重症中暑院前地塞米松干预疗效研究

目的分析重症中暑患者院前地塞米松干预的疗效及对预后影响。方法重症中暑患者47例,均给予降温,吸氧,补液,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和预防感染等治疗。根据有无院前地塞米松干预将47例重症中暑患者分为两组:地塞米松组21例和对照组26例。比较两组的临床症状、体征及实验室检测指标。结果地塞米松组昏迷程度、部分凝血活酶时间(APTT)、死亡与对照组比较,均有统计学差异(p<0.05)。结论重症中暑患者院前地塞米松干预能改善凝血功能、降低死亡率,可能是重症中暑患者重要治疗手段。     

糖尿病和脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响探讨

目的:观察与探讨糖尿病和脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响。方法:选择脑梗死患者117例,分为糖尿病组10例,高血糖组即脑梗死后高血糖患者组21例,与无糖尿病对照组86例,对这三组患者的具体临床资料进行相应的统计学处理。结果:在斯堪的纳维亚卒中量表评定中,糖尿病组与高血糖组患者的评分均较对照组患者低。此外,糖尿病组和血糖组在合并后出现并发症的几率与死亡率均较对照组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑血管疾病可能会导致患者血糖升高,而高血糖又会进一步使脑损伤加重,对脑梗死患者的高血糖进行积极的控制,有助于阻断恶性循环。     

异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

观察异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。70例COPD急性加重期患者根据数字随机法分为2组,对照组(n=35例)仅给予沐舒坦雾化吸入治疗,观察组(n=35例)给予异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗。比较两组临床疗效,症状体征消失时间、血气指标及肺功能指标变化。观察组总有效率(91.4%)明显高于对照组(77.1%,P0.05);观察组喘息缓解、咳嗽消失、喘鸣音及湿性啰音消失时间较对照组明显缩短(P0.05);两组患者治疗后血气分析(PaO2、PaCO2)和肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)均明显好转,且观察组改善更为显著(P0.05)。异丙托溴铵、沐舒坦、普米克令舒联合雾化吸入治疗AECOPD疗效显著,可改善肺功能、临床症状及缓解低氧和二氧化碳潴留现象。     

影响心脏性猝死复苏因素及对策

目的分析影响心脏性猝死复苏成功的相关因素并分析应对措施。方法分析106例心脏性猝死患者心肺复苏成功率、原发疾病类型、心脏性猝死发生至实施心肺复苏间隔时间、心肺复苏实施场所等,记录相关数据并经统计学分析后获得结论。结果 106例心脏性猝死患者中仅28例心肺复苏成功(心肺复苏成功率26.42%);院外实施、实施心肺复苏人员专业素质较差、心脏性猝死发生至实施心肺复苏间隔时间较长、未使用急救药物、年龄较大、女性、存在除心脏以外其他重要脏器病变及未使用除颤器等因素降低了心肺复苏成功率(P0.05)。结论抢救人员应熟练掌握心肺复苏技术,接诊心脏性猝死患者后尽快给予心肺复苏处理,采取多种方式有效提高心肺复苏成功率,保障患者生命安全。     

老年人急性脑卒中并脑心综合征66例临床分析

目的：总结老年人急性脑卒中并脑心综合征的临床特点和防治措施。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月收治的老年人急性脑卒中并脑心综合征患者66例的临床资料。结果：老年人急性脑卒中时脑心综合征的发生率为64．7％,好发于出血性卒中、病变近大脑中线部位及意识障碍患者;心电图主要表现为复极异常及心律失常。结论：老年人出血性卒中、近大脑中线部位病变及意识障碍患者易并发脑心综合征．在临床处置急性脑卒中的同时,应加强心脏方面的检查及治疗。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果及不良反应。方法63例高血压合并冠心病患者随机分为两组。对照组30例采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组33例采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,两组疗程均为8周,比较两组患者治疗前后血压、血脂指标变化及治疗期间出现的不良反应。结果两组患者治疗后的收缩压及舒张压均明显下降,且观察组下降较对照组更为显著（P〈0．05）;两组患者治疗后的TG、TC、LDL—C均明显下降,而HDL—C明显升高,且观察组下降或升高较对照组更为显著（P〈0．05）,两组患者治疗期间未出现严重不良反应。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可明显改善患者的血压、血脂等,安全可靠．值得临床广泛应用。