蛇床子素联合肿瘤坏死因子诱导凋亡配体对乳腺癌干细胞的杀伤效应

目的 探讨蛇床子素联合肿瘤坏死因子诱导凋亡配体[tumor necrosis factor （TNF）-related apoptosis inducing ligand,TRAIL]对乳腺癌干细胞的杀伤效应及机制。方法 用TRAIL及蛇床子素体外处理MCF-7乳腺癌非干细胞及MCF-7乳腺癌干细胞,MTT法检测乳腺癌细胞的细胞活力;流式细胞术检测乳腺癌细胞的凋亡;Western blot试验检测caspase-9和caspase-3的活化,凋亡酶激活因子（apoptotic protease activating facter-1,Apaf-1）的表达水平,细胞色素C的释放;免疫共沉淀法检测Apaf-1和caspase-9前体的相互作用。结果 MCF-7肿瘤干细胞对TRAIL的敏感性显著低于MCF-7非干细胞。在MCF-7肿瘤干细胞的培养体系中加入蛇床子素能显著提高TRAIL对MCF-7肿瘤干细胞的细胞活力抑制率。Western blot实验结果表明,蛇床子素能显著上调MCF-7肿瘤干细胞中Apaf-1的表达水平,但不影响细胞色素C的释放。在MCF-7肿瘤干细胞中转染Apaf-1 siRNA后,蛇床子素联合TRAIL对MCF-7肿瘤干细胞的协同杀伤活性受到显著抑制。另外,免疫共沉淀实验结果表明,蛇床子素联合TRAIL能显著诱导MCF-7肿瘤干细胞中Apaf-1与caspase-9前体的相互作用,并使之发生活化。结论 蛇床子素通过上调Apaf-1的表达促进TRAIL对乳腺癌干细胞caspase-9的活化,从而增强TRAIL对乳腺癌干细胞的凋亡诱导效应。     

2012年-2018年丽水市孕龄女性4种性病病原体感染情况分析

目的了解本市孕龄女性4种性病病原体感染情况和特点,为优生优育提供参考依据。方法收集2012年2月-2018年10月来丽水市人民医院体检的1145例孕龄女性生殖道标本,采用分子杂交导流技术进行HPV分型检测,采用荧光PCR技术进行NG、CT和UU检测,并统计分析。结果1145例女性检出831例性病病原体感染,检出率为72.58%。HPV感染238例,检出率为20.78%;高危型182例,检出率为15.90%,以HPV52为主;低危型58例,检出率为5.07%,以CP8304为主;单一亚型感染检出177例,检出率为15.46%,双重亚型感染检出48例,检出率为4.19%,三重或以上亚型感染检出13例,检出率为1.13%。CT感染52例,检出率为4.54%;UU感染764例,检出率为66.72%;无NG检出。不同年龄组、年份性病病原体检出率差异均无统计学意义(P>0.05),秋季HPV和夏季UU检出率最高(P<0.05)。结论本市孕龄女性4种性病病原体检出率较高,需加强孕前检测,普及性卫生知识,重视性病病原体防控。     

医院检验人员的职业暴露及防护

目的分析医院检验专业人员职业暴露的致伤原因及风险因素,提出安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施,以减少检验人员的职业暴露和暴露后感染的发生。方法提高检验专业各种风险因素的思想认识,从加强培训,提高职业防护意识;加强管理,规范操作程序,使用必备的防护用具,实施标准预防;强化生物安全理念,落实必要防护措施做起。结果根据检验人员的工作性质和特点制定切实可行的职业暴露的防护干预措施。结论正确的安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施,可最大限度地预防和降低医院检验人员的职业暴露和暴露后感染的发生。     

