黄连、氯己定与抗生素介导的细菌交叉耐药

目的：研究抗生素、消毒剂（氯己定）和抗菌中药（黄连）能否介导细菌产生交叉耐药。方法：根据国际标准微量肉汤稀释法测定上述药物对金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus, Sa）的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration, MIC）。根据抗性结果分析,选择亚致死剂量下的药物浓度连续培养细菌14 d,诱导细菌产生交叉耐药。结果：经环丙沙星（ciprofloxacin, CIP）和庆大霉素（gentamicin, GEN）诱导后细菌没有增加对氯己定（chlorhexidine, CHX）的抗性,但出现了对CHX敏感性提高的现象。分别有1株和4株Sa对黄连水提液（Rhizoma coptidis extract, RCE）和盐酸小檗碱（berberine, BBR）提高了抗性。经四环素（tetracycline, TET）诱导后,对CHX、RCE和BBR产生交叉耐药的Sa菌株分别有3,6,8株。经CHX诱导后,几乎所有菌株都对至少一种抗生素产生了交叉耐药,分别有7株和9株Sa对RCE和BBR抗性提高了4倍以上。经RCE诱导后,对抗生素、CHX和BBR产生交叉耐药的Sa菌株数分别是11,3和14。经BBR诱导后,对抗生素、CHX、RCE产生交叉耐药的Sa菌株数分别是9,2和14。结论：根据实验结果可知,抗生素、消毒剂和抗菌中药能诱导细菌产生交叉耐药,细菌对三者的抑菌机制可能相同。