甘露糖结合凝集素基因多态性与壮族人群肺结核易感性的关系研究

目的 分析广西壮族人群甘露糖结合凝集素(MBL)基因外显子1多态性,探讨其与肺结核的易感性关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析对100名健康壮族正常人和100例壮族肺结核患者的MBL基因外显子1多态性进行分析,分析两组间突变基因型频率的差异.结果 正常对照组与结核病组MBL突变等位基因(B等位基因)频...     

利用反向点杂交膜片检测结核杆菌多耐药基因的研究

目的:探讨反向点杂交膜片试剂盒在结核杆菌耐药性检测中的作用.方法:利用5种耐药基因检测试剂盒,对20株耐药的结核杆菌临床分离菌株、5例非结核病患者痰标本进行检测,结果与传统药敏试验结果进行比较.结果:20株耐药的临床分离菌株,膜片试剂盒检测19株判为耐药,总体耐药符合率为95.0%;其中3株膜片检测的耐药种类与药敏试验耐药种类完全一致;l株检测结果与药敏结果不同;5例非结核病患者痰标本膜片检测结果为阴性.结论:反向点杂交膜片试剂盒检测5种结核杆菌的耐药基因快速、简便,但检测出的耐药种类与传统药敏的符合率较低.     

结核病合并带状疱疹22例治疗举措

<正> 本文对2000年1月至2001年6月我院收治结核病患者合并带状疱疹22例进行治疗,现报告如下: 1 资料和方法 1.1 资料 结核病患者合并带状疱疹22例中,男17例,女5例,年龄20～72a,平均年龄46a。其中,浸     

结核杆菌耐药基因膜芯片检测

目的建立一种快速检测结核杆菌对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、喹诺酮类耐药的基因的方法。方法应用Oligo 6.0设计12对引物、54条探针,构建多重聚合酶链式反应(multiplex polymerase chain reac-tion,多重PCR)结合反向斑点杂交膜芯片检测结核耐药基因的方法,并对52株结核杆菌临床分离株进行检测。结果12对引物分4个反应管建立了同一条件下PCR反应体系,54条探针组成的膜芯片中包含36条野生型检测探针、16条突变型检测探针、阳性和阴性对照探针各1条;利用膜芯片检测结核杆菌耐药性的灵敏度为95.4%(41/43),特异度为100%,与药敏试验耐药种类的完全一致率为53.5%(23/43)。结论多重PCR联合膜芯片技术能有效地检测结核杆菌耐药基因,并有助于结核杆菌耐药性判断,具有灵敏度高、特异性好、简便、快速等优点,适合于基层应用。     

非结核分枝杆菌肺病82例临床分析

目的 总结非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点.方法 回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的82例NTM肺病患者的资料.结果 NTM肺病患者以中青年(86%)多见,临床症状较轻,肺部病变范围较广,原发耐药者多见,在一线抗结核药物中,只有乙胺丁醇对少部分患者有效.结论 NTM肺病应引起结核科医师在诊断、鉴别诊断和治疗上的高度重视.     

结核病耐药的研究现状及对策

结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。结核病的高耐药率和耐药结核分枝杆菌菌株的不断流行与传播已成为全球结核病控制工作中的一个值得关注的问题[1]。世界卫生组织（WHO）2010年3月18日发布的调查报告显示,     

两性霉素B联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的疗效观察

目的:观察两性霉素B联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的临床疗效。方法:将52例结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎患者随机均分为治疗组和对照组。2组患者均采用抗结核、降颅内高压、应用激素、保肝等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上给予两性霉素B注射剂,以1mg·kg-1·d-1为首次剂量逐渐递增治疗;对照组在综合治疗的基础上给予氟康唑注射剂200mg·kg-1·d-1,首次剂量加倍。2组均治疗45d,均于治疗期间每周复查脑脊液蛋白量。结果:治疗后治疗组脑脊液蛋白量下降至正常率为84.6%,对照组为57.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有5例(19.2%)、对照组有4例(15.4%)发生不良反应,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两性霉素B联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎可明显降低脑脊液蛋白量,且不良反应少。     

HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌肺病97例临床分析

目的 探讨HIV/AIDS合并非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria, NTM)肺病的临床特点,以提高诊疗水平. 方法 对我院2009—2012年97例HIV/AIDS合并NTM肺病患者进行回顾性分析. 结果 97 例中咳嗽 93 例(95.88%),咳痰88例(90.72%),气喘71例(73.20%),发热70例(72.16%),消瘦69例(71.13%),乏力58例(59.79%),胸痛 47 例(48 . 45%),腹泻36例(37.11%). HIV感染途径为性乱史64例(65.98%),静脉吸毒史26例(26.80%),输血史2例(2.06%),不详5例(5.15%). 胸部影像学表现以双肺中下叶多见,多为左下肺受累,形态多种多样,并容易形成空洞及支气管扩张样改变,可见胸膜病变. 结论 HIV/AIDS合并NTM肺病的临床症状、胸部影像学表现、痰涂片、PPD试验和结核抗体检查酷似肺结核,在痰培养结果未回报前,临床上二者鉴别诊断非常困难.患者通常合并多处浅表淋巴结肿大,反复痰涂片抗酸杆菌阳性. 痰培养药物敏感性试验提示对一线抗结核药物耐药率高,应引起临床足够重视.     

结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的诊治体会

目的探讨结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的诊断和治疗的有效方法。方法对2007年1月-2010年8月在我科住院治疗的52例患者及时进行头颅CT及脑脊液检查确诊为结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎，并予抗真菌、抗结核、脱水、支持及对症治疗2个月。结果52例患者均好转出院，无明显后遗症。结论结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎患者需及早诊断和治疗，提高治愈率，降低病残率及死亡率。