Solexa测序法在肺炎克雷伯菌质粒基因组测序中的应用

Solexa测序方法以单分子阵列技术为基础[1],具有所需样品量少、高通量、高精确性、拥有简单易操作的自动化平台和功能强大等特点.可以同时检测上亿个核苷酸片段,在同一个芯片或几个芯片上花费很少的成本(只需常规方法的1%)就可测试全基因组.     

胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的护理配合

近年来电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery，VATS）在我国发展迅速，随着手术技巧的不断提高，VATS已涉及胸外科的各个领域。VATS对一些纵隔疾病的诊断和治疗也取得了一定的疗效。本院1998年12月-2006年6月，利用VATS对110例纵隔疾病患者进行手术治疗，现将手术配合体会介绍如下。     

中药联合小剂量阿齐霉素治疗稳定期支气管扩张患者的临床疗效

支气管扩张是呼吸系统的常见病,临床常见咳嗽、咳痰及咯血等症状,疾病反复发作而导致呼吸功能进行性下降,本病属中医“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴。急性加重期治疗以抗感染、祛痰及加强痰液引流为主,但稳定期尚无较为理想的治疗方法,因此,如何对反复发作的支气管扩张患者稳定期进行管理从而减少急性发作是临床的难点、     

高血压脑出血患者肺部感染的中西医结合护理

目的观察中西医结合护理方法在防治高血压脑出血（HICH）患者术后并发肺部感染的疗效。方法患者208例随机分为两组,一般组103例,予常规一般护理;结合组105例,予中西医结合护理。结果结合组总有效率91．43％,高于对照组的62．14％;结合组并发肺部感染5例（4．76％）,一般组为26例（25．24％）,两组差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论本中西医结合护理措施能降低HICH术后肺部感染的发病率。     

皮下输尿管旁路肾盂膀胱转流术的手术配合

肾积水是泌尿外科常见疾病之一。皮下输尿管旁路肾盂膀胱转流术是通过皮下隧道放置转流管,利用重力原理和虹吸作用,引导尿液按患侧肾盂→皮下转流管→膀胱,再由尿道排泄到体外。与传统手术方法比较,具有可控尿、引流可靠、术中组织损伤小、并发症少、术后恢复快等优点,     

手术室医用气体的管理

手术室医用气体一般由医院中心站供给,如氧气、压缩空气等.这些气体的使用与患者的生命密切相关,气体的品质与使用方式对医疗的效率、效果,对患者的手术、抢救和治疗等至关重要<'[1,2]>.随着医疗新技术和新的手术工具的不断涌现,带动了手术量的迅猛上升,使医用气体的需求不断增加.大部分医院原有的老手术室在空间布局、设施标准、装备功能等方面已无法满足新技术的应用要求.     

吻合器直肠下端黏膜环切术的护理配合

吻合器直肠下端黏膜环切术（PPH）是治疗脱垂内痔的新方法，因疗效满意在国内外迅速得到了推广。我院2002年1月-2005年5月共行PPH合并手术87例，术后效果满意，现将术中的配合要点报道如下。     

医院感染革兰阴性杆菌中整合子介导耐药及水平播散机制研究

目的 研究整合子在医院感染革兰阴性杆菌中的分布及其与病原菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系.方法 运用K-B法检测临床株的耐药表型,纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),PCR扩增筛选含整合子的临床菌株,接合传递实验、套式PCR、质粒谱分析及DNA测序研究携带耐药基因的Ⅰ类整合子与耐药播散的关系.结果 66.4%的医院感染革兰阴性杆菌Ⅰ类整合子阳性,未检测出Ⅱ、Ⅲ类整合子;Ⅰ类整合子可变区扩增片段大小从0.7～2.3 kb,编码对氨基糖苷类、磺胺类抗菌药物和氯霉素耐药的基因;整合子阳性组中ESBLs、多药耐药菌均明显高于阴性组;整合子可通过质粒在不同菌属闻水平传播.结论 Ⅰ类整合子在医院感染革兰阴性杆菌中广泛分布,可通过质粒在不同菌属间水平传播,在耐药基因传播中起重要作用,应引起临床足够的重视.     

冠脉搭桥术后应用无创正压通气的观察和护理

目的 探讨无刨双水平气道正压通气(BiPAP)预防冠脉搭桥术后患者低氧血症的观察与护理.方法 应用BiPAP型呼吸机对15例冠脉搭桥术后患者行无创双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气分析、SaO2、HR、RR、NBP及临床表现的变化.结果 行无创双水平气道正压通气治疗后,12例患者动脉血气及血氧饱和度明显改善,呼吸困难得到缓解,血氧得到纠正,呼吸和循环功能稳定,3例患者因未能纠正低氧血症,排痰不畅,导致二氧化碳潴留重新气管插管行机械通气治疗.结论 无创双水平气道正压通气(BiPAP)预防及治疗冠脉搭桥术后患者低氧血症疗效肯定,正确的护理对提高疗效和减少并发症至关重要.     

冷循环射频治疗肝癌的手术配合

冷循环射频治疗是传统射频基础上发展起来的一种微创,是依据肿瘤细胞对热的耐受能力比正常组织细胞差,在47℃以上可杀死癌细胞或引起DNA损伤的一种新型治疗技术.本院2003年7月至2004年11月施行各类手术10例,效果良好,现将手术配合报告如下.