95例局部晚期宫颈腺鳞癌患者的生存及预后分析

目的 回顾性分析局部晚期宫颈腺鳞癌患者的生存情况及影响预后的相关因素。方法 收集经病理确诊为宫颈腺鳞癌且FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期局部晚期患者的临床资料,分析其临床特点、治疗方式及生存情况。结果 患者中位年龄为47岁,中位随访110个月,3年及5年的总生存(OS)率为72.8%及62.8%; 3年及5年的无疾病进展生存(PFS)率为68.5%和58.5%。COX多因素分析结果显示：年龄≤50岁(P=0.004)、FIGO分期晚(P=0.014)、未行巩固化疗(P=0.045)及淋巴结转移(P=0.002),是晚期宫颈腺鳞癌患者生存差的独立预后因素。结论 晚期宫颈腺鳞癌患者预后差、易复发、转移,巩固化疗或可改善生存。     

某小学134名寄宿生营养状况

目的　了解小学寄宿生的营养现状 ,为膳食指导提供科学依据。方法　整群抽取平顶山煤业集团所属某小学寄宿生 1 34名 ,采用 5d称重法进行膳食调查 ,原子吸收光谱法测定血清Ca、Fe、Zn含量 ,氰化高铁法测定血红蛋白值。结果　蛋白质和能量摄入量均达到推荐摄入量 (RNI)规定 ;Fe、Zn、维生素B1 及烟酸摄入量基本达到RNI规定 ;Ca、视黄醇、维生素B2 、维生素C摄入量不足 ,分别达RNI的45 .6 %、58.2 %、65 .2 % ;Na摄入量为RNI的 2 50 % ;血清Ca、Zn、Fe值低于正常参考值范围的检出率分别为 1 7.9%、2 .3 %、1 .5 % ;Hb <1 2 0g/L的占 0 .8%。结论　该小学住宿生钙摄入严重不足 ,应调整膳食结构 ,增加含钙丰富的食物。     

血清SCCA水平及盆腔淋巴结HPV 16/18感染状况与宫颈鳞癌患者预后的关系

 摘要：目的 探讨术前血清SCCA水平、盆腔淋巴结HPV16/18感染状况与宫颈鳞癌患者预后的关系。方法 ELISA法检测血清SCCA水平,实时荧光定量PCR法检测盆腔淋巴结HPV16 /18感染,分析二者与宫颈鳞癌患者三年生存率的关系。结果 血清SCCA水平与盆腔淋巴结HPV16/18感染相关 (P<0.05)。35例宫颈鳞癌患者中位随访36个月（12～41月）,死亡4例,3年总体生存率为85.0%。血清SCCA阴性者和阳性者的3年生存率分别为100%和69.2%;盆腔淋巴结HPV16/18阴性者和阳性者的3年生存率分别为96.4%和57.1%;血清SCCA及盆腔淋巴结HPV16/18阴性患者的3年生存率明显优于阳性者（P<0.05）。淋巴结转移、血清SCCA和淋巴结HPV16/18与宫颈鳞癌患者的预后相关。结论 血清SCCA水平及盆腔淋巴结HPV 16/18感染状况与宫颈鳞癌患者预后相关,可作为宫颈鳞癌预后判断指标。     

20年宫颈腺癌发病趋势和临床病例分析

目的 分析某院20年宫颈腺癌的发病趋势和临床特点.方法 对1990年1月～2009年12月该院初治的510例宫颈腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果 (1)腺癌的发病比例呈现上升的趋势; (2)该院20年来宫颈腺癌的发病年龄逐渐降低,中位年龄由1990～1994年的48.5岁降至2005 ～2009年的45岁;同时Ⅰ期病例所占的比例逐渐升高;(3)与其他年龄段相比,年轻宫颈腺癌(≤35岁)Ⅰ期病例所占的比例最高.结论 从1990年到2009宫颈腺癌的发病年龄逐渐降低,而Ⅰ期病例所占的比例也逐步升高,可能与医疗水平的提高有关.     

