脐带血平细胞储存的注意点

干细胞是一种未分化的细胞，具有自我更新、分化、发育再生各种组织器官和人体的潜在功能。1989年．法国的鲁克罗曼教授用HLA相合的同胞脐带血干细胞进行移植，成功地治疗了一例遗传性疾病——范可尼贫血症，之后短短的15年的时间内，医学界利用脐带血干细胞已成功治愈和改善了多种疾病，     

2-(2,4-二氟苯基)-3-(N 甲基-N-取代基酰胺基)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇类化合物的合成及抗真菌活性的研究

目的：寻找新的高效、低毒、广谱的抗真菌药物。方法：设计合成了２１ 个三唑类化合物作为真菌细胞色素Ｐ４５０ １４α去甲基化酶的抑制剂,并通过体外抗真菌实验测定其抗真菌活性。结果：２１ 个化合物均为新化合物。体外抗真菌试验表明所有目标化合物对试验真菌均有不同程度的抑制作用,特别是对白色念珠菌和近平滑念珠菌具有很好的活性。结论：所有化合物都不同程度地对真菌细胞色素Ｐ４５０ １４α去甲基化酶有抑制作用,化合物１５ 对８ 种不同真菌均显示了较高的活性,有进一步研究价值     

ICU消化道穿孔患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的昼夜节律变化

目的探讨重症监护病房(ICU)消化道穿孔患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的昼夜节律变化。方法将入住ICU的141例消化道穿孔患者,根据住院时间分为对照组(入住ICU≤3 d,n=87)和观察组(入住ICU≥4 d,n=54),比较两组患者8:00及20:00时促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮水平。结果入住ICU 1～3 d时,两组患者20:00时CRH、ACTH、皮质酮水平均低于8:00时;但各时间点对照组患者CRH、ACTH高于观察组,皮质酮低于观察组(均P<0.05)。8:00时,观察组患者入住ICU 1～3 d期间的CRH、ACTH水平高于4～6 d,皮质酮低于4～6 d(P<0.05);20:00时,观察组患者入住ICU 1～3 d期间的CRH、皮质酮水平低于4～6 d,ACTH水平高于4～6 d(P<0.05),但观察组入住ICU 4～6 d期间不同时间点HPA轴各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与病情较轻的患者相比,病情重、入住ICU时间长的消化道穿孔患者HPA轴的昼夜节律紊乱。     

金银花水提物改善脓毒血症的物质基础研究

目的 研究金银花水提物(LJFWE)的成分,并研究金银花水提物改善脓毒症的相关机制,利用RAW 264.7小鼠巨噬细胞在体外验证其对败血症的影响。方法 (1)用超高效液相色谱-高分辨质谱技术(UPLC-QE Orbitrap MS)测定金银花水提物的主要成分;(2)使用多个疾病数据库收集脓毒症靶点并结合生物信息学分析金银花水提物改善脓毒症潜在靶点;(3)建立小鼠RAW264.7巨噬细胞脓毒症模型,利用RT-qPCR研究金银花水提物对脓毒症核心靶点基因及炎性因子的调控作用。结果 用UPLC-QE Orbitrap MS在正、负离子模式下进行检测的结果与本地库及文献对比得到23个活性成分。预测出木犀草素、山奈酚、槲皮素、马钱子苷和咖啡酸可能为金银花改善脓毒症的主要活性成分,MAPK8、TP53、RELA、MAPK1及MYC可能为金银花改善脓毒症的关键靶点。RT-qPCR实验结果显示,与模型组相比较,金银花给药组中5个关键靶点基因(MAPK8、TP53、RELA、MAPK1、MYC)及炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-10、iNOS、TNF-α)表达下调,差异具有统计学意义(P<0...     

从汉防己甲素的肺部药理活性及其暴露特征探讨其对抗新冠病毒的前景

汉防己甲素(TET)是中药粉防己的主要提取物,临床治疗矽肺已有五十年历史.TET具有明确的抗肺纤维化和治疗肺癌作用.由于新冠肺炎的暴发,发现TET还可能通过阻滞双孔蛋白通道(TPC2)而抑制新冠病毒的复制,有望成为抗新型冠状病毒肺炎的天然药物.本文通过回顾TET作用于肺部的药理活性及其用法用量、相关的毒性风险以及药代动...     

