老年人心绞痛非典型临床表现

老年人心绞痛非典型临床表现陆也福＊（泰州市第四人医院心内科，泰州２２５３００）关键词心绞痛；非典型表现；老年人本文对我院１９８９—１９９４年收治的２０例非典型临床表现的老年心绞痛患者进行分析，并与同期收治的７３例老年前期患者相比较，旨在提高对老年人非...     

血糖浓度增高对急性心肌梗塞预后的影响

目的:回顾性地了解无论是否伴有糖尿病,血糖浓度增高对急性心肌梗塞住院病死率及心梗后心衰、心源性休克的影响。方法:1990年1月～2000年10月我院心肌梗塞住院病人100例,将入院时血糖浓度<6.6mmol/L作为A组。入院时血糖浓度增高在6.6～11.1mmol/L为B组。入院时血糖浓度>11.1mmol/L为C组,分别计算各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率。结果:A组心衰发生率10.71％,心源性休克发生率3.57％,住院病死率3.57％;B组心衰发生率41.18％,心源性休克发生率29.41％,住院病死率26.47％;C组心衰发生率52.63％,心源性休克发生率31.58％,住院病死率26.32％。B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率比A组明显增加,差异有显著性。而B组与C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率无显著性差异。结论:血糖浓度增高,心衰、心源性休克发生率及住院病死率明显增高。     

脑心通辅治冠心病心绞痛36例

本文对 3 6例冠心病心绞痛患者予脑心通胶囊治疗 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　全部病例符合 1 979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准。治疗组 3 6例 ,男 3 0例 ,女 6例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 58.8岁 ,病史 8个月～ 2 6ａ,平均 1 0 .5ａ;对照组 3 0例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 56.6岁 ,病史 6个月～2 5ａ,平均 8.7ａ。1 .2　治疗方法　治疗组予咸阳步长制药有限公司生产的脑心通胶囊 5粒 ,硝酸异山梨醇酯 (消心痛 ) 1 0ｍｇ ,复方丹参片 3片 ,ｐｏ ,ｔｉｄ。对…     

血糖浓度增高对急性心肌梗死愈后的影响

目的回顾性地了解无论是否伴有糖尿病,血糖浓度增高对急性心肌梗死住院病死率及心梗后心衰、心源性休克的影响.方法心肌梗死住院病人100例,将入院时血糖浓度＜6.6mmol/L作为A组,血糖浓度在6.6～11.1mmol/L者作为B组,血糖浓度＞11.1mmol/L作为C组,分别计算各组发生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率.结果A组心衰发生率为10.71%,心源性休克发生率为3.57%,住院病死率为3.57%;B组心衰发生率为41.18%,心源性休克发生率为29.41%,住院病死率为26.47%;C组心衰发生率为52.63%,心源性休克发生率为31.58%,住院病死率为26.32%.B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率比A组明显增加,差异有显著性.而B组与C组心衰发生率、心源性休克发生率及住院病死率无显著性差异.结论血糖浓度增高,心衰、心源性休克发生率及住院病死率也明显增高.     

维生素C防治急性有机磷中毒心脏损害的临床观察

不少文献报道,急性有机磷中毒（ＡＯＰＰ）病人常可出现心肌损害,氧自由基清除剂则有助于防护心肌免受损害。本文拟证实氧自由基清除剂ＶｉｔＣ在防治ＡＯＰＰ致心肌损伤中的确切疗效,为临床用药提供理论依据。１．对象和方法１．１　病例选择与分组　以我院近５年来收住的急性有机磷中、重度中毒患者９４例为研究对象,根据症状、体征和全血胆碱酯酶活性测定结果,参照《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》随机分为治疗组和对照组两组。治疗组共４９例,其中,男２１例,女２８例;年龄１５～６４岁（３１．７５±１０．９４岁…     

