慢性鼻-鼻窦炎伴与不伴鼻息肉患者临床特征的比较

目的　比较慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）与不伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis without nasal polyps，CRSsNP）的临床特征，为制定合理治疗策略提供依据。方法　回顾性分析2018年11月～2019年12月住院手术的苏皖地区225例慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者术前血常规、血生化、血清总IgE（total IgE，tIgE）、特异性IgE（specific IgE，sIgE）、鼻窦CT及术后病理检查等临床资料，进行统计学分析。结果　225例中，CRSwNP组148例（65.8%），CRSsNP组77例（34.2%）。患者的性别、年龄、住院时间、外周血白细胞及分类、血生化指标在两组间差异无统计学意义（P >0.05）。CRSwNP和CRSsNP患者中至少1种变应原阳性分别占34.5%和40.3%，其中尘螨过敏最多见，阳性率分别为23.0%和26.0%，两组间差异均无统计学意义（P >0.05）。血清tIgE阳性率、20种变应原sIgE浓度等级和阳性率、吸入性及食物性变应原阳性率在两组间差异也均无统计学意义（P >0.05）。鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分中，两组各鼻窦、窦口鼻道复合体及CT总分CRSwNP组都高于CRSsNP组，差异均有统计学意义（P <0.05）。在病理组织中，两组患者淋巴细胞及浆细胞浸润均为60%以上，但嗜酸性粒细胞（Eos）在CRSwNP组的阳性率为43.2%，显著高于CRSsNP组的阳性率22.1%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论　本地区CRS患者目前仍以淋巴细胞/浆细胞性炎症为主，但CRSwNP息肉组织中Eos阳性率达43.2%，需引起重视并进一步关注。CRSwNP和CRSsNP患者变应原阳性率分别为34.5%和40.3%，两者无明显差异，尘螨为主要致敏原。     

活血化瘀药联合锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效

目的:探讨活血化瘀药膏联合锁定钢板用于老年肱骨外科颈骨折的治疗效果分析。方法:选取2014年5月—2015年6月期间收治的92例肱骨远端粉碎性骨折老年患者为研究对象。并按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患者行切开复位内固定治疗,治疗组患者采用锁定钢板入路治疗同时应用活血化瘀药膏。观察两组Neer评分、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:与对照组相比较,治疗组在出血量、手术时长以及骨折愈合时间等方面均低于对照组。治疗组患者术后并发症发生率为6.5%,显著少于对照组的32.6%,治疗组肩功能恢复优良率为89.1%,显著高于对照组的69.5%,治疗组患者疼痛、肿胀程度以及功能障碍评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论:治疗老年肱骨近端骨折选取活血化瘀药联合锁定钢板可有效避免术后并发症的发生,术后效果好。     

护理教育课程设置的思考

在科学技术日益发展和社会进步的今天,结合临床护理工作中临床护士的知识结构和教育背景,探讨当今护士急需掌握的知识,以便在护理教育过程中对课程设置的内容进行相应改革,以适应日益发展的社会需要.     

热休克蛋白基因多态性与溃疡性结肠炎相关性研究

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因不明的累及结肠黏膜和黏膜下层病变的慢性非特异性肠道炎性疾病，在我国发病率呈上升趋势，其病因可能涉及遗传、免疫、感染、环境等因素；热休克蛋白（heat shock protein, HSP70）作为分子伴侣在抗原的递呈和处理中起重要的作用，具有广泛的诱导炎症和免疫调节功能。     

肿瘤抑制基因p16研究进展

肿瘤抑制基因ｐ１６研究进展江苏省启东肝癌研究所（启东２２６２００）陆东东ｐ１６基因又称多重肿瘤抑制基因（ＭＴＳＩ），是新近发现的重要抑癌基因。本文就其研究进展作一综述。１ｐ１６基因定位ｐ１６基因为细胞周期素依赖激酶（ＣＤＫ）抑制蛋白基因家族中率先被克...     

253 ICU护士人数与病人转归成正比

对美国马里兰州各医院 ICU病人转归的两个最新研究结果表明 :ICU护士较少与术后并发症的风险增加相关。第一个研究分析了 2 6 0 6名患者的资料 ,这些患者曾于1994～ 1996年间接受腹主动脉手术。研究者将日间护士与病人比率为 1∶ 1或 1∶ 2者 ,定为 ICU护士较多 ;将 1∶ 3或更少者 ,定为ICU护士较少。研究者还将医院特征 (在研究期间的病床数和主动脉手术量比 )、病人特征 (年龄、性别和种族 )、伴随疾病及病情严重程度等协变因素考虑进去。结果有 7所医院的 4 78名病人 ICU护士配备的较少 ,而另外 31所医院的 2 12 8名病人 ICU护士…     

A Clinical Study of Reversing Left Ventricular Hypertrophy in Hypertensive Patients by Adalat

ＡＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｆＲｅｖｅｒｓｉｎｇＬｅｆｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙｉｎＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅＰａｔｉｅｎｔｓｂｙＡｄａｌａｔＺｈａｎｇＦｕｍｉｎ（张馥敏）ＸｕＤｉ（许迪）ＹｏｎｇＹｏｎｇｈｏｎｇ（雍永宏）Ｃｈｅｎ...     

食管鳞状上皮细胞癌的流行病学和化学预防

人类食管癌在世界范围内的发生表现了显著的地理分布差异，男女性合计居各种癌症第7位。临床上所见的食管癌患者大部分已有晚期转移，这些患者的预后往往很差。研究显示，人类食管癌的发生是一个多因素、多阶段的逐步发展过程。从己研究发现的病因来看，食管癌化学预防可能是重要的预防措施之一，它强调危险因素与发病、发展的关系研究，在致癌物暴露较高的癌症高发区具有特别重要的意义。近年来，一个基于食物的肿瘤化学预防研究正在逐步取代单一化合物防癌方法。     

69例婴儿肝炎综合征HBV感染与母婴关系

<正> 婴儿肝炎综合征可由多种病因引起,系指1岁以内的婴儿(包括新生儿),以黄疸、肝功能异常、肝脾肿大为主要表现的临床症候群。为了提高对婴儿肝炎综合征的认识,以利临床诊治,现将69例婴儿肝炎综合征作以下分析。