床旁快速检测危急值在急诊科的应用分析

目的 探讨床旁快速检测(POCT)危急值在急诊科的应用价值.方法 选取2013年1月-2013年12月在该院急诊科行POCT危急值检验的患者90例为研究组,2012年1月-2012年12月在该院实验室行POCT危急值检验的患者90例为对照组.比较两组危急值检验周转期(TAT)、复检准确率、报告临床处置时间及抢救成功率.结果 ①研究组TAT[(15.20±7.66)min]明显少于对照组[(59.71±49.96)min],差异有统计学意义(t=8.35,P＜0.01);②研究组复检准确率为69.57％,对照组为73.68％,差异无统计学意义(P＞0.05);③研究组危急值报告临床处置时间[(9.34±4.99)min]少于对照组[(11.58±6.59)min],差异有统计学意义(t=2.56,P ＜0.05);④研究组抢救成功率(93.33％)较对照组(83.33％)高,差异有统计学意义(x 2=4.37,P＜0.05).结论 急诊科POCT危急值快捷可靠,在缩短危急值TAT和报告临床处置时间方面有较大优势,值得在急诊科推广.     

重伤患者急诊抢救与护理

目的：探讨重伤患者急诊抢救与护理的临床效果,并针对护理过程中存在的问题提出合理的解决方案,为重伤患者的快速救治及临床治疗提供便利。方法：从我院2011年6月-2013年6月急诊科收治的重伤患者中选取120例,其中包括男性76例,女性44例,对重伤患者在急诊抢救与护理过程中的临床效果进行分析。结果：经过临床护理的所有重伤患者的病情都得到了明显的改善。在选取的120例重伤患者中,有2例腹腔脏器破裂及6例重型颅外伤患者经过抢救无效而死亡,除此之外,所有的患者都已经送至相关的科室进行抢救,通过及时的抢救与护理,已经有102例患者的病情有了很大程度的好转,并且已经出院。另外10例患者也已经脱离了生命危险,其急诊的成功率达到90％以上。结论：及时的对重伤患者采取有效的急诊抢救与护理对于患者病情的好转具有非常重要的现实意义。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗老年直肠癌患者的临床疗效对比

目的:对比分析老年患者行腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术的近远期临床疗效。方法:回顾分析2007年1月至2013年9月为100例老年患者行直肠癌根治术的临床资料,其中50例行腹腔镜手术(腹腔镜组),50例行开腹手术(开腹组)。对比两组患者术中、术后情况,并进行生存分析。结果:两组患者手术时间、清扫淋巴结数量、肿瘤大小、切缘距离及术后肺感染、肠梗阻、肠漏发生率差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量、切口长度、排气时间、下床活动时间、术后引流时间、VAS评分、术后住院时间、住院费用、切口感染差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者5年总生存率分别50.6%与56.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者并不增加手术时间,且短期疗效与生活质量得到了改善,同样可达到开腹手术的根治程度,不影响预后,术前把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术是安全、有效的,且术中失血量少,术后康复快,值得推广。     

以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值

目的　探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法　选取 2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的 200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的 115例患 者按照平衡序贯法随机分为试验组（采用以肺部超声为应用的多学科诊疗体系,n=56）和对照组（采用常规诊疗方式, n=59）,比较两组的诊疗效果。结果　在早期诊断高原性肺水肿中,肺部超声的灵敏度、正确指数及阴性预测值均高于X 线检查结果（P<0.05）,而与CT检查结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组的诊疗时效性、抗生素使用率、心衰 发生率、无创呼吸机上机率、康复期恢复等方面优于对照组（P<0.05）。结论　以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在 高原性肺水肿早期诊断中具有较高的灵敏度、正确指数及阴性预测值,可促进患者愈后及康复。