脊髓型颈椎病前路减压手术的并发症及其防治

颈前路减压手术是临床上治疗脊髓型颈椎病最为有效的手术方法,本文就颈椎前路减压手术的并发症及其防治作进一步的探讨.     

颈椎次全切植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病(附35例报告)

目的:探讨颈椎椎体次全切除植骨内固定术在治疗多节段脊髓型颈椎病中对颈脊髓功能改善的疗效。方法:对35例多节段脊髓型颈椎病患者经前路椎体次全切除减压、自体髂骨植骨、钛质钢板内固定手术。病例分别摄术前,术后1周、3个月、12个月、术后最后一次随访时颈椎标准正侧位X线片,采用日本骨科协会(JOA)评分评价手术效果,对数据进行统计分析。结果:经平均27个月随访,所有病例均获骨性融合,术前与术后1周JOA评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1周与术后3个月JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与术后最后一次随访时JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用颈椎前路椎体次全切除术治疗多节段脊髓型颈椎病在颈脊髓功能恢复方面效果满意。     

7#针头逆行引导12#针头固定治疗远节指骨开放性骨折

目的探讨远节指骨开放性骨折的治疗方法。方法本组56例患者62个手指远节指骨开放性骨折,于指根部作神经阻滞麻醉,以7#针头自骨折面向远折端穿刺使其出于指尖部皮肤,将一枚12#针头套于7#针头尖部顺行穿刺至骨折面,拔出7#针头,复位骨折,将12#针头插至近折端固定。术后4~6周拔除针头。结果 62个手指骨折全部愈合,3例远节指间关节活动轻度受限,1例指甲畸形。TAM评价法优良率达94%。结论 7#针头逆行引导12#针头固定术是治疗远节指骨开放性骨折的好方法。     

乙胺丁醇-磷酸钙骨水泥复合体药物缓释的研究

目的研究乙胺丁醇在乙胺丁醇-磷酸钙骨水泥复合体（Ethambutol—calcium phosphate cement-compound E-CPC—C）中缓慢释放的效果。方法以白兔为实验对象,分为臀肌组和股骨组,将E—CPC—C植入兔臀大肌中和股骨髓腔中,以质谱仪测定其植入后一定时间的血药浓度及局部组织的药物浓度。结果臀肌组血药浓度在E—CPC—C植入后第2-7d达0．5μg／ml以上,股骨组血药浓度仅在植入后第4d达0．56μg／ml,植入后第4周E—CPC—C周围组织药物浓度臀肌组达1．6μg／g,股骨组达2．2μg/g。结论E—CPC-C能在体内持续、缓慢释放乙胺丁醇,对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂。     

双钢板内夹板式内固定治疗复杂型胫骨平台骨折

复杂型胫骨平台骨折多为高能量损伤,在AO分型中属于C型骨折。临床上治疗较为棘手。传统的单侧钢板内固定难以达到满意的疗效。笔者自2003年1月~2006年12月,采用双钢板内夹板式内固定治疗此类患者17例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组17例,男12例,女5例;年龄25