陆灏运用温胆汤治疗痰热内扰型消渴经验

介绍陆灏教授运用温胆汤加减治疗痰热内扰型消渴的思路和方法,分析温胆汤应用指征与方证,并举验案1则。     

舌下络脉与中老年糖脂代谢的关系

目的：分析和评估中老年不同糖脂代谢情况下的舌下络脉特征及变化规律。方法：采用TFDA-1型数字舌面诊仪,以标准化采集方案采集338例舌下络脉数字化图像,并通过智能处理方法获取舌下络脉具体特征值。分析糖脂代谢情况和舌下络脉特征之间的关系,以及舌下络脉颜色与年龄段之间的关系。结果：舌下络脉主干长度、脉管直径、迂曲度在内的形态特征与不同糖脂代谢情况之间无线性相关。糖脂代谢正常的SV-L、SV-a和SV-b均高于其他组;糖脂代谢异常的SV-a、SV-b低于其他组,与糖脂代谢正常、单纯性脂代谢异常比较有显著性差异（P<0.05）。SV-a与中老年龄增长之间呈反方向变化。结论：在舌下络脉形态上,糖脂代谢异常、单纯性糖代谢异常多见舌下络脉脉管直径增粗;在舌下络脉颜色上,糖脂代谢异常的中老年人舌下络脉颜色偏青,单纯性糖代谢异常的中老年舌下络脉亮度较暗。随着年龄增长,不同糖脂代谢的中老年舌下络脉总体呈现红色变淡的趋势。     

糖耐量低减居民中药干预两年小样本临床观察

采用随机、单盲、安慰剂对照的方法,招募60名IGT居民分为2组。在饮食运动指导的基础上,治疗组给予健脾清化颗粒剂,对照组给予中药安慰剂,周期为两年,观察糖代谢(FPG、2hPG、HbA1c)、胰岛素抵抗指标(TC、TG、BMI、腰围)的变化;结果:中药组血糖没有变化,对照组2hPG和HbA1c上升(P0.05);组间比较2hPG有统计学差异,FPG和HbA1c没有差异。两组居民TC、TG、BMI和腰围没有差异;结论:在饮食运动的基础上,健脾清化方是一种有效的中药干预IGT手段。     

灵异胶囊防治早期糖尿病性周围神经病变临床研究

目的观察灵异胶囊治疗早期糖尿病性周围神经病变的临床有效性和安全性。方法采用多中心、随机、盲法对照的方法,将206例患者分为治疗组（n=107）和对照组（n=99）。对照组给予降血糖、降血压基础治疗及弥可保口服,治疗组给予基础治疗及灵异胶囊口服,两组均治疗8周。采用简化McGill疼痛量表进行疼痛综合评定、神经电生理检测。结果治疗组总有效率为82.24%,对照组为76.77%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组疼痛综合评分下降,且低于对照组（P〈0.05）。两组均未有不良事件发生。结论灵异胶囊能有效改善糖尿病性周围神经病变症状。     

DM120方对糖尿病大鼠肾组织氧化应激水平的影响

目的:观察DM120方对糖尿病大鼠肾组织氧化应激水平的影响。方法:高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型。随机分为正常对照组、模型组和DM120方治疗组,干预8周,观察各组大鼠血糖、肾功能及肾组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化。结果:模型组大鼠血糖、肌酐、尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄量水平均较正常对照组明显升高;DM120方治疗组大鼠血糖、肌酐、尿素氮及24 h尿微量白蛋白排泄量水平均较模型组下降(P0.05,P0.01);DM120方治疗组大鼠MDA、8-iso-PGF2α水平均较模型组下降(P0.05),SOD水平较模型组上升(P0.05),各组GSH-PX差异无统计学意义。结论:DM120方对糖尿病大鼠肾组织具有一定的抗氧化作用,其作用环节可能与MDA、SOD、8-iso-PGF2α相关。     

