肝癌的Satoh胆管癌栓分型研究

目的 探讨Satoh癌栓分型对肝细胞性肝癌(以下简称肝癌)合并胆管癌栓手术治疗及预后的预测价值.方法 回顾性分析2004年1月至2005年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的手术治疗的51例肝癌伴胆管癌栓患者的临床资料,比较Satoh分型各型患者的累积无瘤生存率.统计学处理采用SPSS 10.0 for windows软件包,统计方法采用Kaplain-Meire法log-rank检验.结果 51例没有手术死亡,手术并发症发生率为22%(11/51).术后1、2年生存率分别为76%(39/51)、55%(28/51);1、2年无瘤生存率分别为53%(27/51)、22%(11/51).Ⅰ型的1、2年无瘤生存率分别为61%(19/31)、29%(19/31);Ⅱ、Ⅲ型1、2年无瘤生存率分别为35%(7/20)、10%(2/20).生存分析显示Ⅰ型与Ⅱ、Ⅲ型的2年累积无瘤生存率差异有统计学意义(v=7.489,P=0.006).结论 Satoh癌栓分型有助于肝癌合并胆管癌栓手术方案的制定及对预后的判断.     

糖尿病视网膜病变住院患者心理健康状况及其影响因素

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)住院患者心理健康状况及其影响因素。方法选取2019年3月至2021年3月期间济南市第二人民医院确诊并接受住院治疗的94例DR患者, 自制调查表结合电子病历收集DR住院患者的一般资料, 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估DR住院患者的心理焦虑和抑郁状态, Logistic回归性分析导致DR住院患者产生焦虑和抑郁心理的影响因素。结果 94例DR住院患者中存在焦虑心理的患者有38例(40.43%), 其中轻度焦虑26例(27.66%)、中度焦虑11例(11.70%)、重度焦虑1例(1.06%), 存在抑郁心理的患者有32例(34.04%), 其中轻度抑郁23例(24.47%)、中度抑郁9例(9.57%)。Logistic回归分析结果显示, 女性、DR相关并发症、初中及以下受教育程度和自费治疗是导致DR住院患者产生焦虑心理的主要影响因素(P<0.05), 并发症和自费治疗是导致DR住院患者产生抑郁心理的主要影响因素(P<0.05), 结论 DR住院患者的心理健康状况较差, 存在较为严重的焦虑和抑郁情绪, 指导临床需重点关注女性、高...     

基于计划行为理论的健康教育在眼科患者中的应用

目的分析基于计划行为理论的健康教育在眼科患者中的应用效果。方法选择2019年6月至2020年6月期间济南市第二人民医院眼科收治的110例患者为研究对象, 随机将其分为对照组和研究组, 各55例。对照组采取传统护理模式, 告知患者眼部护理知识及用药方式等;研究组在对照组基础上加了基于计划行为理论的健康教育, 分析比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS), 视力状况, 遵医行为, 护理质量及护理满意度。结果护理后, 两组SDS、SAS评分均降低, 但研究组SDS、SAS评分降低水平更显著, 差异有统计学意义(P<0.05)。读和精细工作、远视力、移动和光感、日常生活能力、调节能力评分升高水平更显著;病情监测、自我照顾意识、按时服药评分升高水平更显著, 差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护患沟通、护理操作熟练程度、急救处理水平更高, 护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼科患者护理中采用基于计划行为理论的健康教育, 让患者焦虑情绪降低, 精神状态得到改善, 帮助患者更好恢复视力水平, 在专业规范的护理流程下, 护士护理操作...     

诚信为本减少医患纠纷拓展医疗市场

现代医院的竞争不只是医疗技术水平的竞争,更是诚信、医德医风、品牌等的总体形象的竞争。因为,医疗技术水平是有限的,有生命周期的,而诚信的感召力则是无穷的,它可在一定程度上促进和弥补医疗技术水平和品牌的不足。医患关系是医疗卫生领域中医生和患者两类群体在特定的时间内     

眼底病手术患者应用围手术期护理的效果观察及满意度评价

目的探讨将围手术期临床护理应用于眼底病手术患者的护理效果以及对患者护理满意度的影响。方法在济南市第二人民医院接受眼底病手术治疗的患者中选择100例患者作为本次实验的研究对象,患者的收治时间均处于2019年10月~2020年10月,根据眼底病患者的入院时间将患者平均分为实验组与对照组,每组均包含50例患者。为对照组眼底病患者提供常规的护理,为实验组眼底病患者提供围手术期临床护理,对比两组患者的护理效果、护理满意度以及生活质量评分。结果在接受不同的护理服务之后,实验组眼底病患者的护理效果显著优于对照组患者,而且实验组患者的护理满意度和生活质量也比对照组患者的护理满意度高(P<0.05)。结论围手术期临床护理能够有效改善眼底病患者的护理效果,还有利于提高患者的护理满意度和生活质量。     

我院开展三级成本核算的方法和体会

目前，社会各界对医院“看病难、看病贵”等问题的反映强烈，另一方面多数医院的医疗经营是亏损的，生存主要依赖药品和检查，因而医疗成本高。为加强医院成本核算，增加医院收入，减轻患者负担，我院于2005年开始实施三级成本核算，即建立医院、科室、单元（个人）三级成本核算制度，以全员参与为基础，以单元（个人）为最小核算单位，进一步强化成本核算。运行1年来，取得了良好效果。     

开展三级成本核算 提高医院管理水平

当前，医疗市场竞争空前激烈，军队医院要想在竞争中生存下来，必须引入竞争机制，狠抓成本管理，注重经济效益。我院针对军队医院在成本核算方面存在的问题，大胆尝试，率先开展三级成本核算，即建立医院、科室、单元（个人）三级成本核算制度，取得了良好效果。     

我院三级成本核算中劳补发放的计算项目和方法

目前,医疗市场竞争激烈,医疗保险制度的改革深入发展,医院生存面临新的挑战,这些都客观上要求医院加强成本核算。为适应“病人选医生”制度开展,避免二级成本核算的局限,本院自2005年开展三级成本核算,即建立医院、科室、单元三级成本核算制度,运行1年,效果显著。三级成本核算中劳补计算是重要内容,本文介绍了有关劳补计算的项目和方法。