绝经后妇女雌激素受体基因多态性与骨和脂代谢的相关性研究

目的 研究绝经后妇女雌激素受体（ER）基因PvuⅡ、XbaⅠ限制性片段长度多态性与骨和脂代谢的关系。方法 随机选取57名已排除影响骨代谢、脂代谢疾病的绝经后妇女，采空腹血和晨尿，用PCR—RFLP法对ER基因多态性进行分析，DEXA测定腰椎正侧位及股骨骨密度，同时检测血骨钙素、尿Ⅰ型胶原N末端肽和血脂指标。结果 基因型分析xx29例，Xx24例，XX4例。XX组股骨干（SHAFT）骨密度明显低于Xx组（P〈0．05）。XbaI限制性片段长度多态性与股骨干骨密度相关（r=0．367，P=0．039）：XX组骨钙素高于xx（P=0．041）和Xx（P=0．011）组。apoAl含量和A1／B比值在xx、Xx、XX三组呈递增，各组间差异有显著性（P〈0．05）。脂蛋白a[Lp（a）]与股骨骨密度（除SHAFT外）呈负相关。结论ER基因XbaⅠ—RFLP是影响绝经后妇女骨和脂代谢的重要因素；X基因型可维持股骨骨量，xx基因型与低载脂蛋白A1（apoAl）含量和A1／B比值相关，Lp（a）也影响股骨骨密度。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒

目的:比较不同的胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗效果.方法:40例住院的DKA患者,随机分为胰岛素泵治疗组(CSII组,22例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注治疗组(对照组,18例),分别观察两组血糖、血酮、尿酮和pH值的变化及低血糖的发生率.结果:CSII组血糖恢复时间和胰岛素用量与对照组无明显差异,而血酮、尿酮和pH值恢复时间均较对照组明显缩短(P＜0.01),低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:CSII能模拟人生理胰岛素分泌,更有效更安全地治疗DKA.     

比较鳗鱼降钙素与17β-雌二醇对体外培养成骨细胞增殖与分化的影响

目的比较鳗鱼降钙素(CT)与17β-雌二醇对大鼠体外培养成骨细胞增殖和分化的影响。方法用酶消化法分离培养新生SD大鼠成骨细胞(OB),取第2继代,在培养液中分别加入不同浓度的CT和17β-雌二醇(E2);用MTT法观察OB的增殖能力(A值)及分化功能(ALP)。结果CT组较对照组从1×10-12mol·L-1起A值增加,且呈剂量依赖关系,当浓度≥1×10-9mol·L-1时,差异才有显著意义(P<0.05);E2组较对照组在1×10-9～1×10-7mol·L-1,A值均增加(P<0.001),以1×10-8mol·L-1作用最明显。CT组较对照组从1×10-12mol·L-1起ALP活性均增加,也呈剂量依赖关系,当浓度≥1×10-10mol·L-1差异有显著性意义(P<0.05);E2组较对照组在1×10-9～1×10-7mol·L-1,ALP活性均增加(P<0.05),以1×10-8mol·L-1作用最强。结论鳗鱼降钙素与17-β雌二醇均可促进大鼠体外培养OB增殖和分化。     

老年女性骨密度与体质指数细胞因子等相关性研究

目的　探讨不同体质指数 (BMI)的老年女性骨密度与性激素水平、骨代谢指标及细胞因子的相关性。　方法　 12 8例BMI≥ 2 5kg/m2 、12 6例BMI≤ 2 0kg/m2 健康老年女性 ,根据年龄分为 5 5～岁组 ,6 0～岁组 ,6 6～ 70岁组 ,并与BMI≥ 2 5kg/m2 和BMI≤ 2 0kg/m2 的 31～ 35岁月经正常者各 2 0例作对照。采用双能X线骨密度仪 (DEXA)测定骨密度、生化指标及细胞因子等 ,并与骨密度进行相关性分析。　结果　BMI≥ 2 5kg/m2 和BMI≤ 2 0kg/m2 组不同部位的骨密度均随增龄而下降 ,且各年龄段BMI≥ 2 5kg/m2 骨密度均高于BMI≤ 2 0kg/m2 组 (P <0 0 5 ) ;血清雌二醇 (E2 )、碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素 (BGP)水平随增龄而下降 ,而I型胶原N末端肽 (NTx)、卵泡刺激素 (FSH)水平随增龄而升高。白介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)随增龄改变无明显规律 ;BMI≥ 2 5kg/m2 组血清E2 、ALP、BGP、IGF 1水平高于BMI≤ 2 0kg/m2 组 (P <0 0 5 ) ,NTx、FSH、促黄体生成素 (LH)、IL 6、TNF α水平BMI≥ 2 5kg/m2 组低于BMI≤ 2 0kg/m2 组 (P <0 0 5 ) ;两组各部位的骨密度均与E2 、ALP、BGP呈正相关 ,与NTx、FSH、LH呈负相关 (P <0 0 5 ) ;BMI≤ 2 0kg/m2 组各部位的骨密度均与IL 6、     

核心结合因子α1与骨骼发育

寻找调控间充质细胞向成骨细胞分化的因子一直是骨生物学的研究热点,最近这一领域取得了突破性的进展,确认了核心结合因子αl(core binding factoralphal 1,Cbfal)为成骨细胞发生及分化的转录因子,并证实Cbfal基因是骨形成的关键基因,它对维持骨的生长发育起着至关重要的作用。本文就Cbfal及其与骨骼发育关系的最新研究进展作一综述。     

百忧解对2型糖尿病心理障碍患者治疗的临床研究

目的了解百忧解对2型糖尿病患者心理障碍的治疗效果.方法选择2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者40例随机分为百忧解组(22例)及对照组(18例),百忧解组除常规糖尿病药物治疗外辅以百忧解治疗12周,对照组仅进行常规糖尿病药物治疗,测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能及血尿便常规.结果治疗后百忧解组及对照组抑郁及焦虑评分均减低,百忧解组改善更明显(P＜0.01),同时两组FPG及HbA1c水平均有所下降,百忧解组下降幅度明显大于对照组(P＜0.01).结论百忧解可以明显改善2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状,有助于患者血糖的控制.     

