自噬通过PPAR-γ介导肢体远隔缺血预适应减少肝缺血再灌注损伤

目的：探讨肢体远程缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对肝脏缺血/再灌注损伤的影响及其机制。方法：对大鼠进行局部的肝组织缺血再灌注(缺血60 min后再灌注24 h),缺血前30 min通过3个循环的双侧股动脉闭塞10 min和再灌注10 min来实现RIPC。在RIPC之前,用PPAR-γ抑制剂T0070907处理部分大鼠。结果：在再灌注结束时,局部缺血后肝损伤显著增加Suzike的损伤评分和AST及ALT释放,并伴随有氧化应激和炎症反应增加。RIPC能够改善肝脏缺血/再灌注后的肝功能,减少肝组织病理损伤,与PPAR-γ活化和自噬体增多相关。PPAR-γ抑制剂T0070907显著减少自噬体形成,抑制RIPC对肝脏缺血/再灌注损伤的保护作用。结论：肢体远程缺血预处理是通过活化的PPAR-γ激活肝脏自噬,从而对肝脏起保护作用。     

Glide Scope视频喉镜在双腔支气管导管插管中的临床应用

目的:评价Glide scope视频喉镜应用于左侧双腔支气管导管插管中的应用价值.方法:ASA 分级为Ⅰ、Ⅱ级择期胸科手术患者50例,随机平均分为Glide Scope视频喉镜(GSVL)组、Macintosh直接喉镜(MDLS)组,每组25例.分别观察Glide Scope视频喉镜和Macintosh型直接喉镜插左侧双腔支气管的到位情况、插管所用时间、气管损伤情况.结果:GSVL组25例均一次插入左主支气管,MDLS组2例旋转错位,4例反向错位,19例一次插入左主支气管,成功率为76%,两组比较差异有显著性(P<0.05);GSVL组较MDLS组的气管插管时间平均延长14s,GSVL组气管损伤发生率低于MDLS组,两组比较差异无显著性(P<0.05).结论:Glide Scope视频喉镜用于左侧双腔支气管插管时更容易暴露声门,插管成功率较高,且气管损伤小,但不能缩短插管时间.     

异丙酚对大鼠肺缺血／再灌注损伤的保护作用

目的研究异丙酚对肺缺血／再灌注损伤的保护作用。方法复制肺缺血再灌注损伤大鼠模型。将成年Wistar大鼠随机分为3组,A组为假手术组;B组为肺缺血一再灌注组,C组为畀丙酚组,每组15只。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α、IL-6的含量。同时对各纽动物血气和肺湿／干重比（W／D）进行检测。结果异丙酚能明显改善缺血再灌注动物的血氧分压,减少肺W／D值,降低BALF中TNF-α、IL-6含量。结论异丙酚抑制肺缺血再灌注时炎性细胞因子的表达,从而减轻细胞因子介导的炎性损伤,具有肺保护作用。     

人脐静脉内皮细胞的体外改良分离、培养及鉴定

目的 建立一种改良的血管内皮细胞培养方案,为体外培养血管内皮细胞提供稳定而有效的实验方法.方法 在无菌条件下,应用输液延长管置入脐带并注入2/3容积的0.1%Ⅱ型胶原酶消化、分离人脐静脉内皮细胞.用倒置相差显微镜观察细胞生长,免疫细胞化学法鉴定培养细胞.结果 原代培养的细胞30min开始贴壁生长,24-48h生长最快,3～5d呈铺路石样排列.免疫细胞化学可见培养细胞胞浆中人Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应,证实培养的细胞为血管内皮细胞,且纯度达97.5%.结论 用本实验中的方法消化、分离血管内皮细胞可获得高纯度的内皮细胞,细胞数量多、污染少且成活率高.     

