ,可供进一步研究使用     

肺癌化疗患者营养不良的危险因素分析及护理对策研究

目的调查肺癌化疗患者营养不良的发生率和危险因素,并根据风险因素提出相应的护理对策。方法采用前瞻性研究设计,分析2018年11月～2019年10月在我院住院的51例肺癌化疗患者营养不良发生率,并采用二分类Logistic回归最大似然估计前进法分析营养不良的危险因素。结果肺癌化疗患者营养不良发生率52.94%;多因素回归分析结果显示,年龄、肺癌分期、疼痛程度、抑郁症状、前一周饮食及行动能力是肺癌化疗患者营养不良的独立危险因素(P0.05)。结论肺癌化疗患者营养不良的发生率较高,社会人口学因素、疾病因素、饮食情况及心理因素都会对肺癌化疗患者的营养状况带来严重影响。提示临床医务人员应积极采取全方位、多途径干预方法解决患者存在的可控危险因素,对于不可控危险因素也应从其他方面加大营养支持,以缓冲对肺癌化疗患者营养状态的影响,从而提高患者机体免疫力,提高治疗效果。     

注射用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的护理

笔者总结应用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌时，药物的应用方法和不良反应的护理：严格掌握药物的保管、配制方法，用药过程及不良反应的观察、心理护理、健康指导。4例患者接受化疗联合曲妥珠单抗治疗4～6个疗程取得满意疗效，不良反应为：中低度发热4例，慢性腹泻1例，心律失常1例，伴腰背疼痛2例，经过治疗护理均得到缓解，不影响治疗，明显提高疗效及改善患者的生活质量。     

失效模式分析在PICC导管固定中的应用

目的应用失效模式分析（failure mode and effect analysis,FMEA）进行PICC固定的管理,以降低PICC置管患者导管移位的发生率。方法根据FMEA方法,组成团队,分析PICC置管及维护流程,确定对导管维护流程的子流程导管固定进行失效模式分析,计算事先风险指数（RPN）值,制定与实施预防导管移位的改进措施。结果实施FMEA后（实验组）PICC置管患者的导管移位发生率由实施FMEA管理前（对照组）的32.3%下降到10.26%,两组导管移位发生率比较,X2=43.610,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 FMEA方法的应用有助于降低PICC置管患者导管移位的发生率。     

肿瘤患者应用静脉输液港导管堵塞的原因分析及护理对策

目的探讨植入式静脉输液港发生导管堵塞的护理对策。方法对2011年1月至2012年6月植入输液港的18例患者进行回顾性研究,对所有病人随诊护理至拔除或死亡。结果 18例患者中,1例发生输液不畅患者的输液港通过护理干预恢复正常使用;5例患者能输液但回抽无回血通过盐水冲洗法和改变无损伤针方向,3例可回抽血液,2例无效;4例死亡;1例导管堵塞并发感染,处理无效拔除输液港。结论预防与处理输液港导管堵塞及正确的维护操作对保证输液港有效通畅具有积极的意义。     

282名肿瘤科护士临终关怀态度调查分析

目的 了解肿瘤科护士临终关怀态度的现状,为下一步对肿瘤科护士临终关怀态度干预措施提供依据。方法 2017年3—6月对广佛地区3家医院的282名肿瘤科护士,采用中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表（Frommelt Attitudes Toward Care of the Dying Scale Form B,FATCOD-B）进行问卷调查。结果 肿瘤科护士临终关怀态度得分为（105.40±9.9）分,总体态度偏正向,但在行为情感意愿条目得分偏低（2.25~2.78）;人口学资料（婚姻、学历、工作年限、职称、劳动关系）以及临终关怀学习、照顾患者、当前的经历对其临终关怀态度影响差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤科护士临终关怀态度的意识和认知方面较正向,但是其对临终患者照顾参与行为情感意愿较低下,其结果可作为临床在职护士临终关怀态度干预及培训课程方案设计的依据。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理

临床上非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占所有肺癌的80%～85%,约2/3患者在确诊时已属晚期,失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段[1]。培美曲塞是一种抗代谢类抗肿瘤新药,2004年8月被美国FDA批准用于治疗复治的、晚期或转移性NSCLC患者,     

西妥昔单抗注射液治疗晚期肿瘤患者的护理

目的探讨新药西妥昔单抗注射液治疗晚期恶性肿瘤的护理方法。方法对5例接受西妥昔单抗注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严格观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施。结果5例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应。结论使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以提高病人的生存质量。