淫羊藿甙对去卵巢大鼠骨组织核心结合因子α1表达的影响

目的 观察淫羊藿甙对去卵巢大鼠骨组织Cbfa1表达的影响.方法 54只雌性SD大鼠随机分成6组9只/组:假手术组、模型组、尼尔雌醇组、淫羊藿甙低剂量组、淫羊藿甙中剂量组和淫羊藿甙高剂量组.对尼尔雌醇组和淫羊藿甙低、中、高剂量组分别给予尼尔雌醇(0.1mg/kg)和淫羊藿甙(40,80和160mg/kg)治疗12周.12周后,以DXA法测定大鼠全身的骨密度;放射免疫法测定各组大鼠血清中骨钙素及雌二醇的浓度;处死各组大鼠,直接从头盖骨中提取总.RNA,采用荧光定量PCR技术检测Cbfa1 mRNA的相对表达量.结果 12周后,模型组大鼠的骨密度和血清雌二醇水平明显降低,与假手术组相比,差异有显著性(P<0.05).与模型组相比高剂量组的全身骨密度和血清骨钙素含量增加(P<0.05),但是血清雌二醇的水平无变化(P>0.05).12周后,与假手术组相比,模型组大鼠骨组织中Cbfal mRNA表达明显降低,差异有显著性(P<0.01).与模型组相比高剂量组骨组织中Cbfal mRNA的表达,显著升高(P<0.01).结论 淫羊藿甙对去卵巢大鼠骨质疏松症具有防治作用,其部分机制可能为淫羊藿甙促进骨组织中Cbfa1表达,从而调节骨形成.     

绝经后妇女雌激素受体基因多态性与骨和脂代谢的相关性研究

目的 :研究绝经后妇女雌激素受体 (ER)基因PvuII、XbaI限制性片段长度多态性与骨和脂代谢的关系。方法 :随机选取 5 7名已排除影响骨代谢、脂代谢疾病的绝经后妇女 ,采空腹血和晨尿 ,用PCR RFLP法对ER基因多态性进行分析 ;DEXA测定腰椎正侧位及股骨骨密度 ,同时检测血骨钙素、尿I型胶原N末端肽和血脂指标。结果 :xx组股骨干(SHAFT)骨密度明显低于Xx组 (P <0 .0 5 )。XbaI限制性片段长度多态性与股骨SHAFT骨密度相关 (r =0 .36 7,P =0 .0 39) ;XX组骨钙素高于xx(P =0 .0 4 1)和Xx(P =0 .0 11)组。apoA1含量和A1/B比值在xx、Xx、XX三组递增 ,各组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Lp(a)与股骨骨密度 (除SHAFT外 )呈负相关。结论 :ER基因XbaI RFLP是影响绝经后妇女骨和脂代谢的重要因素 ;X基因型可维持股骨骨量 ,xx基因型与低apoA1含量和A1/B比值相关 ,Lp(a)也影响股骨骨密度     

百忧解对2型糖尿病心理障碍患者治疗的临床研究

目的　了解百忧解对 2型糖尿病患者心理障碍的治疗效果。方法　选择 2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者 40例随机分为百忧解组 (2 2例 )及对照组 (18例 ) ,百忧解组除常规糖尿病药物治疗外辅以百忧解治疗 12周 ,对照组仅进行常规糖尿病药物治疗 ,测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分、空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、肝肾功能及血尿便常规。结果　治疗后百忧解组及对照组抑郁及焦虑评分均减低 ,百忧解组改善更明显 (P <0 .0 1) ,同时两组FPG及HbA1c水平均有所下降 ,百忧解组下降幅度明显大于对照组 (P <0 .0 1)。结论　百忧解可以明显改善 2型糖尿病患者的抑郁及焦虑症状 ,有助于患者血糖的控制。     

降钙素治疗绝经后骨质疏松症骨密度及骨转换指标的变化

随着老龄社会的到来,骨质疏松症(osteoporosis,OP)的防治工作,愈来愈引起医学界的重视。据有关部门统计,1997年中国OP的患者人数约为8390万人,发生率占全国总人口数的6 6 % ,到2 0 10年约为110 4 0万人,占8 2 % [1] 。本文旨在观察降钙素(益钙宁)治疗12周至2 4周对其中绝大多数为绝经后骨质疏松症(PMO)妇女的骨密度及骨转换生化指标的影响。1　资料和方法1.1　临床资料　选择2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 3,在我院门诊及住院PMO患者10 2例。分为益钙宁组(含治疗12周及治疗2 4周)和对照组:益钙宁治疗12周4 0例,年龄( 5 8 5±7 6 )岁,绝经年…