多发性子宫肌瘤与血清维生素D水平及维生素D受体表达相关性研究

目的:探讨多发性子宫肌瘤患者子宫肌瘤组织中的VDR表达水平和血浆中维生素D水平情况,探讨多发性子宫肌瘤与VDR表达、维生素D水平是否具有相关性。方法:选取2015年4月至2017年4月期间入住海南省文昌市人民医院妇产科的多发子宫肌瘤患者40例(实验组),单发子宫肌瘤20例(对照组1),无子宫肌瘤患者20例(对照组2),采用液相色谱-串联质谱法检测血清维生素D水平,ELISA检测维生素D受体(VDR)蛋白的表达。结果:实验组患者血清维生素D水平(40.73±10.27)ng/ml低于对照组1(61.59±18.32)ng/ml和对照组2(92.51±25.18)ng/ml(P0.05);实验组患者子宫肌瘤组织中VDR蛋白表达与对照组1和对照组2比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05);实验组子宫肌瘤组织中VDR蛋白的表达水平与维生素D浓度呈正相关性(r=0.494,P0.05)。多发性子宫肌瘤患者血清中维生素D绘制ROC曲线下面积(AUC)为0.914。筛选其最佳截断点:当维生素D为17.046 ng/ml时,敏感性为91.4%,特异性为85.3%。结论:维生素D的缺乏容易引起多发性子宫肌瘤,VDR蛋白的表达与血清中维生素D的浓度呈正相关,多发性子宫肌瘤的发病与维生素D呈负相关。     

探究抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床效果

目的:分析应用抗生素与妇科千金片联合治疗子宫内膜炎的临床效果.方法:选取88例在我院接受治疗的子宫内膜炎患者作为临床研究对象,入院时间为2016年1月~2017年1月,采用抛掷硬币的方式将其分为对照组与观察组两组,每组44例.对照组接受经期抗生素治疗,观察组在对照组基础上联合应用非经期妇科千金片治疗,比较临床疗效.结果:两组治疗后,观察组月经恢复正常率(95.45%)以及阴道不规则出血发生率(2.27%)与对照组月经恢复正常率(68.18%)以及阴道不规则出血发生率(31.82%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予子宫内膜炎抗生素与妇科千金片治疗可显著提高临床疗效,值得在临床上推广.     

药物治疗异位妊娠40例临床分析

目的:探讨药物治疗异位妊娠的疗效.方法:回顾性分析40例甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.结果:10例痊愈,24例好转,6例失败,改为手术治疗.结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠是有效的方法.     

软产道损伤临床分析

软产道是由子宫下段、子宫颈、盆底及会阴软组织所组成的弯曲管道.软产道损伤是产科较常见的并发症.本文对我院2001年至2003年30例软产道损伤的患者进行分析.     

戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜修复的效果比较

目的探讨戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜修复的疗效。方法选取2017年6月至2018年12月文昌市人民医院诊治的稽留流产且行清宫术治疗的180例患者作为研究对象。根据患者接受的治疗药物将其分为戊酸雌二醇组和屈螺酮炔雌醇组,每组90例患者。观察两组患者术后的月经复潮时间、月经量、阴道流血时间、术后第14d子宫内膜厚度;统计两组患者术后并发症,如宫腔积液、盆腔炎、宫腔粘连、月经紊乱等情况;同时,记录两组用药过程中的不良反应,如乳房胀痛、头晕、头痛、恶心等情况。结果戊酸雌二醇组患者术后月经量正常率高于屈螺酮炔雌醇组患者,且阴道流血时间短于屈螺酮炔雌醇组,月经复潮时间长于屈螺酮炔雌醇组,子宫内膜厚度指标明显优于屈螺酮炔雌醇组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);戊酸雌二醇组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于屈螺酮炔雌醇组患者(16.7%),其差异具有统计学意义(P<0.05);戊酸雌二醇组患者用药过程中不良反应发生率(7.8%)略低于屈螺酮炔雌醇组(8.9%),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇和屈螺酮炔雌醇片均能够有效缩短稽留流产清宫术后阴道流血时间、促进子宫内膜修复,戊酸雌二醇效果更优,更适合稽留流产患者清宫术后使用。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术96例临床分析

目的:总结妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治经验,探讨妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产手术中对子宫肌瘤的合理处理方案。方法:回顾性分析该院1997年12月~2007年12月收治118例妊娠合并子宫肌瘤的患者临床资料。结果:肌瘤直径>5cm者42例,≤5cm76例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术96例中最大出血量450ml,最小出血量200ml,术中1例需输血治疗,无一例行子宫切除术;96例患者术后无大出血,无产褥病率发生。结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在进行剖宫产时可能没有固定模式,需根据肌瘤的大小、位置、患者的年龄以及患者的生育需求等情况综合考虑,但在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除手术也是一种安全的手术方式。     

催产素联合米索前列醇治疗产后出血15例分析

目的探讨催产素与米索前列醇联合应用对宫缩乏力性产生出血的治疗效果.方法对15例宫缩乏力性产后出血产妇静脉应用催产素同时口服或直肠给予米索前列醇600ug.结果15例产妇联合用药后,子宫收缩明显加强,阴道流血明显减少.结论联合应用催产素及米索前列醇治疗产后出血,效果好,应推广使用.