单角子宫足月妊娠1例

<正> 患者31岁,孕2产0。以孕38周查体发现血压高1月于2000年3月24日入院。无头昏、头痛及眼花,无下腹阵痛及阴道流水。查体:血压22/16kPa,双下肢水肿Ⅱ°,心肺无异常。产科检查:宫高36cm,腹围120cm、胎位ROA,腹型异常:以左侧腹部膨隆为著,右侧腹部较空虚;胎心140次/min,无宫缩,先露头、半定。化验:尿蛋白卅余无异常。诊断:①孕38周ROA待产;②妊高征(中度).     

182例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析

１８２例小于胎龄儿的病因及死亡因素分析淮南矿业学院医学分院儿科（２３２００１）卢长东王美珍卫平民淮南市妇幼保健院新生儿科（２３２００７）陆勤临床资料：１８２例小于胎龄儿均系１９９１年１月至１９９６年１２月收入我科，其母妊娠前月经周期规则而胎龄计算准确...     

外周血D-二聚体水平对妊娠期和产褥早期女性发生血栓栓塞性疾病的影响

目的探讨外周血D-二聚体(D-D)对妊娠期和产褥早期女性发生血栓栓塞性疾病的影响,并分析两个时期外周血D-D水平的变化趋势。方法选取2015年1月-2016年7月在上海市嘉定区妇幼保健院足月分娩的健康单胎孕妇4 000例,产后发生下肢静脉血栓栓塞或肠系膜静脉血栓栓塞产妇2例。将正常孕产妇根据孕周分为:早孕组(<12周)、中孕组(12~28周)、晚孕组(>28周)、产褥期A组(≤24 h)、产褥期B组(25~48 h),每组各800例,检测各组血浆D-D、D-D 95%CI的水平。结果外周血D-D与孕程相关:中孕组、晚孕组和产褥期各组女性外周血D-D水平均高于早孕组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);产褥期B组D-D水平下降,显著低于晚孕组及产褥期A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。外周血D-D与分娩方式相关:产褥期A组和B组中阴道分娩者外周血D-D水平低于剖宫产分娩者,产褥期A组差异有统计学意义(P<0.05)。外周血D-D水平与血栓栓塞疾病相关:栓塞组的外周血D-D水平显著高于健康女性,产褥期A组差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血D-D水平不具有稳定性,临床上不宜作为筛查血栓栓塞性疾病的指标。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)联合检测在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法回顾分析2015年1月-2016年12月上海市嘉定区妇幼保健院收治的145例未足月胎膜早破患者为研究对象,根据其是否合并绒毛膜羊膜炎分为绒毛膜羊膜炎组75例(观察组)和非绒毛膜羊膜炎组70例(对照组)。比较两组患者两种标志物的浓度值,并通过ROC曲线分析PCT和CRP水平在未足月胎膜早破孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎诊断中的价值。结果观察组患者血清PCT和CRP水平[(4.62±2.58)μg/L和(13.92±0.80)mg/L]显著高于对照组患者[(1.36±0.83)μg/L和(9.12±5.32)mg/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PCT、CRP曲线下面积(AUC)分别为0.634、0.666(0.6相似文献   

小儿急性偏瘫综合征的影像学特征与诊治分析

目的 探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的影像学特点。方法 将1992—2002年间收治本院神经科病房31例临床表现为急性偏瘫患儿的临床资料及头颅CT、MRI和MRA检查结果进行分析。结果 31例患儿中，年龄4个月—11岁，病程6h—20天，临床表现为肢体无力或急性偏瘫，16例有前驱上呼吸道病毒感染史，7例病前有头颅外伤史，2例过去有类似发作史，4例偏瘫伴有惊厥，2例同时伴发热、昏迷。头颈CT检查23例，异常19例(83％)，4例CT阴性MRI3例异常；头颅MRI检查11例，9例异常(82％)，2例MRA检查提示有烟雾病而MRI正常。显示一侧基底节梗塞灶12例(占38．71％)；双侧基底节梗塞灶3例(9．68％)；豆状核软化灶2例(6．45％)；一侧大脑颞、顶叶低密度梗塞病灶3例(9．68％)；一侧大脑顶、枕叶低密度梗塞病灶2例(6．45％)；一侧大脑脚梗塞病灶2例；内囊梗塞2例；硬膜下出血2例；烟雾病表现2例；1例阴性。早期采用抗凝、扩血管、肾上腺皮质激素等综合治疗，预后良好。结论 CT、MRI检查是诊断该病的重要手段，MBI优于CT。对于CT或MBI阴性者应进一步行MRA检查以获阳性结果。     

