桂林市2012-2013年疫苗预防接种不良反应监测分析

目的：分析桂林市预防接种不良反应（AEFI）的发生情况,评价疫苗接种的安全性。方法对2012—2013年桂林市AEFI信息管理系统逐级上报的数据进行描述性统计分析。结果共开展了25种疫苗、3480525剂次接种,报告 AEFI 314例,发生率为9.02/10万剂次。所有 AEFI 中以一般反应为主占62.10%,其他依次为异常反应32.17%、偶合症4.14%、不明原因反应1.27%和心因性反应0.32%。全市17个县区均有AEFI报告,以≤1岁和1～2岁组为多见。主要临床表现为发热、红肿、硬结等一般反应,异常反应中过敏性皮疹发生率最高,占60.40%;13例偶合症中有2例死亡。不同疫苗AEFI发生率中,一类疫苗以无细胞百白破和麻风疫苗比较高,分别为20.59/10万剂次和19.38/10万剂次;二类疫苗以23价肺炎和百白破IPV+Hib 5联苗较高,分别为143.28/10万剂次和77.22/10万剂次。结论疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但AEFI监测敏感性仍需提高。应加强操作规范,严格掌握禁忌症,以减少AEFI发生。     

社区老年慢性病及其家庭护理情况的调查结果研究

目的调查社区老年慢性病及其家庭护理情况,发现所存在的问题,从而为开展家庭护理及社区护理服务提供相关的依据。方法以我社区90例老年慢性病患者作为研究对象,为其应用抑郁状态调查表(DSI)、精神状态速查表(MMSE)及日常活动量表(ADL)来评价患者的心理问题及身体功能。并以此为依据明确患者的护理需求。结果经调查研究可知,在这90例慢性病老年患者中,以消化系统疾病、呼吸系统疾病、心脑疾病为主。20.1%的患者认知功能存在轻度或是重度的损伤,51.4%的患者身体功能有不同程度的障碍,16.9%的患者处于抑郁状态。大多数的患者需要全日制护理,日常生活的护理以及相关的协助治疗。结论社区慢性病患者的主要护理人员是其家属,因患者疾病复杂或较严重,需对其进行有针对性的护理服务。加强对患者的家庭指导和护理工作,已经成为家庭护理及社区护理的重要问题。     

桂林市七星区医护人员和孕妇乙型肝炎防治知识调查

目的 了解医护人员和孕妇乙型病毒性肝炎(乙肝)防治知识的知晓程度,为今后有针对性开展乙肝防治知识培训、健康教育提供依据. 方法 采用中国疾病预防控制中心制作的乙肝防治知识问卷调查表开展调查,数据采用excel与SPSS软件进行统计处理. 结果 共调查了医护人员200人和孕妇213人,其中三甲医院和乡镇卫生院医护人员各100人,城区和乡村孕妇分别为58人、155人.对乙肝防治知识问题回答完全正确医护人员54人、孕妇4人,正确率分别为27.00％和1.88％;在各项乙肝防治知识问题回答中正确率最低的是乙肝传播途径,其中医护人员正确率30％,孕妇则只有2.35％;医护人员对乙肝防治知识的知晓程度受医院级别、接受教育程度和职称高低而不同,医院级别、学历及职称越高,知晓率就越高;13.33％的医生、18.18％的护士、38.97％的孕妇不知晓接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施.结论 医护人员及孕妇乙肝防治知识知晓率都偏低,应加强对全人群包括医护人员进行系统、全面的乙肝防治知识宣传与培训,尤其加强对护士、职称及受教育程度低、乡镇卫生院医护人员的培训,并将重点放在乙肝的传播途径和预防措施方面.     

桂林市儿童家长预防接种知识知晓率及服务需求调查

目的了解桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓情况及对接种服务的需求。方法在桂林市每个县区选取2个预防接种门诊作为调查点,每个调查点随机调查3岁以下儿童母亲(或父亲) 30名,采用调查问卷对儿童家长进行预防接种知识知晓情况和对接种服务的需求情况进行调查。结果共调查1 045名儿童家长,调查对象对预防接种知识的总体知晓率为87.2%,各项知识的知晓率在32.3%～99.9%之间,预防接种知识中,"有必要接种疫苗否"的知晓率最高,"免疫规划疫苗预防的疾病"的知晓率最低。农村和城镇儿童家长知晓率无差别,有1个孩子父母和有2个及以上孩子父母知晓率无差别,知晓率随文化程度的降低而下降。儿童家长对常去的接种单位的服务质量满意度较高,满意者占98.7%。家长对预防接种最关注的是疫苗安全(96.6%)和服务质量(62.8%),大部分家长希望得到的接种服务是减少排队时间(79.8%)和医生对所接种疫苗及相关知识多做解释(66.0%)。结论桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓率总体较高,部分知识仍需加强。今后应优化预防接种服务,满足群众的多元化需求。