T-SPOT.TB联合血浆细胞因子检测在活动性结核病诊断中的应用

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合血浆细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)检测在结核病诊断中的作用。方法随机选取30例活动性结核病患者为A组,20例非活动性结核病患者为B组,30例健康体检者为C组。各组分别行外周血T-SPOT.TB检测,并采用ELISA法检测血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平。比较A、B组T-SPOT.TB阳性患者各孔斑点数;比较3组血浆IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10浓度。通过绘制ROC曲线,对T-SPOT.TB试验、血浆细胞因子水平在鉴别活动性与非活动性结核中的价值进行分析。结果当T-SPOT.TB结果为阳性时,A组患者B孔斑点数明显多于B组,得出ROC曲线下面积AUC是0.689(P0.05),为有效诊断指标。A、B组的IFN-γ、IL-10水平存在统计学差异,均为有效诊断指标(P0.05或P0.01)。结论 T-SPOT.TB联合血浆IFN-γ、IL-10浓度检测对判断结核是否具有活动性有较高价值。     

补充微量营养素对HIV感染者/AIDS病人免疫功能的影响

目的:探讨补充微量营养素对HIV感染者及AIDS病人免疫功能的影响.方法:100例HIV感染者和100例AIDS病人分别随机分为研究组和对照组,每组50例.采用双盲法,研究组给予微量营养素片,1片/d,持续口服6个月.对照组给予安慰剂片,1片/d,持续口服6个月.各组干预前、干预6个月后分别采集静脉血,经全自动生化分析仪检测全血总蛋白、白蛋白水平;原子吸收分光光度法检测血清镁、锌、铁、钙水平;流式细胞检测仪检测血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞;ELISA法检测血中IgA、IgG、IgM水平.结果:HIV感染者干预后血浆总蛋白、白蛋白水平均明显高于干预前.HIV感染者研究组干预后血清锌、钙、镁、铁含量均明显高于干预前及对照组;研究组干预后血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平明显高于干预前及对照组干预后.AIDS患者研究组干预后血清锌、钙、镁、铁含量均明显高于干预前及对照组干预后;研究组与对照组干预前后血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、IgA、IgG、IgM水平均无统计学差异.结论:通过补充微量营养素,能明显提高HIV感染者及AIDS患者血中微量元素水平;可明显提高HIV感染者血中免疫细胞数量及血浆总蛋白、白蛋白水平.但是对AIDS患者免疫功能、血浆总蛋白、白蛋白水平则无显著影响.     

住院病人护理健康教育微信公共号微智能信息平台的构建

在建设智慧医院的大背景下,未来住院病人护理健康教育实现信息化管理和网络即时通讯服务是一项发展领域,传统的住院病人护理健康教育仅限于院内住院期间诊疗过程中被动接受口头传述和图文宣传等平台对病人宣教,不能满足患者随时随地接受学习及掌握护理健康教育和主动询问获得及时回复进行指导性的康复治疗,基于微信公共号护理健康教育信息平台的构建可以满足未来医院护理健康教育信息化管理的建设和患者便捷式康复指导性服务需求。     

小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的临床效果分析

目的：探究小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理的临床效果。方法选取我院收治的94例小儿手足口病合并脑炎患者，随机分为两组各47例，实验组在一般护理基础上应用循证护理，参照组行一般护理，对比其临床效果。结果实验组的治愈率(95.74%)显著优于参照组(80.85%)，差异存在统计意义(<0.05)；且实验组的住院时间短，护理满意度高。结论循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎患者中的临床效果显著，可促进疾病的治愈，减少护患纠纷，值得推广。     

150例口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理

总结150例口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的护理经验。用药前后对患儿家属进行健康宣教,指导家属观察患儿用药后反应,住院期间监测患儿血糖、血压及心电图情况,及时发现并干预不良反应,出院后做好各项随访工作,监督患儿遵医嘱服用药物,通知患儿按时复诊,以便能及时根据患儿体质量、病情等调整剂量。本组患儿用药后24 h均出现血管瘤颜色变浅,体积不同程度的缩小,随访1~13个月,1例患儿因2个月后自行停药病情复发,中断用药3个月后再次继续用药,5例患儿因用药后1个月反复出现轻微咳嗽伴有吼喘症状,完善肺功能检查提示轻-中度气道高反应,予以停止用药,其余患儿用药6个月后瘤体基本消失,给予停药。     

远红外线照射对血液透析患者内瘘功能的保护作用的临床观察

[摘要] 目的 探讨非热康普远红外线照射对血液透析患者内瘘血流量和功能的效果。方法 选择我院2017年1月-2018年7月血流量欠佳（180-200）ml/min的30例维持性血液透析患者，在喜辽妥涂抹、热敷基础上使用非热康普治疗仪照射，观察照射前后动静脉内瘘血流量（QB）、穿刺处的硬结及穿刺侧的手臂末端发凉、发麻等缺血症状的变化。结果 30例患者中，照射20次、40次、60次后的QB的值分别是（216.2±9.4）ml/min、（231.2±9.18）ml/min、（234.2±8.18）ml/min，均高于照射前（190.4±6.8）ml/min，差异均有统计学意义（p <0.05）。患者内瘘侧手臂穿刺处硬结减少或缩小的总有效率为95.2%。内瘘侧手臂末端发麻、发凉的缺血症状的好转率是81.3%。结论 非热康普远红外线照射有效改善血流量，减少长期反复穿刺而形成的硬结，改善内瘘患者手指末端发麻，发凉症状，值得临床推广和应用。     

某地区羌虫病的临床与流行病学分析

目的探讨百色地区羌虫病的临床流行病学特征,为防治提供依据。方法选取2011年6月至2012年6月羌虫病患者138例,按照1∶3比例选取对照调查羌虫病的危险因素。即调查每一个病例的同时,调查3个职业、性别、年龄相同的健康者作为对照,评价影响该地区羌虫病复发的危险因素。结果农民为易感人群,患者发热100.00%,头痛81.16%,皮疹69.57%,特异性焦痂65.94%,寒战58.70%,结膜充血49.28%,淋巴结肿大47.10%。外出、野外劳作与居住环境,玉米地劳动(OR=1.109,95%CI1.075~1.146)、红薯地劳动(OR=1.860,95%CI1.721~2.027)为危险因素。洗澡(OR=1.769,95%CI 1.420~2.115)、换衣服(OR=6.447,95%CI1.826~22.769)、扎紧袖口和裤脚口(OR=1.863,95%CI1.709~2.051)是主要的防护因素。结论玉米地和红薯地劳动是羌虫病发病的危险因素;洗澡、换衣服、扎紧袖口和裤脚口是其主要的防护措施。     

甲状腺腺瘤围手术期认知护理效果观察

目的观察认知护理在甲状腺瘤围手术期的效果。方法将82例择期进行甲状腺腺瘤切除手术的患者随机分为2组,每组41例。对照组行围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上实施认知护理,比较2组护理后患者抑郁、焦虑状态改善情况。结果通过护理后,观察组患者的抑郁、焦虑值低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺腺瘤患者实施围手术期认知护理,可提高患者对疾病的客观认识和治疗信心,缓解不良情绪,有利于安全度过围手术期,提高手术效果和生活质量。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化效果探讨

目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦联合治疗乙肝后肝硬化的临床疗效.方法 选取我院2013年10月—2015年10月收治的乙肝后肝硬化患者84例,随机分为对照组和治疗组,对照组常规应用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗.对比分析2组肝功能指标变化和临床疗效.结果 治疗组患者肝功能的改善效果显著优于对照组,差异显著(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化,能够显著改善患者肝功能,并提高临床疗效,值得参考.