帕罗西汀与多塞平治疗躯体形式障碍的临床观察

目的　了解帕罗西汀 (赛乐特 )治疗躯体形式障碍的临床疗效与副反应。　方法　 83例躯体形式障碍患者进行赛乐特和多塞平 (多虑平 )治疗的临床对照观察 ,其中赛乐特剂量为 2 0～ 4 0mg/d ,多虑平剂量为 75～ 2 0 0mg/d ,疗程均为 8周 ,用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、焦虑量表 (HAMA)和副反应量表(TESS)作疗效及不良反应评定。　结果　赛乐特组抗抑郁治疗总有效率 90 .0 % ,抗焦虑治疗总有效率95 .0 % ;多虑平组分别为 86 .8%和 89.5 % ,两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组治疗各时段的HAMD总分相近 (P >0 .0 5 ) ;治疗 4周后和 8周后的HAMA总分塞乐特组低于多虑平组 (P <0 .0 5 )。赛乐特组的不良反应比多虑平组少而轻 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。　结论　赛乐特抗抑郁、抗焦虑疗效好 ,对躯体形式障碍治疗有效 ,不良反应轻微。     

钽夹压扎胃网膜右动脉及胆囊管动物实验研究

本研究用自行研制的钽夹结扎实验猪的胃网膜右动脉及胆囊管。术后3个月剖杀动物。见钽夹压扎在原位,钽夹周围浆膜透明,无充血、水肿、坏死纤维瘢痕,钽夹色泽正常,无松脱、裂断现象。病理检查胃网膜右动脉及浆膜无明显病变,无炎症细胞浸润,胆囊管及其周围脂肪和肝组织均未见明显病变。说明自制钽夹与人体生物相容性好,可以取代价格昂贵的进口钽夹     

认知行为治疗对神经性厌食症患者的疗效观察

目的 探讨神经性厌食症患者的认知行为治疗的疗效.方法 将26例神经性厌食症患者分为对照组(采用舍曲林单用治疗,13例)和实验组(合用认知行为疗法治疗,13例),治疗6周.采用体质量增加量和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 治疗后两组平均体质量增加差异有统计学意义(P＜0.01).两组伴随的抑郁、焦虑症状均改善(均P＜ 0.05),而实验组较对照组改善更明显(均P＜ 0.01).结论 认知因素在神经性厌食症发病中起重要作用,在药物治疗时应结合认知行为治疗.     

改良电抽搐治疗对精神分裂症患者记忆功能影响的临床研究

目的探讨改良电抽搐治疗（MECT）对精神分裂症患者的记忆功能的影响。方法 60例精神分裂症患者给予MECT治疗,共8次。于治疗前后进行简明精神病量表（BPRS）、韦氏记忆量表各因子分及MQ值测评。结果总有效率为78.3%,BPRS平均减分率为51%;不同受教育程度和不性别间,治疗前后韦氏记忆量表各因子及MQ值差异均无统计学意义（均〉0.05）;治疗后韦氏记忆量表再认、联想因子分值较治疗前提高（均〈0.05）,但MQ差异无统计学意义（〉0.05）。结论 MECT治疗对精神分裂症患者部分记忆执行功能有改善作用,但并没有整体提高患者的记忆功能。     

奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

奎硫平(quetiapin,商品名启维)是一种新型的抗精神病药[1],我们以利培酮为对照,探讨奎硫平对首发精神分裂症的疗效和安全性,报道如下。1对象和方法 2001年4月～2002年3月在我院的住院患者,年龄16～50岁;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本     

文拉法辛缓释胶囊与帕罗西汀治疗抑郁和焦虑共病的疗效比较

目的比较文拉法辛缓释胶囊、帕罗西汀治疗抑郁和焦虑的共病疗效和安全性。方法86 例同时符合抑郁症和焦虑症诊断标准的住院患者,分别给予文拉法辛缓释胶囊(A组)和帕罗西汀(B组)。8 周后进行疗效评定。结果入组时两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分无显著性差异。治疗1 周及以后,A 组HAMD、HAMA 评分均低于B 组(P<0.05)。第8 周末A 组临床治愈率45.4%,有效率75.0%;B 组临床治愈率33.3%,有效率66.6% (P<0.05)。B 组不良反应多于A 组。结论文拉法辛缓释胶囊治疗抑郁和焦虑共病疗效优于帕罗西汀。     

健康成人句子判别的认知电位N400研究

目的探讨健康成人汉语句子结尾词匹配和非匹配的认知性电位(ERP)N400的特点。方法对48例健康右利手受试者,进行汉语正常句子结尾词(匹配)与句子结尾歧义词(非匹配)N400的研究。结果在Cz、C3、C4脑区,建立了健康成人汉语句子的N400潜伏期和波幅均值。健康成人对句子结尾词匹配和非匹配的N400在潜伏期和波幅上差异有统计学意义(P<0.05),句子非匹配结尾词N400潜伏期长、波幅高。结论健康成人汉语句子N400较稳定和可靠。     

精神障碍流行病学调查中RTHD-R信效度及实用性研究

目的:通过精神障碍流行病学调查中RTHD与SCID效度和信度比较,检验RTHD的可理解性、可操作性和可接受性。方法:在精神障碍流行病学调查中,对650例受试对象进行RTHD和SCID的平行交叉检验,首先,分别做出RTHD和SCID的DSM-IV诊断,比较RTHD与SCID两个诊断量表的信度;然后以精神科专家的临床诊断为金标准,分别检验RTHD与SCID的评定员诊断效度、同时也检验RTHD的计算机逻辑诊断与专家诊断的效度,以及比较RTHD与SCID评定的病种和受检者合作程度。结果:RTHD与SCID两个诊断量表的信度:评定员之间诊断一致率96.2%;Kappa=0.888;RTHD与SCID诊断一致率96.4%;Kappa=0.851;RTHD与SCID两个诊断量表的效度:RTHD与精神科专家的临床诊断一致率99.3%;Kappa=0.970;RTHD组平均用时31.2±17.8分钟,SCID组平均用时42.5±19.5分钟,P<0.05。结论:RTHD具有良好的信度和效度,实用性好,值得在流行病学调查中推广应用。     

抗精神病药与血糖调节异常

抗精神病药物对糖、脂肪代谢的影响已引起精神科医生的重视,尤其在非典型抗精神病药问世后,有关的报道越来越多。根据美国胆固醇宣教计划中成人治疗指南Ⅲ所提供的代谢综合征(MS)诊断标准,估计美国MS患者高达4700万人。本文就与抗精神病药有关的血糖异常进行综述。