索他洛尔治疗右室流出道室性早搏的疗效评价

目的:观察索他洛尔治疗右室流出道室性早搏的疗效。方法:对32例右室流出道室性早搏患者,给予索他洛尔口服治疗,剂量从每天80mg开始,3天后未达有效标准者增加至每天160mg治疗,疗效及不良反应采用临床及动态心电图结果评定。结果:经索他洛尔治疗后,总有效率为75％,心室率由基础的82.5±5.5次/分降至68.3±8.2次/分;QTc由治疗前的401.52±20.28ms延长至403.44±23.85ms。无心功能恶化,不良反应轻微。结论:索他洛尔治疗右心室流出道室性早搏疗效确切,无明显致心律失常作用。     

苯那普利与缬沙坦联合治疗舒张期心力衰竭的疗效观察

目的：观察苯那普利与缬沙坦联合治疗舒张期心力衰竭的疗效。方法：将120例舒张期心力衰竭患者随机分成3组，A组在口服利尿剂的同时加用苯那普利5mg，每天1次，如效果不好，可将剂量依次加至10mg、15mg、20mg。B组在口利尿剂的同时加用缬沙坦80mg，每天1次，如效果不好，可将剂量改为160mg、240mg。C组在口服利尿剂的同时加用苯那普利5mg，每天1次，缬沙坦80mg，每天1次。1周后如效果不好，则可按A组、B组方法中一起加重。在治疗前和治疗8周后分别做好临床资料记录，以便进行对比分析。结果：3组治疗后患者自觉症状（呼吸困难）、血压、心率、肺罗音，胸部X线片，心电图V1导联P波终末电位，彩色超声多普勒心动图所示的左室舒张功能指标均有明显改善（P＜0．01）。C组与A、B组比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：苯那普利与缬沙坦联合治疗舒张期心力衰竭的疗效优于单用苯那普利或缬沙坦。     

小剂量胺碘酮和倍他乐克治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效观察

目的观察小剂量胺碘酮和倍他乐克联合治疗肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法对 3 5例肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常的患者 ,给予胺碘酮和倍他乐克口服治疗 ,并对 QTmax、QTmin、QTd进行治疗前后的测量。结果治疗后 ,总有效率为74.3 % ,QTmax由治疗前的 (4 11± 3 6) ms延长到治疗后 (4 15± 42 ) ms(P>0 .0 5 ) ,QTmin由治疗前 (3 12± 3 3 ) ms延长至 (3 5 1± 41) ms(P<0 .0 1)。QTd由治疗前 (96± 3 2 ) ms缩小至 (64± 2 1) ms,无心功能恶化。结论本方法疗效确切 ,且方便、安全 ,值得临床推广应用     

小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效比较

目的观察并对比小剂量多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效.方法选择经过多巴酚丁胺测试的心衰患者36例,随机分为多巴酚丁胺组(n=19)和洋地黄组(n=17).多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺2.5μg/(kg·min)连续静滴48h,每周1次,共8周,并辅以利尿剂治疗.洋地黄组每天口服地高辛0.125～0.25mg,急性发作时辅以西地兰0.2～0.8mg/d静注,以控制症状.辅以利尿剂,共8周.观察两组治疗前后的心功能级别,并进行心脏超声、心功能指数测定.结果多巴酚丁胺组心功能改善总有效率为81.2%,洋地黄组总有效率为80.3%.两组经治疗后,超声心功指数均有明显改善.多巴酚丁胺组心衰再次发作有6例次,再发作率为32%.洋地黄组心衰再次发作有12例次,再发作率为71%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论小剂量多巴酚丁胺反复应用及洋地黄治疗心衰都有明显疗效,而前者比后者更能减少复发.     

消心痛奥硒康合用治疗冠心病心绞痛39例疗效观察

<正>近年来,我科应用奥硒康(上海天赐福生物工程有限公司)新一代含硒元素的保健及治疗同功的药物。同时与消心痛合用治疗39例冠心病、心绞痛患者效果满意,报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 将我科资料完整的60例冠心病患者,随机分为治疗组及对照组,分别为39例、21例。治疗组:男27例,女12例,平均57.4岁。对照组:男17例,女4例,平均54.9