新疆各民族颅内肿瘤1138例统计分析

作者对1973～1991年收治的、经手术和病理证实的1138例颅内肿瘤的民族分布、组织学类型进行了统计分析。在民族分布方面,汉族和维吾尔族所占的比例均与本地区其民族人口构成比相符合,而哈萨克族和回族分别高于和低于其民族人口构成比。组织学类型以神经上皮性肿瘤为最多(477例,占41.92％);脑膜瘤和垂体腺瘤所占比例高于国内外资料。各民族的发病高峰年龄同为40～49岁。大部分肿瘤男性多于女性。     

椎管内罕见部位支气管源性囊肿1例

目的探讨椎管内支气管源性囊肿的发生、发展和治疗。方法回顾性分析1例椎管内罕见部位支气管源性囊肿的临床资料并行文献复习。病人在电生理监测下行后正中入路病变切除术,见囊肿有明显边界,内含清亮液体,局部与脊髓及神经根黏连明显。结果术中完整切除囊壁。病理免疫组化：CK及CK7（＋）,CK20、TTF1和S-100（-）,诊断为支气管源性囊肿。术后病人痊愈出院,未遗留任何神经系统症状。随访4个月,腰背痛完全缓解：一结论支气管源性囊肿好发于颈部和上胸段椎管的脊髓腹侧,位于其他部位罕见。囊肿本身位于脊髓外,且边界清楚,手术全切除率较高,预后良好。     

脑干功能结构术中实时定位及监测的实验研究

脑干手术,尤其是脑干实质内病变的手术很容易导致脑干重要功能神经结构的损害而引起严重的术后并发症.本实验研究探讨用神经电生理方法对脑干重要的功能神经结构进行术中实时刺激定位及监测的可行性、有效性和安全性,为临床应用提供实验依据.     

肿瘤坏死因子-α-308基因多态性与广东汉族人颅内动脉瘤的相关性研究

目的探讨广东汉族人群肿瘤坏死因子(TNF)-α-308基因多态性与颅内动脉瘤(IA)的相关性。方法采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测115例IA患者与100名健康对照者TNF-α-308基因多态性,并对两组人群中该基因的基因型频率进行比较。结果在IA患者中,G/G基因型有87例(75.7%),G/A基因型有28例(24.3%);在对照组中,G/G基因型有88名(88.0%),G/A基因型有12例(12.0%)。TNF-α-308基因型频率在病例组与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。关联分析显示A等位基因携带者患IA的风险较正常对照者升高2.36倍(OR=2.36,95%CI=1.13～4.94)。结论TNF-α-308基因多态性与中国广东汉族人群IA的发生具有相关性,该基因可能是广东汉族人IA的易感基因之一。     

封丘县2000～2004年孕产妇死亡资料分析

[目的]为掌握孕产妇死亡率极其死亡原因,为降低孕产妇死亡率提供科学依据。[方法]对2000～2004年封丘县孕产妇死亡案例及评审情况进行分析。[结果]2000～2004年孕产妇死亡率为98.0/10万,孕产妇死亡的前4位原因依次为产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病。[结论]封丘县孕产妇死亡率较高,应采取提高孕产妇住院分娩率等措施,降低孕产妇死亡率。     

动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍的临床研究

目的 探讨动脉粥样硬化在颈动脉系统供血障碍中所起的作用.方法 对160例颈动脉系统供血障碍患者进行颈动脉超声检查,观察动脉粥样硬化的程度.结果 颈动脉粥样硬化斑块检出率72.5%(116/160),其中腔隙性脑梗塞组32人,斑块检出率59.4%(19/32);非腔隙性脑梗塞组102人,斑块检出率75.4%(77/102);TIA组26人,斑块检出率73.1%(19/26).结论 动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍之间存在密切相关.     

老年人颅内动脉瘤破裂出血早期外科治疗探析

目的:探讨老年人颅内动脉瘤破裂出血的病因及早期外科治疗方案。方法:回顾性分析67例60岁以上早期应用开颅手术夹闭动脉瘤颈或经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤破裂出血的临床资料及疗效。结果:22例开颅手术患者中,Hunt-Hess 1-3级17例,l6例取得了良好的预后,重残1例;Hunt-Hess 4-5级5例,3例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例。45例栓塞治疗患者中,Hunt-Hess 1-3级33例,31例取得了良好的预后,重残1例,死亡1例;Hunt-Hess 4-5级12例,9例取得了良好的预后,重残1例,死亡2例。结论:在老年人颅内动脉瘤破裂出血患者中,Hunt-Hess 1-3级患者,预后良好,应早期积极行开颅手术或介入栓塞治疗;开颅手术与栓塞治疗在GOS无统计学差异,但栓塞治疗对患者创伤较少,在治疗老年患者中应首选。     

神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤（附10例报告）

目的探讨神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤的临床价值。方法应用Brain LAB公司的Vector Vision神经导航系统辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤10例。结果术后10例近期复查CT或MRI证实病灶全切除率均为100％，患者临床症状均改善，无其它重要神经功能受损表现，无手术并发症及死亡。结论神经导航辅助显微手术切除脑内海绵状血管瘤具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点，有助于缩短手术时间、提高病灶的切除率及降低手术并发症的发生。     

动脉粥样硬化对颈动脉系统供血障碍的影响

目的：探讨动脉粥样硬化在颈动脉系统供血障碍中所起的作用。方法：对100例颈动脉系统供血障碍患者进行颈动脉超声检查，观察动脉粥样硬化程度。结果：颈动脉粥样硬化斑块检出率为72％（72／100），其中腔隙性脑梗死组20例，斑块检出率为60％（12／20）；非腔隙性脑梗死组64例，斑块检出率为75％（48／64）；短暂时性脑缺血发作组16例，斑块检出率为75％（12／16）。结论：动脉粥样硬化与颈动脉系统供血障碍之间存在密切关系。     

显微外科在神经外科的应用

神经外科治疗的主要对象是中枢神经系统。脑和脊髓的结构和功能有别于其它的人体组织器官 ,它们被封闭于颅腔和脊髓腔内 ,组织柔软脆弱 ,血管结构复杂而丰富 ,神经元之间具有广泛的网络联系。神经系统或其血管供应稍有损伤即产生严重后果 ,因此 ,神经外科是外科学中最后形成的分支之一。1　显微神经外科的发展沿革直至 2 0世纪初叶 ,随着对神经系统功能定位的深入了解 ,Ｃｕｓｈｉｎｇ等人在神经外科创用了电凝止血等技术 ,才奠定了现代神经外科的基础。Ｃｕｓｈｉｎｇ提出的手法细腻 ,严格止血 ,动作缓慢适度 ,珍惜神经组织 ,操作准确有效…