手术治疗1例巨大良性前列腺增生并文献复习

良性前列腺增生(BPH)的发病率随年龄的增长而增加,一般发生在40岁以后,到60岁时大于50％,80岁时高达83％[1].临床上超过200 g的巨大前列腺增生比较罕见,治疗通常选择合理的外科开放手术剜除前列腺为主[2-3].我院泌尿外科在2018年1月收治了1例76岁的巨大BPH患者,明确诊断后采取耻骨上膀胱切开前列腺...     

坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床疗效

目的：探讨坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床效果。方法：随机选取近年来收治的60例输尿管结石患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组30例,两组均行输尿管镜钬激光碎石术治疗,给予对照组硝苯地平辅助排石,给予观察组坦索罗辛辅助排石,对两组结石排出时间、结石排出率、肾绞痛平均疼痛分值、肾绞痛疼痛缓解率进行观察和对比。结果：不管是在结石排出时间、结石排出率方面,还是在肾绞痛疼痛缓解方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：坦索罗辛可以促进输尿管结石的排出,提高排石率,缩短排石时间,可以使肾绞痛有效缓解,提高患者的生活质量,具有临床价值。     

经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的效果观察

目的 探讨经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法 将94例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各47例.对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道分叶式剜除配合电切术治疗,比较两组的手术相关指标、生活质量及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、导管留置时间及膀胱...     

不同手术方式治疗前列腺增生效果比较

目的对采用不同手术方式治疗前列腺增生的临床效果进行探讨。方法’选择广东省信宜市人民医院98例前列腺增生患者作为临床观察对象,按照病患所选的手术方式分为观察组（n=50）和对照组（n=48）。观察组实施经尿道前列腺的等离子双极电切术（TKRP）,对照组实施经尿道前列腺电切术（TUBP）,对比2组术后效果。结果2组患者的手术均成功进行。观察组在术中出血量、手术所需时间、术后并发症例数以及住院时间方面．均明显少于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,术后,2组在最大尿流率（Qmax）、前列腺症状评分（IPS9）、剩余尿量（RUV）等方面均比术前显著改善（P＜0．05）,组间比较差异不具有统计学意义。结论对前列腺增生患者采用TKFBP术,效果理想．并发症少,是值得推广应用的治疗方法。     

观察信宜地区尿路结石患者结石成分及个体化预防结石复发的临床意义

目的：观察信宜地区尿路结石患者的结石成分,以及将个体化预防指导应用于防治临床结石复发的实际效果。方法：选取来我院接受碎石治疗的患者200例,随机分为实验组和对照组,每组均为100例。其中,实验组患者的所有结石标本均经过红外光谱分析仪分析其成分,并根据结石成分的不同对患者进行个体化预防复发指导,而对照组患者则未对结石成分进行分析,同时仅给予组员防止结石复发的常规指导,观察到2013年12月截止时两组患者的结石复发率。结果：随访到2013年12月,时实验组患者的结石复发率为4．00％（8／200）,对照组患者的结石复发率为32．00％（64／200）,实验组患者的结石复发率显著小于对照组的（P〈0．05）。结论：根据尿路结石的成分进行预防性的防治指导能有效防止结石复发。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床观察

目的观察经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月我院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组采取开放前列腺切除术,观察组采取经尿道前列腺电切术,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后继发性出血、尿潴留、短暂性尿失禁、膀胱痉挛的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效显著,具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后并发症少等特点,值得在临床上应用和推广。     

输尿管镜下取石术的常见并发症及其防治对策

目的:总结输尿管镜下取石术出现的常见并发症及其防治对策.方法:对25例应用输尿镜下取石术治疗输尿管结石出现并发症的病例进行分析.结果:236例输尿管镜下取石术,出现并发症25例.其中置镜失败3例,输尿管粘膜损伤5例,输尿管狭窄9例,残留结石6例,尿路感染2例,无输尿管穿孔、断裂、坏死等.结论:输尿管镜下取石术并发症的发生与手术者的技术操作密切相关,灵活运用技术处理术中情况,可有效减少手术并发症,提高手术成功率.     

鹿角型肾结石经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的效果观察

目的 探究鹿角型肾结石经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的120例鹿角型肾结石患者作为研究对象,按照计算机随机分组方式分为对照组和观察组,各60例。对照组行经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行经皮肾镜联合输尿管软镜治疗。比较两组结石清除率、手术相关指标（术中出血量、术后出血量、住院时间、手术时间）、血清应激激素水平、血清炎症因子水平及并发症发生情况。结果 观察组结石清除率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术中出血量、术后出血量均少于对照组,住院时间短于对照组,但手术时间长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺激素（AD）、去甲肾上腺素（NE）水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-10(IL-10)水平及全血白细胞计数（WBC）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鹿角型肾结石患者接受经皮肾镜联合输尿管软...     

腹腔镜胆囊切除术结石漏入腹腔的原因及对策

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术结石漏入腹腔的原因及防治对策。方法：回顾性分析我院1998年至2007年1200例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）结石漏入腹腔的临床资料。结果：1200例LC共发生结石漏入腹腔61例,随访1-8年,无腹腔脓肿、窦道形成等并发症发生。结论：LC术中胆囊分破、取出时撕破、血管钳扩开戳孔时刺破胆囊是结石漏入腹腔的主要原因,术中避免以上情况的发生并将漏入腹腔结石取净是避免术后并发症发生的关键。     

不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果对比

目的：探讨不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果。方法：选取2020年1月-2021年1月信宜市人民医院收治的110例行微通道经皮肾镜碎石术治疗的上尿路结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组给予局部麻醉。对比两组麻醉前后血流动力学指标、手术前后肾功能指标和术后并发症发生情况。结果：麻醉后,两组心率均较麻醉前明显上升,血氧饱和度、平均动脉压均较麻醉前明显下降(P<0.05),与对照组相比,观察组心率更低,血氧饱和度、平均动脉压更高(P<0.05)。术毕以及术后3 d,两组各肾功能指标水平均较术前明显上升(P<0.05),与对照组相比,观察组血尿素氮水平、血肌酐水平和尿微量白蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%低于对照组的12.73%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与腰硬联合麻醉相比,局部麻醉用于微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石对患者血流动力学各项指标影响较小,且可保护肾功能,可优先选择。