老年人巨大胃黏膜肥厚症一例

患者男性，71岁。因上消化道出血于2004年2月26日入院。患者近半年感上腹痛，乏力，体重从66kg下降至54kg，于两个月前发现下肢浮肿。2天前突然呕血一次，约150ml，继而出现黑便。既往有腰椎间盘脱出病史。     

奥曲肽对脑出血并发上消化道出血的疗效

目的 :观察奥曲肽对脑出血并发上消化道出血的疗效。方法 :78例脑出血病人随机分为第 1组 2 7例 ,第 2组 2 5例 ,第 3组 2 6例。全部病人按常规方案治疗脑出血。第 1组加用奥曲肽 (首剂0 .1mg ,iv ,继后 0 .3mg ,ivgtt ,qd) ,疗程 3d。第 2组加用法莫替丁 (40mg ,ivgtt ,qd) ,疗程 7d。第 3组不用奥曲肽或法莫替丁。观察上消化道出血和死亡的发生例数。结果 :第 1组的上消化道出血及死亡发生率显著低于第 3组 (7%和 7%vs 38%和31% ) ,P <0 .0 1。第 2组与第 3组的上消化道出血发生率 (12 %vs 38% ) ,P <0 .0 5。第 1组与第 2组出血率和死亡率 (7% ,7%vs 12 % ,8% ) ,P >0 .0 5。结论 :奥曲肽能较好地治疗脑出血并发上消化道出血     

美菲康控释片直肠给药治疗癌痛的临床研究

目的 观察美菲康不同给药途径治疗癌痛的临床疗效和不良反应。方法 112例癌痛患者分成两组,A组56例口服给药,B组为不能正常进食的癌痛患者56例,直肠给药。初始剂量均为30mg,12h给药1次。结果 A、B组疼痛明显缓解率分别为89．3％及87．5％,经统计学处理无明显差异。结论 美菲康直肠给药疗效确切,值得临床应用。     

发作性风湿病误诊分析

发作性风湿病（Palindromic rheumatism）是反复发作的急性关节和关节周围炎，病因尚不明确，临床上并不少见。但由于对本病缺乏认识，故常致误诊。自2001年8月-2005年3月笔者诊断8例发作性风湿病，全部曾误诊为其他风湿类疾病，现分析如下：     

STAT3小分子化合物LLL-HS-1抑制人肺癌A549细胞增殖的研究

摘 要：［目的］探讨信号转导与转录因子3(STAT3)在肺癌细胞中的表达,并观察以其为靶点的化合物LLL-HS-1腹腔给药对肿瘤的抑制作用。［方法］ 皮下接种A549细胞成瘤1周后,15只小鼠随机3组,以低剂量（10mg/kg）和高剂量（20mg/kg）LLL-HS-1腹腔给药,对照组接受安慰剂。采用Western blot检测肺癌A549细胞蛋白中STAT3的表达及其磷酸化STAT3(p-STAT3)状态。最终以肿瘤体积大小为衡量药效学的指标。［结果］ 体外研究发现,化合物LLL-HS-1可以抑制STAT3 酪氨酸残基705 磷酸化,而且具有靶点特异性。持续3周给药,发现高和低剂量组对肿瘤的增长有明显的抑制效果,平均肿瘤体积分别为（336.8±60.5）mm3,（487.2±78.6）mm3,明显小于对照组（1989.5±214.3）mm3（F=33.8,P=0.0001;F=17.4,P=0.005）。对照组瘤重明显高于高和低剂量组,各组间比较,F=9.2,P=0.02。［结论］ 化合物LLL-HS-1对肺腺癌细胞有明显抑制作用,可能通过下调STAT3的磷酸化,诱导肿瘤细胞凋亡来实现。     

