检测膀胱肿瘤Survivin蛋白及其mRNA表达的临床意义

目的为明确Survivin作为膀胱肿瘤患者的肿瘤诊断和监测标志物的可能性,我们检测了Survivin在膀胱肿瘤和非肿瘤患者病变组织的Survivin蛋白及其mRNA表达情况。方法从我科住院病人和膀胱镜检患者中获取31例膀胱癌患者(实验组)和24例非肿瘤患者(对照组)的组织标本,用免疫组织化学法(IHC)和RT-PCR检测Survivin蛋白和基因在肿瘤组织和非肿瘤组织中的表达情况。并对结果行相应的统计学分析。结果IHC检测实验组和对照组Survivin蛋白的阳性率分别为74%(23/31)和4%(1/24),χ2检验P<0.001,IHC的阳性率与肿瘤的分级分期有一定的关系;实验组和对照组RT-PCR检测Survivin mRNA的表达阳性率分别为90%(30/31)和4%(1/24),χ2检验P<0.001。结论膀胱肿瘤组织Survivin蛋白和基因的表达量高于对照组,因此,Survivin有望成为膀胱瘤高危人群筛选,肿瘤诊断和监测的工具之一。     

喉罩联合无肌松全麻在老年乳癌根治术中的应用

目的研究喉罩联合无肌松全麻对老年乳癌根治术中应激反应的影响。方法选择老年乳癌根治术患者80例,随机分为气管插管肌松全麻组（A组）、喉罩联合无肌松全麻组（B组）,每组各40例。观察两组各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（P）、心率收缩压乘积（RPP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,对比两组呛咳、躁动等拔管反应以及丙泊酚、瑞芬太尼使用量、术后拔管（拔除喉罩）时间。结果 A组术中各时间点MAP、P、RPP较术前显著增加（P〈0.05）;B组各时间点MAP、P、RPP较术前差异无统计学意义（P〉0.05）,A组术中各时间点MAP、P、RPP高于B组（P〈0.05）;A组呛咳、躁动评分高于B组（P〈0.05）;A组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量高于B组;A组拔管时间长于B组（P〈0.05）。结论在老年乳癌根治术中采用喉罩联合无肌松全麻技术可降低围术期应激反应,减少麻醉药物用量,缩短术后复苏时间。     

肝纤维化组织中星状细胞活化与基质金属蛋白酶系统改变的研究

血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)可转化纤溶酶原为纤溶酶，活化MMPs，从而降解多种细胞外基质成分。PAI-1抑制uPA作用，TIMP-1抑制MMPs对细胞外基质的降解作用。我们测定理．平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达以及uPA、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)在不同肝纤维化分级中的变化，旨在了解肝纤维化发展过程中肝星状细胞活化、基质金属蛋白酶系统蛋白表达以及纤溶酶原活化系统变化，为临床治疗肝硬化提供理论依据。     

耻骨后前列腺癌根治手术中尿控功能和性功能保护的手术技巧

目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜。所有患者均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿神经、尿道横纹括约肌,保护了尿控功能;17例通过保留神经血管束技术（12例保留双侧,5例保留一侧）保护性功能。结果手术均成功完成,无围手术期严重并发症。2周拔出尿管后,排尿通畅,无尿道狭窄。术后3、12个月内恢复尿控能力患者分别为6、13例,持续性轻-中度尿失禁2例。21例患者中,术前勃起功能正常;术中保留神经血管束17例,术后3、12个月内勃起功能恢复分别为2、8例,4例勃起功能减弱,3例不能勃起。术后病理报告均为前列腺癌,未侵及精囊、膀胱颈、双侧淋巴结阴性。后尿道切缘阳性1例。术后6、24、54个月各有1例出现生化复发。结论手术精细解剖并注意技巧,可有效保护尿控功能和性功能,并达到肿瘤根治的疗效。     

眼弓形虫病的PVER、OCT和中心视野改变

目的 探讨活动性眼弓形虫病(Ocular Toxoplasmosis,OT)的光相干断层成像、图形视诱发反应和中心视野改变。方法除临床检查、眼底彩色照像、眼底荧光造影(FFA)和脉络膜血管造影(ICG)外,21例33只活动性OT患者均行光相干断层成像(Optical Coherence Tonography,OCT)、图形视诱发反应(Pattern Visual Evoked Response,PVER)检测和自动中心视野分析。结果 本研究中21例患者33只眼的OCT检测结果显示黄斑区视网膜水肿增厚及黄斑顳侧脉络膜新生血管形成。自动视野检测分析,呈现中心部分视野光敏度显著下降。图形视诱发反应显示峰幅值显著降低。结论 活动性眼弓形虫感染的OCT、PVER和自动中心视野检测均呈现明显异常。这些异常类似干中心性渗出性视网膜脉络膜炎之改变。     

5例阴茎白膜裂伤的处理

阴茎白膜裂伤非常罕见。我们报导５例患者，其中４例行手术治疗，１例因拒绝行手术而行保守治疗。随访４月～１２月，平均５年。现报告如下：资料和方法自１９８８年，我科共诊治５例阴茎白膜裂伤病人，均为阴茎在勃起情况下受到外在的钝性损伤所至。年龄分别为３２，３５，４１，４３，６２岁，伤后就诊时间为５～１０小时。４例损伤发生于性交时，１例损伤发生于手淫时，损伤时患者均听到低钝的声音，剧痛，随后勃起的阴茎迅速萎软，阴茎肿胀，皮下青紫，伤后均能自解小便。１例伴尿道少许流血，解小便时尿痛。体检：阴茎肿胀，瘀血斑局限…     

非疾病因素影响凝血四项结果的分析

目的:探讨静脉采血及血液离心时间对凝血四项检测结果的影响,为临床诊断提供准确的实验依据。方法:分析标本中有无溶血、凝块、脂血及离心时间,不合格标本重新采集;应用全自动血凝仪对前后两次标本,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。全部数据与标准测定结果进行配对比较分析。结果:标本发生溶血、出现凝块、脂血与离心时间不足,均影响检测结果,与重新采集标本检测结果配对分析均有显著性差异(P均<0.01)。结论:静脉采血及标本处置符合试验项目的要求,避免人为因素导致实验诊断数据误差,是保证检验质量的前提。     

人主动脉平滑肌细胞培养方法的探讨

人主动脉平滑肌细胞培养方法的探讨朱阎宏，胡京红，卢詠才，王淑华，刘小青动脉平滑肌细胞的培养已被广泛应用，尤其为动脉粥样硬化等心血管疾病发病机理的研究提供了重要手段。目前，国内外多采用酶离法或贴块法培养动脉平滑肌细胞，各有其优缺点［１，２］。本文介绍一...     

丹参饮配合枝川疗法治疗慢性胃炎胃痛临床观察

丹参饮配合枝川疗法治疗慢性胃炎胃痛临床观察吉林中西医结合医院（１３２０１２）于庆彪阎宏【关键词】丹参饮枝川疗法慢性胃炎胃痛笔者自１９９６年１０月～１９９７年３月，采用丹参饮配合枝川疗法治疗慢性胃炎发作期胃痛患者３０例，疗效显著，现报道如下。１临床资料...