双膦酸盐颌骨坏死及双膦酸盐对种植体骨结合影响的研究进展

<正>随着我国人口老龄化日益严重,维持口腔健康尤其是恢复已丧失牙齿功能是临床医生亟需解决的问题。种植技术基于骨结合理论是目前临床重建已丧失牙齿功能的重要手段,然而种植临床受众往往以中老年人为主,此类患者由于骨密度和骨质量下降伴有不同程度的骨质疏松,而骨质疏松极大地影响种植成功率,导致预后不良。     

两种麻醉方式用于经皮肾镜钬激光碎石术的对比分析

目的：观察腰硬联合麻醉（CSEA）与全身静脉麻醉（TIVA）下经皮肾镜钬激光碎石术的综合效果。方法：对行经皮肾镜钬激光碎石术的70例患者根据手术麻醉方法分为CSEA组和TIVA组,每组各35例,其中CSEA组患者行腰硬联合麻醉术,TIVA组患者行全身静脉麻醉术。比较2组患者的手术情况及平均动脉血压（MAP）和血氧饱和度（SpO2）变化。结果：CSEA组的手术时间为184.97±24.95 min,略长于TIVA组的172.34±31.04 min,但无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组起效时间为2.49±0.58 min,显著短于TIVA组的4.31±1.04 min,用药量和麻醉费用显著少于TIVA组（P〈0.05）;术前2组患者的MAP和SpO2均无显著性差异,术后CSEA组的MAP显著高于TIVA组（P〈0.05）,SpO2略高于TIVA组,但差异不具有显著性（P〉0.05）。结论：采用行经皮肾镜钬激光碎石术时采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉起效快、用药简便安全、效果佳且费用较低。     

参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的护理观察

目的 观察参黄洗剂坐浴在肛门尖锐湿疣CO2激光术后的作用。方法将106例肛门尖锐湿疣CO2激光治疗术后的患者随机分为两组,治疗组53例常规治疗配合参黄洗剂泡洗坐浴,对照组53例予常规治疗,对两组伤口创面愈合及术后复发情况进行比较,总结疗效。结果两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论参黄洗剂能促进创面愈合,降低肛门尖锐湿疣复发率。     

37例硬皮病患者的中西医结合护理

总结了37例硬皮病患者的护理要点。提出在硬皮病的护理中,将中西医护理相结合,做好药物护理、功能锻炼、皮肤护理、有针对性的心理护理和健康教育是必要的。     

硬外自控镇痛对剖宫产产妇术后睡眠的影响及安全性探究

目的:探讨硬外自控镇痛在剖宫产手术中的应用效果和对产妇术后睡眠的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月期间四川省内江市市中区人民医院收治的剖宫产产妇228例为研究对象,按照镇痛方式不同将产妇分成观察组和对照组,每组114例。对照组给予哌替啶100 mg肌内注射方式进行镇痛;观察组给予硬膜外自控镇痛。对2组产妇给予不同镇痛方式后的疼痛程度、睡眠状况和安全性情况进行观察和比较。结果:1)产后24 h和产后48 h时的疼痛程度评分组间比较,观察组产妇的疼痛程度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)产后24 h时,观察组产妇的睡眠优良率为82. 46%,显著高于对照组产妇的65. 79%,差异有统计学意义(P 0. 01);产后48 h时,观察组产妇的睡眠优良率为87. 72%,显著高于对照组产妇的69. 30%,差异有统计学意义(P 0. 01); 3)观察组产妇中总不良反应发生患者共计33例,总不良反应发生率为28. 95%,高于对照组产妇的23例和20. 18%,但组间比较差异无统计学意义(P0. 01)。结论:硬外自控镇痛技术能够有效的改善剖宫产产妇的疼痛情况,提升产妇术后的睡眠质量,但是产妇术后不良反应发生较多,临床上应针对患者的个体差异情况给予针对性的预防和干预措施。     