宫颈腺癌组织ERK1/2和p16^（INK4a）及P-gp表达与耐药相关性分析

目的：探讨细胞外信号调节激酶1/2（ERK1/2）、p16INK4a及P-糖蛋白（P-gp）与宫颈腺癌耐药的关系。方法：PV9000免疫组化二步法检测化疗敏感组（14例）及耐药组（25例）宫颈腺癌活检组织中ERK1/2、p16INK4a及P-gp蛋白的表达情况,分析ERK1/2、p16INK4a及P-gp在两组的表达差异、3者的表达相关性及与宫颈腺癌患者3年生存率的关系。结果：ERK1/2在耐药组及敏感组的高表达率分别为72.0%（18/25）及35.7%（5/14）,差异有统计学意义,U=96,P=0.016;P-gp在耐药组的高表达率为76.0%（19/25）,显著高于敏感组的28.6%（4/14）,差异有统计学意义,U=102,P=0.026;p16INK4a蛋白在耐药组及敏感组的表达差异无统计学意义,U=129,P=0.140。ERK1/2与p16INK4a的表达呈正相关,r=0.571,P〈0.001;ERK1/2与P-gp的表达呈正相关,r=0.364,P=0.023;p16INK4a与P-gp的表达无明显相关性,r=0.254,P=0.132。ERK1/2高表达与低表达患者的3年生存率分别为60.9%（14/23）和93.8%（15/16）,差异有统计学意义,χ2=4.723,P=0.030;而p16INK4a高表达与低表达患者的3年生存率分别为68.0%（17/25）和85.7%（12/14）,差异无统计学意义,χ2=1.355,P=0.244;P-gp高表达与低表达患者的3年生存率分别为65.2%（15/23）和87.5%（14/16）,差异无统计学意义,χ2=2.347,P=0.125。结论：ERK1/2和P-gp的高表达与宫颈腺癌耐药相关;ERK1/2的表达情况不仅可为宫颈腺癌化疗用药提供参考,而且可作为宫颈腺癌判断预后的指标。     

走罐疗法联合八段锦在肩周炎治疗中的效果探讨

目的：观察走罐疗法联合八段锦在肩周炎治疗中的临床效果。方法：选取2020-01～2021-12在我院进行治疗的60例肩周炎患者,按照抛硬币法随机分为两组各30例,对比组予以西医常规治疗及走罐治疗,研究组在走罐治疗基础上加以八段锦进行治疗,两组均连续治疗4周。对比治疗后两组的临床疗效,治疗前(T₀)及治疗2周后(T₁)、治疗4周后(T₂)中医证候积分(肩部胀痛、关节不利、肢体麻木)、肩关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肩关节受限程度[肩关节活动功能(Melle)评分]、肩部功能[肩关节功能(Constant-Murley)评分]。3个月后(T₃)随访,并进行治疗前后及组间对比。结果：研究组总有效率明显高于对比组(P<0.05)。T₁、T₂、T₃时两组中医证候积分、VAS评分、Melle评分均较T₀明显降低(P均<0.05),研究组治疗后以上各项评分明显低于对比组(P均<0.05)。T<...     

门诊输液护理风险评估与防范管理策略

本文从门诊输液存在的各项护理风险进行了全面评估,在组织管理中制订了防范管理措施并抓落实,通过强化护理人员及患者的安全防范意识、提升护理人员的业务素养、优化护理人员的执业环境以及严格的质量控制等环节管理,将不良事件消灭于萌芽状态,以确保患者安全、护理人员安全。     

慢性阻塞性肺疾病患者中医特色护理体会

本文总结了中医特色护理措施如中医护理技术、饮食调护、情志护理以及日常起居指导等在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用,要求护理人员做好患者的评估,根据患者情况辩证施护,制订个性化护理方案并实施,以取得最佳疗效。     

逍遥散及其类方治疗干眼的研究进展

近年来,干眼发病率不断上升,越来越多人的生活质量因干眼受到影响。逍遥散以疏肝养血之效治疗眼病历史悠久,近年来在干眼治疗中的应用也逐渐增多。本文总结了以逍遥散为基础进行加减化裁的方剂在治疗普通干眼、围绝经期干眼、糖尿病性干眼、睑板腺功能障碍型干眼中的临床应用进展,发现逍遥散及其类方在治疗各种类型的干眼上疗效显著,其作用机制包括调节相关炎症因子、影响性激素、增加杯状细胞数量、减少角膜上皮细胞凋亡等,在临床上有重要的应用价值。     

连续性护理干预在预防人工全髋关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值

目的 探讨连续性护理干预在预防人工全髋关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值。方法 选取2020年8月-2021年8月我院收治的行人工全髋关节置换术治疗的56例患者,采用随机数字表法将其分为连续性护理干预组和常规护理组,每组各28例。两组患者均随访观察3个月。观察记录并比较两组患者术后3个月髋关节功能恢复情况、并发症发生情况及护理满意度情况之间的差异。结果 连续性护理干预组患者术后3个月髋关节功能Harris评分、护理满意度皆高于常规护理组（P<0.05）,下肢深静脉血栓形成率、下肢肿胀率、总并发症发生率皆低于常规护理组（P<0.05）。结论 连续性护理干预能够有效降低人工全髋关节置换术患者术后下肢深静脉血栓形成等并发症的发生率,促进其髋关节功能改善,从而提高护理满意度,值得临床推广应用。