红细胞分布宽度与冠心病相关性研究

目的 探讨红细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性。方法 选取我院2012年12月至2014年9月行冠状动脉造影检查的患者200例,根据其造影结果将病例分为冠状动脉正常组46例、单支病变组66例和多支病变组88例,对3组患者临床资料进行回顾性分析,并运用logistic回归方法分析冠状动脉病变的危险因素。结果 3组患者在总胆固醇、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示:冠状动脉病变与总胆固醇、血糖、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度呈正相关,与舒张压呈负相关。结论 冠心病的危险因素除与总胆固醇、血糖、同型半胱氨酸等有关之外,红细胞分布宽度也可能是其独立危险因素,并能较好的反映冠心病的严重程度。     

冠心病冠状动脉病变程度和病变程度加重的影响因素分析

目的:探讨影响冠心病冠脉病变程度和病变程度加重的影响因素。方法:选择2015年3月至2017年3月我院心内科收治的132例冠心病患者作为研究对象,按照Gensini评分,患者被分为轻度病变组(64例)和中重度病变组(68例),收集相关临床资料,采用单因素和多因素回归分析冠脉病变加重的危险因素。结果:临床资料显示,糖尿病、吸烟史、年龄、人体质量指数、血脂异常是冠状动脉病变程度的影响因素(P0.05或0.01)。单因素分析显示,吸烟史、糖尿病史、血脂异常是冠状动脉病变加重的影响因素(P0.05或0.01)。Logistic多因素回归分析显示,血脂异常和吸烟史是冠状动脉病变加重的独立危险因素(OR=3.249,7.135,P=0.008,0.001)。结论:冠心病患者冠状动脉病变严重程度与糖尿病、吸烟史、血脂异常等密切相关,其中血脂异常和吸烟史是冠状动脉病变加重的独立危险因素。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗高血压并发阵发性心房颤动的临床研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗高血压并发阵发性心房颤动的临床疗效及其对心脏电生理结构的影响。方法:连续入选2021年10月至2022年11月在我院诊治的高血压并发阵发性房颤患者116例,按随机数字分组法分为稳心颗粒组(常规降压治疗的基础上采用稳心颗粒治疗)和联合治疗组(常规降压治疗的基础上,采用沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗)各58例,均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后临床症状评分、房颤负荷、P波持续时间、P波离散度、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)的差异。结果:治疗后,与稳心颗粒组比较,联合治疗组的临床症状评分[(1.66±0.69)分比(1.40±0.53)分]、房颤负荷[4.43(1.65)%比1.62(3.50)%]、P波持续时间[(112.17±6.46)ms比(109.29±8.59)ms]、P波离散度[(32.47±8.11)ms比(29.02±7.49)ms]及LAD [(34.83±3.41)mm比(33.40±3.74)mm]均显著降低(P<0.05或<0.01),而LVEDd及LVEF无显著差...     

术前应用替罗非班对急性心肌梗死患者介入术后心肌供血和心肌收缩功能的影响

目的 观察术前应用替罗非班对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心肌供血和心肌收缩功能的影响。方法 收集2016年3月至2018年3月中国人民解放军第105医院收治的60例行PCI治疗的AMI患者,根据PCI术前是否应用替罗非班治疗分为观察组（术前应用替罗非班,n=32）和对照组（n=28）;比较两组术后血清心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值水平、心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级及治疗后6个月左心室射血分数（LVEF）、梗死区径向应变（RS）与纵向应变（LS）,并统计两组对象随访6个月主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果 相较于对照组,观察组术后血清cTnI、CK-MB峰值均降低（P<0.05）,术后血流TIMI分级更优（P<0.05）。治疗后6个月,观察组LVEF及梗死区RS、LS绝对值增高程度大于对照组（P<0.05）。随访6个月内,观察组MACE发生率为12.50%,相较于对照组（35.71%）降低（P<0.05）。观察组轻度出血发生率高于对照组（P<0.05）,但两组均无重度出血,且中度出血发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术前应用替罗非班能够有效改善AMI患者PCI术后心肌供血,增强心肌收缩功能,减少MACE,但其出血隐患应引起注意。     

脂蛋白a、胱抑素C与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的:探讨血脂蛋白a[Lp(a)]、胱抑素C(Cys-C)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 :选取疑似冠心病病人,依据冠状动脉造影结果 ,采用Gensini评分法,将所有病人依冠状动脉病变严重程度分为4组,A组(0分,n=100)、B组(1~30分,n=152)、C组(31~90分,n=48)和D组(≥91分,n=39).测定所有入选者的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、Lp(a)、Cys-C及同型半胱氨酸,分析Lp(a)、Cys-C与冠状动脉造影Gensini评分相关性.结果:4组间TG、LDL、BUN、SCr差异均无统计学意义(P>0.05).D组FPG、TC、Cys-C均较A组、B组升高(P<0.05~P<0.01).C组、D组同型半胱氨酸水平均较A组升高(P<0.05).随着冠状动脉病变程度的增加,Lp(a)水平逐渐升高(P<0.01).Cys-C、Lp(a)与Gensini积分均呈正相关关系(P<0.01).结论 :Lp(a)、Cys-C与冠状动脉严重程度密切相关.     