“调肝肾,祛痰瘀”复方血压峰值前给药对自发性高血压大鼠心肾组织形态学的影响

目的:探讨"调肝肾,祛痰瘀"复方血压峰值前给药对自发性高血压大鼠(SHR)早期心肾损害组织形态学的影响。方法:将30只SHR(12周龄),随机分为复方组(4 g·kg-1),氯沙坦组(30 mg·kg-1)和模型组,另设SD大鼠10只为正常组,治疗12周后观察肾脏和心脏的超微结构和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组肾小球系膜细胞核大,胞浆少,周围基膜明显增厚,胶原纤维增生明显,心肌细胞核,核形不规则,在核旁有些空染的区域,肌原纤维溶解消失,周围的线粒体发生了明显的空泡变性,大鼠肾组织和左心室组织AngⅡ的蛋白表达显著升高(P0.01);与模型组比较,复方组和氯沙坦组均能明显改善SHR的心脏和肾脏超微结构,显著降低AngⅡ在肾脏和心脏的表达(P0.01)。结论:调肝肾,祛痰瘀"复方血压峰值前给药能够减轻高血压心肾损害病理损伤,其作用可能是在中医阴阳升降机制协同下,通过下调AngⅡ表达,减少细胞外基质(ECM)在心肾组织局部的聚集而实现。     

矾冰液湿敷预防静滴甘露醇所致静脉炎的护理体会

目的：探讨使用自制药矾冰液预防静滴甘露醇所致静脉炎的疗效。方法：湿敷组42例用矾冰液外敷与常规组进行对照观察。结果：湿敷组静脉炎发生率为16.6%,常规组静脉炎发生率为85.7%,湿敷组明显优于常规组（P＜0.05）。结论：矾冰液是预防甘露醇所致静脉炎的有效药物。     

黄甘颗粒对尖锐湿疣患者血清IFN-γ、IL-2水平的影响

目的：探讨黄甘颗粒对尖锐湿疣（CA）患者血清IFN-γ、IL-2水平的影响。方法：将80例CA患者随机分为治疗组与对照组进行治疗,观察IFN-γ、I-2水平变化。结果：治疗组治疗前后血清IFN-γ、IL-2水平有明显变化。结论：中药黄甘颗粒能明显提高CA患者血清IFN-γ、IL-2水平。     

血畅宁对两种高血压大鼠模型的血压及左室重构的影响

目的 观察血畅宁对自发性高血压大鼠(SHR)和肾性高血压大鼠(RHR)两种模型的降压作用,并从左室重构方面探讨其可能的作用机制.方法 观察不同剂量的血畅宁对两种大鼠模型血压的影响,同时称取左室重量,计算左心室重量指数(LVMI),对心肌组织进行HE染色,并以RT-PCR检测两种模型大鼠心肌组织中血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)和血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT2R)的mRNA表达.结果 给药5周后,发现血畅宁可以明显降低两种模型的血压,降低LVMI,改善心肌组织结构,并增加心肌组织中AT2R mRNA的表达同时降低AT1R mRNA的表达,其中以血畅宁高剂量组效果最为明显.结论 血畅宁降压疗效确切,并能够明显改善左室重构,对两种模型大鼠的心脏这一靶器官都具有很好的保护作用.     

血畅宁组方有效部位总皂苷HPLC特征图谱研究

目的:建立血畅宁组方有效部位总皂苷的HPLC特征图谱。方法:采用HPLC法,色谱条件Synergi Fusion-RP C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水溶液,梯度洗脱进行色谱分离;检测波长203 nm;流速1.0 mL.min-1;柱温(30±5)℃。结果:12批不同批次的血畅宁组方药材所得皂苷部位中,除3批外,其余9批与系统生成的对照特征图谱的相似度均在0.9以上;归纳出血畅宁组方皂苷部位有19个共有峰,不同批次样品中主要化学成分组成相似,但相对比例有明显的差异。结论:所建立的方法简单可行,能有效控制血畅宁组方有效部位总皂苷的质量。