高龄患者股骨髋关节手术的麻醉处理

目的:观察高龄患者股骨髋关节手术时的麻醉选择和围麻醉期的处理,探讨高龄患者股骨髋关节术的麻醉经验。方法:2007年9月～2009年10月45例65～85岁高龄患者行股骨髋关节手术麻醉处理。术前全部病人合并一种以上内科疾病。ASAII-III级。全麻下完成4例,连硬外下完成12例,腰硬联合下完成19例,腰麻下完成10例。术中持续监测心率(HR)、无创血压(BP)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SpO2),并进行术后随访。结果:8例患者术中出现低血压,经麻黄素,加快输液,输血后血压保持稳定。1例患者术中出现心律失常,对症处理后好转。结论:对高龄患者进行充分术前评估及麻醉前准备是保护术中安全的重要环节,而正确恰当的麻醉方法选择及术中管理术后随访时麻醉成功的关键。