类固醇吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

ＣＯＰＤ是慢性支气管炎或肺气肿导致的以气流阻塞为特征的一类疾病。其气流阻塞一般呈进行性发展。部分伴随气道高反应性和存在部分可逆性。当这两种疾病存在气流阻塞这一共同的病理生理特征时 ,才可称为ＣＯＰＤ。大多数ＣＯＰＤ患者肺功能测定表现为气流不可逆性阻塞。但某些患者支气管扩张实验亦可表现为部分可逆。本研究的目的在于探讨类固醇吸入治疗对ＣＯＰＤ患者肺功能的影响。1　材料和方法我院门诊及住院的ＣＯＰＤ患者 3 8例 ,其中 ,男性2 5例 ,女性 1 3例 ;年龄 57 6± 6 5。诊断依据为中华医学会慢性阻塞肺疾病 (ＣＯＰＤ)的诊…     

抗反流治疗对慢性阻塞性肺病患者肺通气功能的影响

目的　探讨抗胃食管反流治疗对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者肺通气功能的影响。方法　 117例COPD患者随机分为试验组 5 9例和对照组 5 8例。对照组仅给予盐酸溴己新 16mg ,3次 /天 ,硫酸特布他林 2 .5mg ,3次 /天 ,以及抗生素 ,疗程 4周。试验组在给予上述药物 (剂量相同 )治疗的同时 ,加服法莫替丁 2 0mg ,2次 /天 ,西沙必利 10mg ,3次 /天 ,疗程 4周。两组病例治疗前后均行肺通气功能检测。结果　治疗后试验组的各项肺通气功能指标均显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。对照组的各项肺通气功能指标在治疗前、后均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。试验组治疗后各项肺通气功能指标均显著高于治疗前 (P <0 .0 1)。结论　COPD常规治疗方案中加用抗反流治疗 ,可显著改善患者的肺通气功能     

高压氧对支气管哮喘患者肺功能的影响

高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）对呼吸系统疾病尤其是支气管哮喘患者肺功能的影响鲜见报道。笔者观察了高压氧对支气管哮喘患者肺功能的影响，发现HBO能显著改善哮喘患者的肺功能。     

抗胃食管反流治疗对慢性阻塞性肺病患者肺通气功能的影响

目的 :探讨抗胃食管反流治疗对伴有胃食管反流 (GER)的慢性阻塞性肺病 (COPD)患者肺通气功能的影响。方法 :12 1例COPD患者检测出合并GER 87例。将合并GER的 87例随机分为 2组 :组 1 4 3例 ,组 2 4 4例 ,不伴有GER的 34例列为组 3。组 1仅给予盐酸溴己新 16mg,tid,硫酸特布他林 2 .5mg,3次 /d及抗生素治疗 ,疗程 4周。组 2、组 3在给予上述相同药物 (剂量相同 )治疗的同时 ,加服奥美拉唑 2 0mg ,bid及西沙必利 10mg,3次 /d ,疗程 4周。 3组病例治疗前、后均行肺通气功能检测。结果 :治疗后组 2的各项肺通气功能指标均显著高于组 1、组 3(P <0 .0 5 )。组 1、组 3的各项肺通气功能指标在治疗前后均无显著差异(P >0 .0 5 )。组 2治疗后各项肺通气功能指标均显著高于治疗前 (P <0 .0 1)。结论 :伴有GER的COPD患者常规治疗方案中加用抑酸剂和胃肠动力药抗反流治疗 ,可显著改善患者的肺通气功能     

抗胃食管反流治疗对成年起病的支气管哮喘的疗效观察

胃食管反流与肺部疾病 ,尤其是支气管哮喘的关系越来越引起人们的重视。本文目的在于观察抗胃食管反流治疗对成年后起病的支气管哮喘的治疗效果。资料与方法研究对象　 1993～ 1995年我院收治 30岁以后首次患支气管哮喘住院者 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ,平均 4 3.2± 12 .5岁 ,作为对照组。 1996～ 1998年同样收治 30岁以后首次患支气管哮喘住院者 6 1例 ,男 4 2例 ,女 19例 ,平均 4 2 .6± 11.5岁 ,作为观察组。两组患者均符合中华结核和呼吸杂志及中华医学会呼吸学会组织的第一届全国哮喘会议上修订的支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级…