术前应用替罗非班对急性心肌梗死患者介入术后心肌供血和心肌收缩功能的影响

目的观察术前应用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌供血和心肌收缩功能的影响。方法收集2016年3月至2018年3月中国人民解放军第105医院收治的60例行PCI治疗的AMI患者,根据PCI术前是否应用替罗非班治疗分为观察组(术前应用替罗非班,n=32)和对照组(n=28);比较两组术后血清心肌肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值水平、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级及治疗后6个月左心室射血分数(LVEF)、梗死区径向应变(RS)与纵向应变(LS),并统计两组对象随访6个月主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果相较于对照组,观察组术后血清c Tn I、CK-MB峰值均降低(P <0. 05),术后血流TIMI分级更优(P <0. 05)。治疗后6个月,观察组LVEF及梗死区RS、LS绝对值增高程度大于对照组(P <0. 05)。随访6个月内,观察组MACE发生率为12. 50%,相较于对照组(35. 71%)降低(P <0. 05)。观察组轻度出血发生率高于对照组(P <0. 05),但两组均无重度出血,且中度出血发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论术前应用替罗非班能够有效改善AMI患者PCI术后心肌供血,增强心肌收缩功能,减少MACE,但其出血隐患应引起注意。     

红细胞分布宽度、胱抑素C与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的:探讨红细胞分布宽度、胱抑素C与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法:选取住我院拟诊冠心病患者,依据冠状动脉造影检查结果将其分为冠状动脉正常组、单支病变组和多支病变组,对三组资料进行分析比较,并应用Logistic回归分析冠状动脉病变的危险因素。结果:共纳入患者267例,平均年龄(65.5±8.8)岁,其中正常组66例,单支病变组87例,多支病变组114例,三组资料在TC、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度及胱抑素C,差异有统计学意义,Logistic回归分析显示:冠状动脉病变程度与TC(OR=4.020,95%CI:2.248,7.189,P=0.000)、血糖(OR=1.677,95%CI:1.100,2.556,P=0.016)、同型半胱氨酸(OR=1.155,95%CI:1.042,1.281,P=0.006)、红细胞分布宽度(OR=1.938,95%CI:1.042,3.604,P=0.037)、胱抑素C(OR=9.099,95%CI:4.869,13.330,P=0.000)呈正相关,与舒张压(OR=0.944,95%CI:0.893,0.999,P=0.044)呈负相关。结论:在冠状动脉粥样硬化病变的传统危险因素TC、血糖、同型半胱氨酸之外,红细胞分布宽度、胱抑素C也可能是其独立危险因素,并且有可能成为冠心病新的防治途径,在临床中应加以重视。     

瓣膜性心脏病合并左右冠状动脉共同开口于右冠窦1例

冠状动脉起源异常是指冠状动脉的起始、走形及分布异常,一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的,是一种先天性疾病,发病率较低.其中左冠状动脉起源异常罕见,具有潜在危险性.本文报道1例瓣膜性心脏病患者左冠状动脉主干与右冠状动脉共同开口于右冠窦.     

红细胞分布宽度与冠心病相关性研究

目的：探讨红细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性。方法选取我院2012年12月至2014年9月行冠状动脉造影检查的患者200例,根据其造影结果将病例分为冠状动脉正常组46例、单支病变组66例和多支病变组88例,对3组患者临床资料进行回顾性分析,并运用 logistic回归方法分析冠状动脉病变的危险因素。结果3组患者在总胆固醇、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度方面,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。logistic回归分析显示：冠状动脉病变与总胆固醇、血糖、同型半胱氨酸、红细胞分布宽度呈正相关,与舒张压呈负相关。结论冠心病的危险因素除与总胆固醇、血糖、同型半胱氨酸等有关之外,红细胞分布宽度也可能是其独立危险因素,并能较好的反映冠心病的严重程度。     

药物涂层球囊治疗对冠状动脉分叉病变患者的疗效

目的:研究药物涂层球囊(DCB)治疗对冠状动脉分叉病变患者的疗效。方法:于我院治疗的100例冠状动脉分叉病变患者被随机均分为支架植入组[经皮冠状动脉介入(PCI)治疗基础上加用裸金属单纯支架植入]与DCB组(PCI治疗基础上加用紫杉醇DCB)。比较两组术前、术后、术后9个月靶病变分支最小管腔内径(MLD)、直径狭窄率,术后9个月晚期管腔丢失(LLL)、再狭窄率、主要不良心血管事件(MACE)、靶病变再次血运重建(TLR)、靶病变失败[Target Lesion Failure (TLF)]、心源性休克、靶血管心肌梗死发生率。结果:与支架植入组比较,DCB组术后MLD[(1.66±0.29)mm比(2.04±0.32)mm]、术后9个月MLD [(1.40±0.46)mm比(1.75±0.53) mm]均显著扩大(P均=0.001)。术后9个月,DCB组再狭窄率(4.0%比18.0%)、MACE发生率(8.0%比24.0%)均显著低于支架植入组(P均<0.05);两组LLL、TLF、心源性休克、靶血管心肌梗死、TLR发生率无显著差异(P均>0.05)。结论:DCB可显著扩大冠...