丽水地区健康体检女性人乳头状瘤病毒感染情况分析

目的 了解浙江省丽水地区健康体检女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况和基因分型的分布特征.方法 采用HPV分型基因芯片检测系统对2013年1月至2015年12月间在浙江省丽水市人民医院体检的7 895例女性生殖道标本进行基因分型检测,分析其总体感染率、重叠感染率、年龄的分布特点.结果 7 895例女性检出 HPV感染者1 787例,感染阳性率为22.63%,其中HPV高危亚型1 513例,检出率为19.16% ,占阳性感染者的84.67%,居前4位的高危亚型分别为HPV52(14.21%) 、HPV58(13.60%) 、HPV53(10.91%)、HPV16(10.30%);HPV低危亚型274例,检出率为 3.47%,占阳性感染者的 15.33%,居前2位的低危亚型分别为CP8304(9.79%)和HPV6(2.01%).所有HPV阳性病例中单一亚型病毒株感染者占84.56%,双重亚型病毒株感染者占13.15%,三重及三重以上亚型病毒株感染者占2.29%.多重感染时随着合并感染的亚型数增加,所占比例逐渐降低.≥61岁年龄组和51~60岁年龄组的感染率较高,分别达到30.96%和28.38%.结论 浙江省丽水地区健康体检女性人群HPV感染常见亚型为HPV52型、HPV58型、HPV53型,HPV16型,≥61岁年龄组和51~60岁年龄组人群HPV感染率较高,相关部门应加强此类人群HPV的预防控制.     

狼疮抗凝物质与非小细胞肺癌患者血液高凝状态及病情的关系

目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆狼疮抗凝物质（LAC）水平,探讨LAC与患者血液高凝状态及病情进度的关系。方法测定165例NSCLC患者、44例肺良性疾病患者和40例健康体检者血浆标准化LAC比值（NLR）、D-二聚体（D-D）、抗凝血酶（AT）、纤维蛋白原（FIB）和凝血因子VIII（FVIII∶C）水平,分析NLR与其余4者的相关性以及各指标对深静脉血栓（DVT）预测的价值,观察患者DVT发生率、肺癌转移率以及1年内病死率等指标。结果NSCLC组NLR、D-D、FIB、FVIII∶C水平明显高于正常对照组和良性对照组,AT水平低于该两组（均P＜0.01）。在总体和并发DVT的NSCLC中,NLR与D-D、FIB和FVIII∶C均呈高度正相关,与AT呈高度负相关（P＜0.01）;NLR预测DVT的ROC曲线下面积为0.911（95%CI：0.846~0.976）,均高于其余指标,其灵敏度为80.6%,特异度为79.5%。有转移组、并发DVT组和1年内死亡组NLR分别高于无转移组、无并发DVT组和1年内存活组（均P＜0.01）。NLR升高组肺癌转移率、DVT发生率和1年内病死率均高于NLR正常组（均P＜0.05）;1年内死亡组肿瘤转移率和DVT发生率均显著高于1年内存活组（P＜0.05）。结论LAC是评价小细胞肺癌患者血液高凝状态的敏感指标,并在病情评估和预后判断均有重要意义。     

血浆脑钠肽水平检测对心房颤动的临床意义

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)水平检测对心房颤动(房颤)的临床意义.方法 选择住院患者共155例(其中心房颤动患者79例,非心房颤动患者76例),健康对照组61例.所有患者与健康对照者均接受超声心动图、心电图检查,留取静脉血检测BNP.房颤患者复律后再次测BNP.结果 心房颤动组复律前血浆BNP水平为(351.63±52.47) ng/L,非心房颤动组患者血浆BNP水平为(212.05±35.28) ng/L,与对照组的(29.38±11.26)ng/L差异均有统计学意义(t=13.67、10.49,均P＜0.01).心房颤动组复律前与非心房颤动组患者差异有统计学意义(=5.28,P＜0.05).房颤组患者复律后血浆BNP水平为(28.36±7.54) ng/L,较复律前明显降低,差异有统计学意义(t =9.31,P＜0.01).结论 血浆BNP水平对房颤诊断的敏感性较高,且可反映患者心功能恢复情况,对临床具有重要指导意义.     

