血液透析患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解血液透析患者感染的细菌谱和耐药性.方法:对2000年6月～2005年6月间本院血透患者感染灶合格标本细菌培养,分离出162株阳性菌,以K-B法进行药物敏感测定.结果:所分离的病原菌主要来自肺部(55.6%)和血管通路(30.2%),其中革兰阴性菌占64.8%,革兰阳性菌占34%,真菌占1.2%,大肠埃希杆菌、表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、假单胞杆菌和金葡球菌居分离菌的前5位.药敏结果提示革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、诺氟沙星和环丙沙星耐药率较高,对亚胺培南、丁胺卡那、阿米卡星和呋喃妥因敏感.革兰阳性菌对大多数常用抗生素均有较高耐药性.结论:血透患者肺部感染的致病菌以革兰阴性为主,血管通路感染则以革兰阳性菌为主,大部分是条件致病菌,且出现多重耐药,应根据药敏结果选择抗生素,必要时联合应用.     

血液透析患者感染的病原菌分布及耐药性分析

感染是血液透析患者常见的并发症,由于体液免疫和细胞免疫功能低下、贫血、营养不良及各种侵入性操作,血液透析患者发生感染的危险性远远高于普通人群.感染不仅是导致血液透析患者住院率增加的主要原因,并且是透析患者死亡的第二位原因,严重影响了血液透析患者的生活质量和长期生存率.了解血液透析患者感染的病原菌分布和耐药现状,对有效控制感染,合理应用抗生素,降低死亡率具有重要意义.为此,本文对解放军第117中心医院近5年血液透析患者感染的病原菌谱及耐药状况进行回顾性分析.     

血液透析救治难治性原发性血小板减少性紫癜伴双侧肾静脉血栓

难治性原发性血小板减少性紫癜合并双侧肾静脉血栓、临床除全身严重出血倾向外同时伴急性肾衰竭,病情凶险、救治难度大。我们采用血液透析及溶栓、抗凝治疗,成功救治1例,报道如下。1临床资料患者,男性,48岁,因皮肤、粘膜反复出血10年余,加重1月,伴腹痛,少尿3天,于2003年12月3日     

血液透析快速纠正低钠血症引起脑桥中央髓鞘溶解症1例

脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)是脑桥非炎症性脱髓鞘疾病,常见于快速纠正低钠血症后。但血液透析快速纠正低钠血症导致CPM国内尚未检索到相关报道。我科收治一例慢性肾功能衰竭尿毒症期伴严重低钠血症的患者,血液透析后出现CPM。报告如下。 患者女性,36岁。因尿检异常6年,血压升高1年余,恶心、呕吐1周,于2002年1月18日急诊入