激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策

目的：激素替代治疗对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响及对策。方法：回顾性分析我院妇产科收治的采用HRT治疗的88例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,调查其生活质量及影响因素,总结提高生活质量的对策。结果：88例患者生活质量优良率为45.46%,单因素分析显示无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素的患者在生活质量评分非优良者中的比例显著升高（P〈0.05）。结论：无业、单身、肿瘤临床分期晚期、有不良心理因素是影响妇科恶性肿瘤患者HRT治疗后生活质量的重要因素,针对其影响因素努力提高治疗技术,降低治疗费用、做好心理干预是提高患者生活质量的重要措施。     

基层妇女生殖健康自我认知能力现状的调查

目的调查基层妇女生殖健康自我认知能力现状及其影响因素。方法通过2010～2011年,下乡到基层进行健康体检,针对性为2 556例妇女查访填写相应的调查表,收集调查资料。结果妇女的生殖健康自我认知影响因素,生殖健康自我认知能力,不同年龄段总体水平是:得分由高到低的顺序依次为:18～35岁,36～45岁,46～65岁,体现出生殖健康自我认知能力评定依次为良好、中、差。结论基层妇女生殖健康通过有效的生殖健康教育能提高自我保健能力。     

43例子宫破裂的临床分析

目的：探讨子宫破裂产妇的临床特点和妊娠结局。方法：回顾性分析2016年12月—2022年12月在南京医科大学附属妇产医院分娩的43例子宫破裂产妇的临床资料,按照是否有子宫手术史,分为瘢痕子宫组和非瘢痕子宫组,比较其临床特点和妊娠结局,并对20例经阴道试产发生子宫破裂产妇的产时情况进行分析。结果：43例子宫破裂产妇中瘢痕子宫33例, 非瘢痕子宫10例;与瘢痕子宫组相比,非瘢痕子宫组术中出血量≥1 000 mL的比例（P ＜ 0.001）、累积出血量≥1 000 mL的比例（P=0.003）更高,输血率更高（P=0.012）。43 例子宫破裂中预期剖宫产 23 例,余 20 例阴道试产者中产后发现子宫破裂组 （13例）与产时发现子宫破裂组（7例）相比,产后发现子宫破裂组中完全性子宫破裂占比明显增加（P=0.044）,输血率显著增加 （P ＜ 0.001）,两组相比差异有统计学意义。此外,与产后发现子宫破裂组相比,产时发现子宫破裂组中羊水异常比例和胎心改变比例增高,虽差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,但仍需引起临床高度重视。结论：非瘢痕子宫发生子宫破裂时出血量更多,阴道试产者于产后发现子宫破裂的并发症更严重,分娩前后应密切注意羊水、胎心、生命体征等情况,及时发现子宫破裂,降低母儿不良妊娠结局的发生率。     

优质护理在盆腔炎护理中的应用价值分析及对患者生活质量的影响

目的:探究和分析优质护理在盆腔炎护理中的应用价值分析及对患者生活质量的影响。方法:选择在2016年1月至2017年1月于本院进行盆腔炎治疗的120例患者进行研究,将其分为了对照组和观察组两组,每组患者为60例,对照组当中患者主要采取常规护理手段护理,观察组患者主要采取优质护理的手段进行护理,之后再对比两个组别之间患者的生活质量评分、遵医行为以及护理满意度。结果:在进行护理之后,患者的生活质量评分显著提升,且进行护理之后,观察组中患者生活质量评分提升幅度明显高于对照组;对照组中患者的持规范治疗、规律的生活方式、经期卫生的注意以及按时进行复查的概率均显著低于观察组;对照组中患者对于护理的满意度为78.3%,观察组中患者的护理总满意度为91.7%,对照组中患者的满意度显著低于观察组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在对患者进行盆腔炎的护理时,优质护理可以显著提升患者的治疗效果、遵医行为以及护理总满意度。     

老年暴发性心肌炎并发多器官血管栓塞1例报告

<正>暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是一特殊类型的心肌炎^[1],常由病毒感染引起,多见于无基础器质性疾病的青壮年及儿童,冬春季多发,起病急骤,病程进展快,病死率高,尤其是急性期时可高达10%～20%^[2]。我科于2020年7月31日收治老年FM患者1例,以受凉发热为前驱症状,酷似急性心梗的临床特征,迅速出现血流动力学紊乱,并引起多器官血管栓塞为特点,经抗病毒、甲强龙及免疫球蛋白免疫调节、机械装置辅助支持、血液净化及多科室联合治疗,最终好转出院。现报告如下。     

73例不孕症妇女焦虑/抑郁心理状态调查分析

目的探讨不孕症妇女的焦虑/抑郁心理状况。方法 73例自愿参加调查的女性不孕症患者,由妇产科专业调查人员,按综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HADS)对不孕症人群进行心理状况进行问卷调查,测量患者的焦虑/抑郁症状。采用自拟调查表对患者生活质量状况进行评定:患者自愿、自行填写量表,量表包括躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情绪状况等7个方面得分。结果不孕症组患者焦虑的发生率为32.88%,抑郁发生率为31.51%;对照组焦虑的发生率为5.33%,抑郁的发生率为2.67%;不孕症组患者焦虑的发生率显著高于对照组(x2=16.23,P0.05),不孕症组患者抑郁的发生率显著高于对照组(x2=25.47,P0.05)。不孕症组患者焦虑评分为(6.89±3.21),对照组为(3.67±1.23),两组相比差异具有统计学意义(P0.05);不孕症组患者抑郁评分为(6.97±2.80),对照组为(3.24±1.10),两组相比差异具有统计学意义(P0.05)。73名不孕症患者,有24名产生了焦虑,有23名产生了抑郁,出现焦虑/抑郁的患者与未出现焦虑/抑郁的患者,在躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能和情绪角色功能等方面的得分均低于无焦虑症患者,相比差异均具有统计学意义(P0.05)。结论不孕症患者出现焦虑/抑郁的发生率显著大于无不孕症患者,出现焦虑/抑郁的不孕症患者生活质量状况较差,对于不孕症患者的焦虑/抑郁状况,急需给予心理干预帮助治疗。     

卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察

目的：探讨卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察。方法在2012年5月~2013年5月期间,抽样选取于本院分娩的218例产妇且将随机其均分为两组,即109例观察组产妇仅给予缩宫素,而109例实验组产妇则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,比较其治疗产后出血的临床效果。结果两组产妇产后出血量相比,实验组明显低于观察组,差异有统计学意义（P0.05）。结论对于预防产妇产后出血症状,卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药取得了显著疗效,且具备操作便捷、副作用小、安全科学等优势,值得推广。