2578例高脂血症者慢性肾脏病分析

探讨高脂血症者慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素。对2009—2010年成都铁路职工健康体检中有完整资料的2 578例高脂血症者慢性肾脏病的患病情况及相关危险因素进行分析。高脂血症者白蛋白尿、血尿和肾功能下降的患病率分别为14.08%、2.37%和3.26%。该人群中慢性肾脏病的患病率为17.73%;高脂血症者胆固醇、三酰甘油均与尿微量白蛋白/肌酐比值呈正直线相关;女性、高血压、糖尿病、高尿酸、高三酰甘油和高体质量指数是高脂血症者慢性肾脏病的独立危险因素。高脂血症者中,慢性肾脏病的患病率较普通人群高,主要表现为白蛋白尿,与血脂水平有关。控制血脂、血压、血糖、血尿酸和体质量指数,可减少慢性肾脏病的发生和发展。     

嗜酸性粒细胞百分比、血小板/淋巴细胞比值、白蛋白/C反应蛋白对终末期肾病维持性血液透析患者预后预测价值

目的 探讨嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、白蛋白/C反应蛋白(Alb/CRP)对终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者预后的预测价值。方法 选取成都市第六人民医院自2019年5月至2021年8月收治的125例行MHD治疗的终末期肾病患者为研究对象。根据随访期间患者是否死亡将其分入死亡组(n=50)和生存组(n=75)。比较两组的实验室检测指标,分析终末期肾病MHD患者预后的影响因素和EOS%、PLR、Alb/CRP对终末期肾病MHD患者预后的预测效能。结果 生存组EOS%、PLR、血肌酐、低密度脂蛋白低于死亡组,高密度脂蛋白、Alb/CRP高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。EOS%、PLR、Alb/CRP均为终末期肾病MHD患者预后的影响因素(P<0.05)。EOS%+PLR+Alb/CRP联合检测预测终末期肾病MHD患者预后的受试者工作特征曲线下面积高于EOS%、PLR、Alb/CRP单独检测(P<0.05)。结论 EOS%、PLR、Alb/CRP均为终末期肾病MHD患者预后的影响因素,且三者联合检测预测终末期肾病MHD患...     

成都市铁路职工糖尿病人群慢性肾脏病患病情况及相关危险因素

目的探讨成都市铁路职工糖尿病人群慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病情况及相关危险因素。方法从2009年9月至2013年12月在成都铁路分局医院健康体检的铁路职工(分散居住在成都市各区)的资料中,选取有完整资料的967例糖尿病人群列入本次研究,资料包括问卷调查(性别、年龄、吸烟、饮酒、既往病史)、体格检查(血压、身高和体质量)、血液和尿液检测(尿素氮、血肌酐、血尿酸、血糖、胆固醇、三酰甘油、尿微量白蛋白、尿肌酐和尿常规)等,根据CKD诊断标准[白蛋白尿:尿微量白蛋白/肌酐≥30 mg/g;血尿:尿沉渣红细胞3个/高倍镜;肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)下降:简化肾脏病饮食改良(modification of diet inrenal disease,MDRD)公式计算eGFR60 ml·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)]对资料进行分析。结果①糖尿病人群白蛋白尿、血尿和eGFR下降的发生率分别为28.02%、1.45%和13.75%。该人群中CKD的患病率为37.64%。糖尿病人群白蛋白尿发生率明显高于糖尿病前期人群和无高血糖的人群。糖尿病合并高血压、高血脂和高尿酸人群白蛋白尿、eGFR下降和CKD的患病率均明显高于单纯高尿酸血症人群。②空腹血糖水平与尿微量白蛋白/肌酐比值呈正直线相关。③年龄、体质量指数、高血压和空腹血糖水平是白蛋白尿的独立危险因素,女性是血尿的独立危险因素,年龄、高尿酸和空腹血糖水平是eGFR下降的独立危险因素,年龄、体质量指数、高血压、高尿酸和空腹血糖水平是CKD的独立危险因素。结论成都市铁路职工糖尿病人群,CKD的患病率与空腹血糖、体质量指数、血压、血尿酸和血脂相关。