交泰丸降糖作用的实验研究

目的:观察交泰丸对高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素(streptozotoc in,STZ)注射的2型糖尿病大鼠的治疗作用。方法:以高糖高脂饲料喂养大鼠5周,腹腔注射低剂量的STZ(40mg/kg)制作大鼠2型糖尿病动物模型。给予交泰丸灌胃治疗3周,动态观察其治疗后的体重、血糖,并检测治疗3周末血脂以及血清胰岛素的变化。结果:高糖高脂饲料喂养5周后大鼠体重升高,注射STZ后体重明显减轻;空腹血糖(FPG)从STZ注射后1周起持续升高;实验末甘油三酯(TG)明显升高,血清胰岛素(INS)降低;交泰丸组FPG从治疗第1周起即有下降趋势,3周末时FPG和TG较模型组明显降低,而体重和血清INS没有明显的变化。结论:交泰丸对高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素注射的大鼠2型糖尿病模型有治疗作用,其机制可能与改善胰岛素敏感性有关。     

基于舌象参数与多指标特征联合的2型糖尿病风险预测模型

目的:将舌象参数与基本生理指标相结合,运用机器学习算法建立糖尿病风险预测模型。方法:应用TDA-1型数字舌象仪和舌诊分析系统获取舌象参数,分析糖尿病前期组与糖尿病组基本生理指标、实验室检查与舌象参数统计学差异,借助4种经典算法建立糖尿病风险预测模型。结果:生理指标与舌象参数联合特征支持向量机糖尿病前期预测模型性能最佳,F1为0.81,Precision为0.71,Recall为0.94。生理指标与舌象参数联合特征神经网络2型糖尿病预测模型曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.83,Precision为0.73。结论:将基本生理指标与舌象参数特征结合可以提高支持向量机糖尿病前期预测模型和神经网络2型糖尿病风险预测模型的分类效果,符合临床对于2型糖尿病风险预测的实际需要。     

糖尿病中药抗氧化实验研究进展

检索近5年糖尿病领域中药抗氧化的实验研究文献,对其研究现状进行综述,并对该领域目前存在的问题进行剖析,以期为临床实践提供依据。     

2型糖尿病合并新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者出院时的中医症状特征及荆银固表方干预疗效

目的：对符合出院标准的2型糖尿病合并新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻症患者的中医症状特征进行分析，并观察荆银固表方的干预作用。方法：将出院时符合标准的790例新型冠状病毒肺炎患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组，每组各395例。治疗组中符合2型糖尿病诊断标准的146例患者为糖尿病治疗组，其余249例患者为非糖尿病治疗组；对照组中符合2型糖尿病诊断标准的129例患者为糖尿病对照组，其余266例患者为非糖尿病对照组。出院时，治疗组患者给予荆银固表方口服，疗程为1周；对照组患者不发放药物。比较糖尿病治疗组和非糖尿病治疗组患者出院时的中医症状评分；比较糖尿病对照组及糖尿病治疗组患者于荆银固表方治疗前后的中医症状评分。组间比较时，如基线数据不均衡，将有差异的指标作为协变量进行倾向性得分匹配，获得组间均衡的数据后再进行组间中医症状评分比较。结果：(1)出院时，除喘息症状外，非糖尿病治疗组患者的中医症状较糖尿病治疗组均较轻（P<0.01,P<0.05）。(2)治疗后，糖尿病治疗组患者的各项中医症状较治疗前均明显改善（P<0.01,P<0.05），糖尿病对照组患者的恶寒、汗出...     

细胞模型在降糖中药研究中的应用

对近年糖尿病胰岛素抵抗细胞模型及胰岛系细胞模型的相关文献进行综述,介绍降糖中药复方含药血清及中药单体在体外研究中取得的进展。糖尿病体外细胞模型以肝、脂肪、骨骼肌三大胰岛素靶组织细胞和胰腺、胰岛素瘤分离细胞为主,功能特点不同的细胞模型可为降糖中药的筛选和降糖机制的进一步研究提供支持。