运用PDCA循环管理模式进行医院感染管理的做法与体会

<正>医院感染控制管理是医院医疗质量的保证,也是医务人员及病人健康安全的保障。一直以来,因医院感染控制工作疏漏而导致的院感暴发事件屡有发生,故及时发现医院感染质量控制中的问题并有效落实整改就显得尤为重要。医院感染控制的内容涵盖了医疗活动的方方面面,近几年来国家亦出台各类政策法规,旨在提高医院感染控制的内涵质量。南京市妇幼保健院院感科在日常质控的过程中践行PDCA循环模式,意在循环中促进改进,     

卡贝缩宫素联合传统缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血及对产妇凝血功能的影响

目的 探讨卡贝缩宫素联合传统缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血及对产妇血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶时间（TT）、部分凝血活酶时间（APTT）的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 依据随机数字表法将昆山市中医医院2020年7月至2022年3月收治的行剖宫产的高危妊娠孕妇80例分为对照组（40例,胎儿娩出后进行宫体注射缩宫素）与观察组（40例,在对照组基础上静脉滴注卡贝缩宫素）,静脉滴注至产后2 h,术后观察48 h。比较两组产妇术中及术后2、24 h出血量,产后24 h出血率,术前与术后24 h心率、血压,术前与术后48 h血红蛋白、血浆FIB、D-D、TT、APTT水平,以及子宫收缩良好率、治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,术中及术后2、24 h观察组产妇出血量均显著降低;产后24 h出血率显著低于对照组;术后48 h两组产妇血红蛋白水平均显著低于术前,而血浆FIB、D-D水平均显著高于术前,观察组产妇血红蛋白、血浆FIB、D-D水平显著高于对照组,TT、APTT均显著短于术前,观察组显著短于对照组;两组产妇子宫收缩良好率比较,观察组显著高于对照组（均...     

Survivin在儿童急性淋巴细胞白血病的表达及中期随访报告

目的:了解Survivin 在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的表达及预后意义.方法:测定了54例儿童ALL的标本, 同时分析其临床特征、危险程度分类, 并对所有病例进行2年的随访, 并比较2年的无事生存率(EFS).结果:ALL患者Survivin阳性41例, 阴性13例, 36例对照组Survivin皆为阴性.阳性组和阴性组在平均年龄、初诊时白细胞计数、肿瘤细胞百分数无统计学意义(P>0.05), 但阳性组中、高危病儿明显多于阴性组, Kaplan-Meier分析, Survivin阴性的2年EFS优于Survivin阳性组(P<0.05).结论:在儿童ALL Survivin的表达阳性病例中, 中、高危病例数多, EFS时间短, 预后差.     

低分子肝素+丹参治疗重度子痫前期20例临床分析

目的:探讨低分子肝素+丹参治疗重度子痫前期的可行性.方法:重度子痫前期58例,38例采用常规治疗(对照组),20例常规治疗加低分子肝素+丹参注射液(观察组).检测2组患者治疗前后的血压、24 h尿量及尿蛋白、凝血系列的变化.结果:观察组的血压、24 h尿量及尿蛋白、患者的主诉治疗后均有明显改善(P<0.05),凝血系列治疗后无显著改变(P>0.05),2组产后的出血量无明显差异(P>0.05).结论:本方法治疗重度子痫前期有一定的疗效.     

浅谈帕金森病的护理对策

目的探讨帕金森病患者的早晚期护理重点。方法对疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难。晚期卧床的病人，其护理工作主要从心理护理、生活及饮食护理、药物治疗护理入手。结果采取针对性的护理措施，帕金森病患者在生理、心理、精神上最大限度地恢复健康，并提高患者的生命质量。结论运用整体护理模式对帕金森病患者进行护理，为患者病情的好转与康复起着重要的作用。