淮安市成人结核杆菌感染情况抽样调查研究

目的了解我市成人结核杆菌感染情况，分析原因，探讨如何更好地降低结核杆菌感染率。方法在所辖洪泽县和涟水县各抽取1个乡镇，以20-55岁健康村民为研究对象，用5TU剂量的结核菌素纯蛋白衍化物（TB-PPD）常规皮试，72h后查验反应，对结果进行统计分析。结果查验对象共23503例，其中反应阴性率25．83％，阳性率63．29％，强阳性率10．88％；单因素及多因素统计分析结果均证实：地区（县）、性别、年龄3个变量均有显著的统计学意义。结论本组受试对象的结核杆菌平均感染率74．17％；男性比女性更容易受到结核杆菌感染；经济是与感染有关的一个因素；“项目县”的实施，特别是线索调查对降低结核杆菌感染率是有明显效果的。     

拉米夫定联合干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎35例

目的 探讨拉米夫定联合干扰素α-lb（IFNα-1b）治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法 将97倒患者分成3组，拉米夫定组疗程12个月，干扰素组6个月，联合治疗组为拉米夫定（1年）联合IFNα-1b（6个月）。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（P〈0．01），HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（P〈0．01），血清转氨酶复常率优于拉米夫定组和干扰素组（P〈0．01）。结论 拉米夫定联合IFNα-1b治疗CHB的疗效优于单一用药。     

胰岛细胞瘤的超声和CT诊断

<正>1对象与方法1.1对象2000年1月至2010年12月我院共检查的患者7例,其中,男4例、女3例,年龄在20~64岁。根据临床病例发现,其中,有4例患者516临床研究January 2013,Vol.11,No.3 Guide of China Medicine都是在清晨发病,症状为不同程度短暂的意识不清晰。     

阑尾炎性肿块44例临床分析

目的:探讨阑尾炎性肿块的手术时机选择及治疗方法。方法:回顾分析我院阑尾炎性肿块44例。结果:36例经非手术治疗治愈,3例急诊手术切除,5例行阑尾脓肿切开引流术。结论:大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破溃倾向时应行手术引流或穿刺导流。     

实时三维超声心动图评价左室收缩功能及同步性与心电活动的关系

目的应用实时三维超声心动图评价不同患者左室收缩功能及收缩同步性的价值,探讨不同步性与心电活动的关系。资料与方法应用GEViVid7.0采集40例心衰患者(A组)、40例心衰高危因素患者(B组)和30例健康志愿者(C组)的左室全容积图像。采用左室16节段时间-容积曲线分析后,计算左室16节段、12节段达到最小收缩容积的时间(Tmsv)的标准差(SD)和最大差值(Dif):即Tmsvl6-SD、Tmsvl6-Dif、Tmsv12-SD、Tmsv12-Dif;获取左室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)。常规体表心电图获取P-R间期、QRS波宽度。结果①A、B两组LVEDV、LVESV、LVEF及收缩不同步性指标与C组各组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05);②A组LVEF与收缩不同步性指标有良好的负相关性,以Tmsvl6-SD%相关性最高,(r=-0.721,P<0.001);Tmsvl6-SD%与QRS宽度呈弱相关(r=0.314,P=0.049),并且有27.5%的患者QRS<120ms,但存在左室机械不同步;③B组Tmsvl6-SD%与LVEF、QRS宽度之间无相关性。结论实时三维超声心动图能真实反映左室收缩功能及收缩同步性,能客观揭示机械不同步性与心电活动的关系,为慢性心力衰竭的防治提供简便、有效、可靠的依据。     

阑尾炎切口优化处理临床分析

目的 探讨阑尾炎切口优化处理的适应证及术后效果.方法 对阑尾炎切除术中使用小切口、切口预防感染处理及切口用可吸收线皮内美容缝合等措施行切口优化处理的45例患者的临床资料进行分析.随机抽取同期行常规阑尾切除术的88例作为对照组.结果 切口优化处理阑尾手术,切口瘢痕小,住院时间、下床活动时间均比常规切口阑尾切除术缩短(P均<0.01),术后切口无感染发生,术后切口线状愈合,表面平整,外表美观,无明显瘢痕.结论 切口优化处理阑尾手术创伤小、较好地保留了肌肤的完整性与美观性,患者恢复快.     

实时三维超声心动图的临床应用及研究进展

实时三维超声心动图技术是超声成像领域内一项重大的技术性突破。它不仅能够精确、可靠的评价心功能的定性及定量参数,而且对于瓣膜结构、先天性心脏病各种畸形提供新的图像视角。可使临床医师方便、立体、准确、实时的观察心脏的解剖结构和功能。实时三维超声心动图必定在各类心脏疾病的诊断、治疗及预后评估方面起到越来越重要的作用。现就三维超声成像原理、临床应用、研究进展予以综述。     

严重胸部损伤56例诊治体会

<正>我院自2000年5月~2006年5月共收治胸部损伤患者162例,其中严重胸部损伤56例,现总结报告如下。临床资料1一般资料:本组男性51例,女性5例;年龄16岁~82岁,平均年龄48.5岁。致伤原因:车祸伤43例,高处坠落伤9     

实时三维超声心动图评价风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术前术后右心室功能的临床研究

目的 应用实时三维超声心动图评价风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术前、后右心功能的变化,探讨其临床价值.方法 应用GE VIVID 7.0采集30例风湿性心脏瓣膜病患者瓣膜置换术前及术后右室全容积图像.适用Tom Tec 4D RV-analysis软件,结合半自动心内膜探测系统获取右室舒张末容积(RVEDV)、收缩末容积(R...