肘部肱动脉损伤的早期修复

我们自 1989年以来对 2 2例肘部肱动脉损伤 ,根据血管缺损及皮损情况 ,分别采用直接吻合、大隐静脉移植及小腿内侧皮瓣移植三种方法修复 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例。年龄 8～ 39岁 ,平均 2 4岁。2 1例开放性损伤 ,1例闭合性损伤。锐器伤 9例 ,车祸伤 6例 ,撕脱伤 5例 ,绞扎伤 2例。肘部肱动脉损伤或缺损小于 2 cm 12例 ;肱动脉缺损 7例 ;肱动脉缺损伴皮肤缺损 3例 ,皮肤缺损范围为 6 cm× 10 cm～ 8cm× 13cm。伴肱骨髁上 ,髁部骨折 4例 ,正中神经断裂 5例 ,挫伤 6例 ,尺神经断裂 1例。1例伤后 14小…     

肌瓣和肌皮瓣转移术治疗慢性骨髓炎25例

我们自1986年4月～1991年9月收治股骨和胫骨慢性骨髓炎25例,均采用肌瓣和肌皮瓣转移术,疗效满意,现报告如下。1 临术资料本组男18例,女7例,年龄8～45岁,平均24岁。病程5个月至22年。患病部位:股骨12例,胫骨13例。曾住院手术2次     

手术治疗坐骨神经出口狭窄症6例报告

自1989年8月至1991年3月我们收治坐骨神经痛患者105例,其中6例坐骨神经出口狭窄症经行坐骨神经出口扩大术,术后疗效满意。6例中男4例,女2例,年龄22～50岁,平均39岁。症状与体征:6例均有臀部及下肢后外侧疼痛;环跳穴压痛、放射痛;直腿抬高试验阳性,下肢内旋征阳性;跟腱反射减弱,拇趾背伸肌力减弱。治疗方法与结果:硬膜外麻醉下取俯卧位,患侧下方垫一枕;以坐骨结节与大粗隆之间连线的中点,作长14     

432例危重创伤的急诊救治体会

我科2003年1月-2006年12月急诊共收治严重创伤（ISS16）患者1480例，其中抢救记录较完整的危重创伤（ISS≥25）患者432例。     

股骨髁冠状面骨折9例临床分析

股骨髁冠状面（Hoffa）骨折是一种少见的股骨髁部损伤，主要是屈膝位时胫骨平台撞击股骨髁后部引起。在创伤骨科中是一种较难处理的损伤，膝关节功能受限为常见的后遗症。1999年3月～2005年6月，我院共收治Hoffa骨折9例。现对其临床资料分析如下。     

平时火器性胸腹联合伤救治6例

我院自1987年6月至1996年12月收治平时火器性胸部穿透伤18例,其中胸腹联合伤6例,占30%,6例均救治成功,现将救治情况报告如下。1　临床资料本组6例均为男性,年龄20～39岁。枪伤4例,炸伤2例;左侧4例,右侧2例;胸部都伤及肺和膈肌致血气胸,2例合并膈疝,腹腔多个脏器损伤,包括肝破裂4例,脾破裂2例,肾破裂1例,胃破裂5例,十二指肠破裂1例,结肠破裂1例。6例均有创伤失血性休克。典型病例:例1,男性,33岁。因炮弹炸伤左胸部4ｈ,经附近医疗所包扎及输液1000ｍｌ后于1987年9月2日16时30分送入我院。查体:血压1067/8ｋＰａ,脉搏102次/ｍｉｎ,痛苦面容,面…     

肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的显微外科治疗

目的探讨应用小腿内侧皮瓣修复肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的临床疗效。方法采用吻合血管的小腿内侧皮瓣一期修复肘部肱动脉及皮肤软组织缺损8例,对伴有神经缺损者同时给予修复。结果8例肢体及皮瓣均成活,随访7~16个月,8例患者肘部无瘢痕挛缩及皮瓣臃肿现象,肘关节功能恢复正常。结论小腿内侧皮瓣移植是治疗肘部肱动脉及皮肤软组织缺损的较好方法。     

Notch1通路活化抑制EC109细胞的增殖及机制探讨

背景与目的：Notch1的活化可以通过下调人类乳头状瘤病毒（human papillomavirus,HPV）早期蛋白E6和E7基因的表达抑制HPV阳性HeLa细胞系的增殖。人食管鳞状细胞癌细胞系EC109细胞为HPV18阳性细胞。本研究将Notch1胞内段（intracellular domain of Notch,ICN）转入EC109细胞,导致EC109细胞中Notch通路的组成性活化,从而探讨Notch通路活化与EC109细胞增殖的关系及机制。方法：用脂质体转染法将ICN转入体外培养的EC109细胞,用MTT法检测细胞增殖率;用流式细胞仪检测细胞周期;用RT—PCR检测HPV18E6／E7基因的表达;用Western印迹法检测周期蛋白激酶抑制因子p53的表达。结果：ICN转染入EC109细胞后,EC109细胞增殖受抑;细胞周期阻滞在G2／M期,转目的基因组G2／M期细胞所占比例[（42．57±1．57）％]与未转染组[（1．88±0．66）％]及转空质粒组[（1．99±1．02）％]相比差异均有显著性（P〈0．01）。E6／E7基因表达降低;p53表达升高,转ICN组（2．15±0．23）与未转染组（0．45±0．07）及转空质粒组（0．46±0．02）相比差异均有显著性（P〈0．01）。结论：Notch1通路活化可以NNHPV18 E6／E7基因的表达,导致p53通路的活化,使HPV18阳性EC109细胞增殖周期阻滞于G2／M期,抑制EC109细胞的生长。     

手术治疗坐骨神经出口狭窄症6例报告

坐骨神经出口狭窄症为各种原因造成坐骨神经盆腔出口处嵌压,引起其所支配区的感觉与运动障碍。我们自1989年8月至1991年3月收治坐骨神经痛患者105例中6例诊断此病,均施行坐骨神经出口扩大术,术后疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组6例,男4例,女2例,年龄22～50岁,平均39岁。症状、体征:6例均有臂、大腿、小腿后外侧疼痛,麻木;环跳穴压痛、