膝关节结核的关节镜下治疗

膝关节结核发病率较高,居全身肢体六大关节的第二位,仅次于髋关节结核.膝关节结核多为单侧发病,极少两侧同时发病,传统的治疗方法很多,但均有一定的局限性或不足之处,可能遗留下大部分解剖及功能上障碍,使患者的劳动能力大大丧失.自2001年10月始,本院应用关节镜治疗膝关节结核,经随访观察,效果满意.关节镜下治疗是行之有效的方法,报道如下. 　　……     

防止肱骨髁上骨折后肘内翻的非手术治疗

防止肘内翻畸形，是儿童肱骨髁上骨折治疗过程中的重要问题。采用过度牵引的方法治疗肱骨髁上骨折，可以明显降低肘内翻的发生率。介绍了这种治疗方式的具体步骤，并对过度牵引的可行性及降低肘内翻的发生率进行了粗浅的探讨。     

膝内翻合并骨关节炎的微创治疗

[目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效。[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理。术后内侧延长矫正下肢力线。[结果]全部患者得到了平均10.2个月的随访,疼痛均明显减轻,患肢FTA由平均187.6°降至174.3°,优良率达82.3%。[结论]胫骨结节下截骨全环外固定器内侧延长结合关节镜清理治疗膝内翻的骨关节炎属微创手术,重建下肢正常力线结合关节镜清理能确切减轻疼痛,近期疗效十分满意。     

超踝可动外固定架微创治疗Pilon骨折50例

Pilon骨折是指胫骨远端累乃关节面的骨折，常为胫骨下端粉碎性骨折，关节面压缩，胫骨下端软组织与骨骼紧密相连，可变空间小。血运差，是骨科较难处理的骨折之一，我院2002—2005年采用超踝关节可活动外固定架微创治疗Pilon骨折50例，取得满意效果，报告如下。     

股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察微创技术应用于股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用术前牵引及术中牵引床手法整复的间接骨折复位方法；手术应用股骨顶点小切口，从大粗隆顶点用定位针引导开口器钻孔，经过扩髓后植入PFN，最大可能减少对骨折块及骨折端的血运。结果通过对88例PFN微创治疗股骨粗隆间骨折老年人患者经过6个月。3年随访，平均2年，发现髋关节优良率95．5％。结论PFN微创技术治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、早练习等特点值得临床推广应用．     

关节镜在踝关节陈旧损伤中的应用

目的探讨关节镜在踝关节陈旧损伤中手术方法和治疗价值。方法对2003年10月～2004年9月应用关节镜诊治的26例踝关节陈旧损伤的病例进行回顾和分析,采用改良McGuire踝关节评分系统进行评分以评估踝关节功能。结果没有1例出现并发症,改良McGuire踝关节评分:术前为48～64分(平均56.5分);术后为78～94分(平均89.3分),按其标准评定结果为:优8例,良15例,可3例,无差。优良率88.5%。结论关节镜手术微创恢复快,明确诊断同时进行有效治疗,特别对X线片无阳性发现的踝关节损伤患者更体现其诊治价值。     

青少年肱骨远端半小头骨折八例

肱骨远端半小头骨折临床上少见,1986～1996年我们共收治8例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男5例,女3例;左侧4例,右侧4例;发病年龄13～17岁,平均13.7岁。临床表现:8例均有明显的关节肿胀,关节内有异常活动及骨擦音,4例肘内侧有压痛及淤血斑,肘前能触到活动的骨折块,4例肘关节活动受限约30～40°。X线片正位片常不能清晰显示骨折块影像,侧位片可显示骨折块位于肱骨髁前上方。(图1)     

内侧副韧带股骨止点上移术治疗膝关节内侧松弛

自2001年12月～2003年10月采用内侧副韧带股骨止点上移,应用可吸收螺钉(DIKFIX)固定治疗27例陈旧性膝关节内侧松弛患者,疗效满意。现报告如下。     

创伤性儿童股骨头骨骺急性滑脱一例报告

创伤性儿童股骨头骨骺急性滑脱一例报告程玉香，马松立，闫连元，赵晓山真正的小儿创伤性股骨头骨骺滑脱很少见，我们曾遇到１例。患儿，男性，５岁，被行驶的载重拖拉机从右髋及腹部辗过，１８天来院。当时患儿能自行站立，但不能行走，疼痛。外院检查阴茎口处有血迹，右...     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折65例

我院2003年1月-2005年12月对65例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者采用AO钩钢板内固定治疗，取得了满意疗效。现从临床角度加以分析和总结如下。