低浓度盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床效果观察

目的:探讨低浓度盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床应用效果.方法:选择本院收治的600例无分娩镇痛禁忌的产妇为研究对象,随机分为2组,采用1％ 的盐酸罗哌卡因和生理盐水混合均匀的溶液,加舒芬太尼50μg硬膜外泵入进行分娩镇痛.观察小组300例采用低浓度0.067％ 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼50μg镇痛;对照组300例行常规浓度0.1％ 盐酸罗哌卡因镇痛,根据VAS评分及Bromage评分对两组进行观察对比.结果:观察组在5,10,30,60min和第二产程开始时的VAS评分无明显差异(P>0.05);观察组在5,10,30,60min和第二产程开始时的Bromage评分及宫缩(scc/min)与对照组有明显差异(P<0.05).结论:采用低浓度盐酸罗哌卡因复后舒芬太尼行分娩镇痛,镇痛效果确切可靠,对产妇的宫缩和下肢运动几无影响,具有更高的安全性.     

杜氟合剂应用于剖宫术的体会

连硬麻患者术中不可避免地出现精神紧张、焦虑及镇痛不全 ,故我们于剖宫术中选用杜氟合剂 (杜冷丁 5 0 m g+氟哌利多 5 mg)在婴儿娩出前静脉滴注 ,观察其疗效 ,现将 34例应用杜氟合剂的病例总结如下。1　临床资料32例为急诊剖宫术 ,2例为择期手术 ,年龄 2 3～ 34岁 ,ASA I～ 级。精神紧张、焦虑者 30例。连硬麻镇痛不全者 6例。急诊剖宫术中 8例术前诊断为胎儿宫内窘迫。连续硬膜外麻醉平面满意后 ,手术开始在婴儿娩出前约 5分钟给予静脉滴注杜氟合剂 ,常规给氧 ,切皮开始至胎儿娩出最长时间为 15 min。术中患者生命征平稳 ,安静配合 ,无…