免疫学检验中存在的问题及采血标本质量管理应用

文章探讨影响血液标本免疫学检验准确性的主要因素,并在免疫学检验分析前采取采血标本质量管理,探究分析采血标本质量管理在免疫学检验分析前的临床应用.血液标本免疫学检验中仍然存在较多问题,其中患者饮食状态问题、采血时间、采血操作以及送检时间等问题是影响血液标本免疫学检验的主要因素,临床检验中应加强采血标本的质量管理,不断提高免疫学检验合格率.     

蛇床子素对TRAIL抗乳腺癌活性的影响及其作用机制

目的 探讨中药活性成分蛇床子素对抗肿瘤药物TRAIL抗乳腺癌活性的影响并研究其机制。方法 用蛇床子素联合TRAIL体外治疗乳腺癌细胞系BT-20,MTT法检测肿瘤细胞的细胞活力,Annexin V/PI染色检测肿瘤细胞的凋亡,免疫共沉淀法检测RIP1-FADD-caspase-8复合物的形成。western blot法检测BT-20细胞caspase-8的活化及蛇床子素对BT-20细胞cIAP2蛋白表达的影响。结果 联用蛇床子素显著提高TRAIL对BT-20细胞活力的抑制率和凋亡诱导活性。免疫共沉淀及western blot结果发现联合蛇床子素后,TRAIL治疗的BT-20细胞内的RIP1-FADD-caspase-8复合物水平及caspase-8的活化程度显著提高。Western blot结果发现蛇床子素对BT-20细胞内的cIAP2蛋白表达有抑制作用。在BT-20细胞中转染cIAP2表达质粒后,蛇床子素对TRAIL抗肿瘤活性的促进作用受到抑制。结论 蛇床子素通过促进死亡受体复合物的形成增强TRAIL对乳腺癌细胞的凋亡诱导效应。     

H型高血压患者脑卒中危险因素及CACNA1C基因多态性与血清同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨H型高血压患者脑卒中的危险因素及CACNA1C基因多态性与血清同型半胱氨酸（Hcy）之间的关系。方法选取2017年11月至2019年1月丽水市人民医院诊治的高血压患者1096例（其中H型高血压823例,单纯高血压273例）及健康体检者355例（对照组）,将H型高血压患者按照是否合并发生脑卒中分为脑卒中组112例和非脑卒中组711例,分析各组患者临床基线资料与血清Hcy水平;根据血清Hcy水平将高血压患者分为A组608例（＜20滋mol/L）、B组147例（20～30滋mol/L）和C组48例（＞30μmol/L）;采用质谱技术及直接测序技术检测CACNA1C的5个单核苷酸多态性（SNP）位点rs10848683、rs2299661、rs1051375、rs216008、rs215976的基因型和等位基因频率并进行比较分析。结果脑卒中组血清Hcy水平高于非脑卒中组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清Hcy水平与脑卒中患病率呈正相关（r=0.171,P＜0.01）。CACNA1C基因rs2299661位点的基因型CC频率高血压各组均高于对照组（均P＜0.05）,脑卒中组与单纯高血压组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;C等位基因频率脑卒中组高于非脑卒中组、单纯高血压组及对照组（均P＜0.05）。rs216008、rs1051375、rs10848683、rs215976的SNP位点基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。脑卒中组患者的rs2299661等位基因携带者（CC+CG基因型）与非携带者（GG纯合子）相比,脂蛋白（a）和Hcy水平差异有统计学意义,C等位基因携带者的脂蛋白（a）和Hcy水平明显高于非携带者（P＜0.05）。结论CACNA1C的rs2299661位点C/G多态性与H型高血压患者脑卒中的发生呈显著相关,C等位基因可能为H型高血压患者脑卒中的易感位点。     

血清AFP、CA19-9、Hcy、CysC、和SE-CAD联检对原发性肝癌的诊断价值

本文选用近十年来国内外报告较多的肿瘤标志物血清AFP、CA19-9、Hcy、胱抑素C(CysC)和可溶性上皮钙黏蛋白(SE-CAD)进行检测,以探讨其在临床的应用价值,现将结果报告如下.