炎症因子水平、血清胎球蛋白A水平以及尿微量蛋白与高血压患者治疗及预后的相关性

高血压是血液在血管中流动时对血管壁造成压力值持续高于正常值的现象,是临床较为常见的一类慢性病,多数患者会在无任何症状的情况下发病[1]。血压疾病不但在成年人中发病率高,而且该病若没有得到临床的有效控制,就会成为引发患者脏器病变以及脑血管疾病的危险因素[2]。所以控制高血压疾病的发展成为学术界的热议课题,有研究指出,患者由于血管内皮受损也会伴随机体不同程度的炎症反应,且高血压会使患者血管动脉硬化,肾脏功能受到影响,致使部分微量球蛋白渗出尿液之中[3]。本次研究旨在研究血清炎症因子、Fetuin-A(Fetuin-A)以及尿微量白蛋白(urine microprotein,U MA)与高血压患者治疗和预后的关系,为高血压的临床疗效提供多元化参考指标。现报道如下。     

心肺运动训练对心房颤动伴糖尿病患者纤维蛋白溶解系统和内皮功能调节的影响

目的 探讨心肺运动训练对心房颤动伴糖尿病患者纤维蛋白溶解系统和内皮功能调节的影响。方法 将心房颤动伴糖尿病患者分成两组：药物治疗+运动训练组(运动训练组)及单纯药物治疗组(对照组)。治疗开始前1天,开始治疗后1、3、6个月第1天检测患者血清中D-二聚体、组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、内皮素-1(ET-1)、血清血管内皮生长因子(VEGF),并采用心肺运动试验评估两组峰值摄氧量(VO₂ peak)、峰值能量代谢当量(MET peak)及最大功率相关指标。结果 治疗后第1、3、6个月,运动训练组较对照组D-二聚体、PAI、ET-1明显下降,VEGF明显升高(t分别=3.37、15.55、17.68;2.63、8.15、12.70;20.37、41.34、68.18;-5.70、-12.37、-17.86,P均<0.05);VO2 peak、MET peak及最大功率、最快心率均升高,基础心率明显降低,差异有统计学意义(t分别=19.42、31.08、43.89;5.03、15.41、13.61;3.06、14.01、18.88;8.38、12.73、15....     

老年充血性心力衰竭患者的骨质疏松情况观察

目的观察老年充血性心力衰竭（CHF）患者的骨质疏松情况。方法分别测定临床诊断为老年CHF患者和同期在门诊进行健康体检的老年人各40例的体重、身高,计算体重指数（BMI）,比较两组血钙（Ca）、甲状旁腺素（PTH）、25-羟基维生素D[25（OH）D]、骨钙素（BGP）及骨密度（BMD）值。结果两组血Ca测定结果接近,差异无统计学意义;但CHF组的PTH值高于对照组,25（OH）D、BGP及BMI值均低于对照组,各检测部位的BMD均低于对照组,差异有统计学意义。结论老年CHF患者更容易出现骨质疏松,早诊断、早治疗是降低CHF相关性骨丢失和骨质疏松的关键,能有效提高老年CHF患者的生活质量。     

冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛合并抑郁症临床研究

目的：观察冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛（SAP） 合并抑郁症的临床疗效。方法：按随机数字表法将80 例慢性SAP 合并抑郁症患者均分为2 组。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前、治疗1 个月、治疗2 个月中医证候、西雅图心绞痛调查表（SAQ）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评分。结果：治疗1 个月、2 个月,2 组胸闷胸痛、心悸、气短、精神抑郁、性情急躁评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述各项中医证候评分均低于同期对照组（P＜0.05）;2 组躯体活动受限、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度、疾病认知度评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述各项SAQ 细则评分均高于同期对照组（P＜0.05）;2 组SDS、HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组SDS、HAMD-17 评分均低于同期对照组（P＜0.05）。观察组总有效率92.50%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。观察组不良反应发生率7.50%,低于对照组25.00%（P＜0.05）。结论：冠心宁片联合西药治疗慢性SAP 合并抑郁症可提高临床疗效,有效缓解临床症状、减轻抑郁程度,且安全性高。     

冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛合并抑郁症疗效及对SAQ 评分、5-HT 的影响

目的：观察冠心宁片联合西药治疗慢性稳定性心绞痛（CSAP）合并抑郁症的疗效及对西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：选取80例CSAP合并抑郁症患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。对照组采用西药基础治疗，治疗组在对照组基础上联合冠心宁片治疗。2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后SAQ评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分及中医证候积分、血清皮质醇（CORT）、去甲肾上腺素（NA）、5-HT水平的变化，比较2组治疗期间不良反应发生率。结果：对照组临床疗效总有效率为77.50%，治疗组总有效率为95.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，SAQ评分均较治疗前上升，HAMD-17评分及中医证候积分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组SAQ评分高于对照组，HAMD-17评分及中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，治疗组CORT水平均较治疗前下降，NA、5-HT水平均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后...