初诊2型糖尿病者短期胰岛素治疗对β细胞分泌功能影响

选取32例初诊T2DM患者进行24周的胰岛素治疗。结果：FPG、2hPG、HbA1c水平均显著下降（P〈0.01）,而FCP、2hCP水平明显升高（P〈0.01）。体重指数无显著差异。结论：早期胰岛素治疗可改善胰岛β细胞分泌功能。     

匹维溴铵联合乳果糖在肠道准备中的应用

[目的]探究匹维溴铵联合乳果糖在肠道准备中的应用效果。[方法]选取2017年11月~2019年4月在上海市普陀区利群医院行结直肠镜检查患者90例,随机分为3组:乳果糖组、匹维溴铵组和联合组(乳果糖+匹维溴铵),对比3组检查耐受度、腹痛程度、肠道清洁度、炎症反应指标及不良反应情况。[结果]联合组患者检查耐受度显著高于乳果糖组与匹维溴铵组(P<0.05);联合组患者肠道清洁符合率显著高于乳果糖组与匹维溴铵组(P<0.05);联合组NRS疼痛评分、检查时间与肠鸣音恢复时间均显著低于乳果糖组与匹维溴铵组(P<0.05);检查后联合组患者心率低于乳果糖组与匹维溴铵组(P<0.05),检查后3组患者血压比较差异无统计学意义;3组患者总不良反应发生率比较差异无统计学意义。[结论]匹维溴铵联合乳果糖用于肠道准备,能够提高患者检查耐受度与肠道清洁度,减轻腹痛,且不良反应较少,可有效缩短检查时间。     

肝硬化门静脉高压症患者胃动力障碍的多因素分析

目的研究肝硬化门静脉高压症(PHT)患者胃半排空时间、肝功能分级以及胃肠激素水平,评估胃排空与肝功能分级及胃肠激素水平的关系。方法选取2013年1月至2015年12月住院的36例肝硬化PHT患者,对其进行胃排空核素扫描,检测肝功能、凝血功能、血浆硫化氢(H2S)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)水平,并行腹部B超/CT检查。根据肝功能Child-Pugh分级将患者分为A级、B级、C级3组。根据肝硬化PHT患者的内镜下表现,分为食管胃底静脉曲张组和无食管胃底静脉曲张组;食管胃底静脉组中,根据静脉曲张程度分为轻度、中度、重度3组。14例同期健康体检者作为健康对照组。结果与健康对照组相比,肝硬化PHT组的胃半排空时间明显延迟(P0.01)。肝硬化PHT组中:肝功能Child-Pugh A级、B级、C级3组的胃半排空时间差异无统计学意义(P0.05);无食管胃底静脉曲张组与食管胃底静脉曲张组的胃半排空时间的差异无统计学意义(P0.05);食管胃底静脉曲张轻度、中度和重度3组的胃半排空时间的差异无统计学差异(P0.05)。肝硬化PHT组的血浆H2S水平明显低于健康对照组(P0.01),血浆VIP、MTL水平明显高于健康对照组(P0.01),而血浆GAS水平与健康对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论肝硬化PHT患者的胃半排空时间明显延迟,与肝功能分级及食管胃底静脉曲张程度无关。肝硬化PHT患者的血浆H2S水平降低,血浆VIP、MTL水平升高。H2S与胃半排空时间呈负相关,其可能参与肝硬化PHT患者胃动力障碍的发生。     

硫化氢对肝硬化门脉高压症大鼠胃窦Cajal间质细胞及神经元的影响

正肝硬化门脉高压症患者常伴有胃动力障碍,表现为胃排空延迟、胃电节律紊乱、胃动力相关激素异常等,但目前仍无一致性结论。Cajal间质细胞(ICC)是分布于胃肠道的一种与神经密切联系的间质细胞,主要参与胃肠道慢波电活动,是胃肠道的起搏细胞,与肝硬化胃肠动力障碍有关~([1-2])。硫化氢(H2S)被称为是第三种气体信号分子,近年来的研究发现在消化道中也能产生H2S,且对胃动力具有     

初诊2型糖尿病者短期胰岛素治疗对β细胞分泌功能影响

选取32例初诊T2DM患者进行24周的胰岛素治疗.结果FPG、2hPG、HbA1c水平均显著下降(P＜0.01),而FCP、2hCP水平明显升高(P＜0.01).体重指数无显著差异.结论早期胰岛素治疗可改善胰岛β细胞分泌功能.     

门静脉高压形成过程中大鼠胃黏膜超微结构的变化

目的观察大鼠门静脉高压症(PHT)形成过程中胃黏膜超微结构的改变,进一步探讨门脉高压性胃黏膜病变(PHG)超微结构特点与PHT的关系。方法制备SD大鼠PHT模型。将模型组分成3组,术后3 d为模型A组,术后7 d为模型B组,术后14 d为模型C组,假手术组为对照组。检测门静脉压和心率后处死大鼠,取胃组织在透射电子显微镜下观察。结果模型B组和C组的毛细血管数量较造模A组和对照组明显增多,模型B组和C组的毛细血管内皮细胞及其他腺细胞超微结构的损伤明显重于造模A组和对照组。造模后门静脉压力逐步上升,模型B组、C组与对照组门静脉压力相比,差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉主干部分缩窄对心率无影响,模型A组、B组和C组与对照组心率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论门静脉高压是导致胃黏膜超微结构受损的重要因素。     

45例老年溃疡性结肠炎分析

目的回顾分析老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取我院2005年1月至2009年1月结肠镜及病理检查确诊溃疡性结肠炎的患者共95例,对其临床特点及结肠镜下表现进行分析,比较老年溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(20~59岁)间是否存在差异。结果95例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者45例(47.36%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、黏液脓血便、单纯血便、黏液便、便秘、发热、贫血、肠外表现、并发症与非老年患者均无显著性差异(P>0.05),病变发生部位无显著性差异,但肠镜下病变程度较非老年患者组严重(P<0.05)。结论老年溃疡性结肠炎临床表现轻,但肠镜下病变程度重,应该尽早行肠镜检查确诊。