罗哌卡因用于宫腔镜手术的临床观察

目的比较罗哌卡因、布比卡因用于宫腔镜手术的麻醉效果,以探讨小剂量罗哌卡因在短小手术中的应用。方法50例ASAI～Ⅱ级择期行宫腔镜手术的患者,随机分成2组,选L3-4间隙行蛛网膜下腔穿刺后,分别注入2mL,0．5％罗哌卡因（R组）或布比卡因（B组）局麻药,比较2组患者感觉、运动阻滞的起效时间、阻滞程度和恢复时间的差异,以及麻醉后生命体征变化、不良反应等。结果2组患者麻醉镇痛、肌松满意。R组患者感觉运动阻滞起效时间和维持时间均长于B组患者（P〈0．05）,而且Bromage评分小于B组（P〈0．05）,血压下降少于B组,尿潴留少于B组（P〈0．05）。结论罗哌卡因10mg腰麻能满足宫腔镜手术需要,且循环稳定,麻醉后尿潴留发生率明显低于布比卡因组,值得采用。     

proNGF在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的检测proNGF(precursor-nerve growth factor)在大鼠缺血再灌注(Ischemia/Reperfusion)心肌中的表达变化,探讨proNGF在大鼠心肌I/R损伤中的作用。方法采用结扎左冠状动脉前降支建立大鼠I/R损伤模型,雄性SD大鼠随机分为四组。第一组:Sham组10只,只穿线不结扎;第二组:缺血再灌注组10只,结扎左前降支30 min后松开橡胶管再灌注2 h。实验结束后分别取各组心肌组织行TTC及伊文思蓝染色(Evans)双染色测定心肌梗死面积(infarct area,I),心肌危险区面积(risk area,R),心肌总面积(total area,T),并计算各组I/R及I/T比值;行免疫组化及免疫荧光定位观察proNGF、P75、Sortilin在心肌组织各区域中的表达情况;行Western Blot半定量检测上述蛋白在心肌组织中的表达差异。统计学处理:采用SPSS 20.0统计软件,计量资料的实验数据以均数±标准差■表示,多组资料间的比较采用单因素方差分析(one way,ANOVA)及重复测量资料的方差分析(Repeated Measures和Multivariate),组间比较采用LSD,以P0.05差异有统计学意义。结果①proNGF、P75、Sortilin在大鼠心肌I/R损伤后的表达情况Sham组心肌细胞和血管内皮细胞均未见明显的免疫阳性细胞;缺血再灌注组心肌组织缺血危险区、梗死区免疫阳性细胞增多;WesternBlot结果显示缺血再灌注组心肌组织proNGF、P75、Sortilin表达较Sham组明显上调。②Evans及TTC双染色测定心肌危险区和心肌梗死区面积实验组与Sham组I/R,I/T比值差异均有显著地统计学差异(P0.05)。结论 proNGF及其受体在再灌注损伤后表达明显增多,推测proNGF可能通过p75NTR及Sortilin参与了大鼠心肌I/R损伤的病理进程。     

壳聚糖磁性纳米粒子药物组装及其缓释性能

目的组装癌症治疗药物五氟尿嘧啶,构成功能性磁性壳聚糖纳米粒子药物载体。方法用化学共沉淀法制备了Fe3O4纳米颗粒,经优化胶体化学反应技术采用壳聚糖改性。经激光粒度仪、透射电子显微镜,红外光谱以及紫外-可见光谱进行形貌与粒度研究分析。结果其中磁性Fe3O4颗粒,壳聚糖改性磁性Fe3O4,以及载药(五氟尿嘧啶,5-Fu)壳聚糖改性磁性Fe3O4纳米颗粒的粒径分别为8￣12nm,12￣15nm和20￣30nm,颗粒形状呈规则球型;壳聚糖改性作用和改性后纳米磁性Fe3O4载药效果明显。壳聚糖-五氟尿嘧啶(5-Fu)和壳聚糖改性磁性Fe3O4纳米颗粒载药量分别达到15.8%和9.3%。结论上述纳米药物载体在磷酸盐缓冲液中均表现出明显的缓释特性。     

异丙酚对大鼠肺缺血/再灌注损伤的保护作用

Objective To study the protective effects of propofol against ischemia/reperfusion injury in rat lung. Methods Rat model of pulmonary ischemia/reperfusion injury was used in this study. Rats were randomly divided into three groups, including sham opera-tion group (group A), iachemia/reperfusion group (group B) and propofol group (group C), 15 rats in each group. The concentration of tumor necrosis factor -α and interleukin-6 in bronchoalveolar lavage fluid (BALF) were measured by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Then blood gas analysis, lung wet/dry (W/D) weight ratio were detected in each group. Results Propofol could significantly improve PaO2, reduce the W/D value and the contents of TNF-α and IL-6 in BALF. Conclusion Propofol effectively suppressed the pro-duction and release of inflammatory cytokine, therefore it can protect the lung from isehemia/reperfusion injury.