七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益学比较

目的：比较七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益。方法2011年1月-2013年12月阳谷县中医院收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,随机分为七氟醚组（66例）、丙泊酚组（67例）和联合组（67例）。分别给予七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控输注麻醉和静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉3种不同麻醉方案。比较3组患者麻醉和苏醒质量、麻醉费用、不良反应发生率,同时于术前、术后3d检测免疫反应指标。结果七氟醚组意识消失时间显著短于联合组,丙泊酚组高于联合组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;丙泊酚组意识消失时间、气管插管时间、定向力恢复时间均显著长于七氟醚组、联合组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。七氟醚组、丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于联合组,差异有统计学意义（P＜0.05）;丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于七氟醚组,但追加麻醉费用低于七氟醚组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者术后3 d CD4、CD8、CD4/CD8与同组术前比较差异无统计学意义,且3组患者CD4、CD8、CD4/CD8水平差异亦无统计学意义。结论在麻醉及麻醉恢复质量相近的情况下,腹腔镜手术麻醉方案中,静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉是最为经济的方案,值得临床推广应用。     

龙骨枯矾散治疗急慢性化脓性中耳炎85例

中医称化脓性中耳炎为“耳脓”,外溢流水者为“聍耳”,慢性迁延不愈者称“耳疳”。多由外感湿热或污水侵入耳内或挖耳损伤引起感染所致。多年来笔者沿用家传秘方龙骨枯矾散治疗急慢性化脓性中耳炎85例均获痊愈,现报告如下。 临床资料 本组85例中急性33例,慢性52例;年龄4～60岁;病程3天～20年。 治疗方法 组方:煅龙骨30g、煅白矾10g、黄柏15g、白芷10g、珍珠1g。均研细过筛装瓶备用。应用时取药粉少量用纸管吹入耳内,每日1～2次。 治疗结果 本组85例经治疗均获痊愈,疗程最短为5日,最长     

肺性脑病合并急性心肌梗塞1例报告

病例报告患者,男性,64岁。主因反复咳喘30余年加重3天,伴意识不清呕吐咖啡色1天急诊入院。体查:温37℃,脉搏115次/min,呼吸24次/min,血压17/9kPa。意识朦胧嗜睡状态,肢端轻度发绀,五官端正,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺散在干湿罗音,肺底较著。心率115次/min,律齐,心音极弱,P:>A_2。肝肋下3cm,质软压痛,下肢指凹性水肿,神经     

七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益学比较

目的 比较七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益。方法 2011年1月—2013年12月阳谷县中医院收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,随机分为七氟醚组（66例）、丙泊酚组（67例）和联合组（67例）。分别给予七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控输注麻醉和静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉3种不同麻醉方案。比较3组患者麻醉和苏醒质量、麻醉费用、不良反应发生率,同时于术前、术后3 d检测免疫反应指标。结果 七氟醚组意识消失时间显著短于联合组,丙泊酚组高于联合组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;丙泊酚组意识消失时间、气管插管时间、定向力恢复时间均显著长于七氟醚组、联合组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。七氟醚组、丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于联合组,差异有统计学意义（P<0.05）;丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于七氟醚组,但追加麻醉费用低于七氟醚组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者术后3 d CD4、CD8、CD4/CD8与同组术前比较差异无统计学意义,且3组患者CD4、CD8、CD4/CD8水平差异亦无统计学意义。结论 在麻醉及麻醉恢复质量相近的情况下,腹腔镜手术麻醉方案中,静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉是最为经济的方案,值得临床推广应用。     

心痛定在慢支肺心病并发高血压病中的应用体会

通过近10年的临床观察,钙离子拮抗剂心痛定在慢支肺心病及/或并发高血压病中的疗效显著,体会如下。一、反复发生的支气管肺内炎症,长期低氧血症使组织胺、5—羟色胺、血栓素、前列腺素(PGF_2)白三烯等释放引起肺血管痉挛收缩,则主要是由钙离子     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果观察

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选择行腹腔镜手术的妇科患者96例,按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者采取瑞芬太尼联合七氟醚静吸复合麻醉,观察组患者采取瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。比较两组患者麻醉苏醒与恢复情况及血流动力学指标变化,并观察不良反应发生情况。结果:观察组患者术后睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均较对照组显著减少,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O2)与本组麻醉前(T0)比较差异均无统计学意义(P>0.05),而对照组患者插管后1 min(T1)、气腹后15 min(T2)的HR、MAP均较本组T0和观察组同时间点显著增加,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术麻醉效果较好,术后苏醒迅速、恢复快,且可维持稳定的血流动力学,同时安全性亦较好。     

顽固性阴囊湿疹熏洗治验

顽固性阴囊湿疹熏洗治验闫承先，闫承文我们继承家父经验方治疗顽固性阴囊湿疹俗称＂锈球风＂３０余例。病程长者８～９年，短者数月。均经中西药治疗无效或又反复者。经用本方治疗后均获痊愈。随访数年无１例复发。在此原奉献于广大患者。方药组成蛇床子６０ｇ、苦参２４...