狼疮性肾炎与血浆内皮素水平的相关性探讨

内皮素(ET)是一种强烈血管收缩多肽,近年本研究表明,它对肾脏血流动力学变化有重要调节作用,一旦平衡失调,可作为致病因子参与肾脏疾病的发生和发展,本研究用特异性放射免疫分析法(RIA)法测定了;狼疮性肾炎(LN)患者ET水平,以期探讨ET与LN的相关性.     

大剂量苯那普利治疗肾性蛋白尿的临床研究

苯那普利为血管紧张素转换酶抑制剂 ,已广泛用于临床。目前临床医生对无高血压的蛋白尿治疗通常采用苯那普利每日 1 0ｍｇ。但尿蛋白下降幅度仅在 5 0 %左右〔1〕。有关尿蛋白转阴率国内报道甚少。为了探讨该药治疗尿蛋白的合适剂量 ,提高疗效 ,笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,对 5 3例肾性蛋白尿患者给予苯那普利大剂量(每日 2 0～ 30ｍｇ)治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1 　 对象与方法5 3例中男 2 5例 ,女 2 8例 ,年龄 1 5～ 69(平均41 .0 3)岁。病因 :慢性肾小球肾炎 2 6例 ,初诊肾病综合征临床症状较轻者 3例 ,肾病综合征经正…     

甲基强的松龙联合硫唑嘌呤治疗重症特发性血小板减少性紫癜20例

血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的一种自身免疫性出血性疾病，轻者以皮肤黏膜出血点为主，严重者可导致内脏和中枢神经系统出血而危及生命。因此，选择有效药物治疗，迅速提高血小板计数，是抢救ITP所致的严重出血的关键。我们采用甲基强的松龙(简称甲强龙)联合硫唑嘌呤治疗重症ITP20例，取得满意疗效，现报告如下。     

急性肾炎并发急性肾功能衰竭的危险因素探讨

急性肾炎大多预后较好 ,但有部分病例可并发急性肾功能衰竭 ,预后差。我院自 1992年 10月～2 0 0 2年 10月间共收治了 310例急性肾炎患者 ,对其中 2 8例并发急性肾功能衰竭患者的危险因素进行探讨 ,以提高治疗效果 ,降低病死率 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　我院肾病科收治的急性肾炎(AGN)患者 310例。并发急性肾功能衰竭 (ARF)2 8例 (ARF组 ) (占 9.0 3% ) ,其中男性 2 0例 ,女性 8例 ;年龄 4～ 2 1岁 ,平均 (10 .6± 4 .2 )岁 ;平均住院日(2 4± 16 .4 )天 ,2 4例以ARF为首发症状 (85 .72 % )。诱发因素中感染 10例 (35…     

罗哌卡因联合利多卡因用于腹膜透析置管术中局部浸润麻醉观察

目的:观察罗哌卡因联合利多卡因在腹膜透析置管手术中的疗效.方法:144例行腹膜透析置管手术的尿毒症患者随机分为3组.A组予2％利多卡因10 ml局部浸润麻醉;B组用0.894％盐酸罗哌卡因5 m1+2％利多卡因5 ml混合液行局部浸润麻醉;C组用0.894％盐酸罗哌卡因10 ml局部浸润麻醉.于麻醉后5,15,30,45,60,75 min,进行视觉模拟评分(VAS),术后评估镇痛质量及腹肌肌松质量,术中、术后记录患者生命体征及不良反应.结果:B、C两组镇痛评分在15 min后均低于A组,且两组镇痛质量及肌松质量优于A组(P＜0.05).B组不良反应发生率显著低于A、C两组(P＜0.01).结论:罗哌卡因联合利多卡因应用于腹膜透析置管手术起效快,镇痛效果好,且不良反应少.     

急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭中医辨证辅助治疗体会

目的观察急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭中医辨证辅助治疗的疗效。方法急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭患者72例,随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=32),对照组予常规西医治疗,治疗组根据辨证分型加服中药。治疗4周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率(97.5%)优于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血压、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭采取西药联合中医辨证治疗,可增强疗效。     

蜂毒致多脏器受损12例临床分析

1992～ 1 999年我科收治毒蜂螫伤 1 2例 ,均有不同程度的多脏器损害 ,其中 2例死亡。为提高对该病的认识 ,降低死亡率 ,本文对 1 2例患者临床资料进行了分析 ,并对其发病机制及治疗方法进行了探讨。临床资料一、一般资料1 2例患者中男、女各 6例 ,年龄 1 2～ 52岁 ,发病时间为 9～ 1 1月份。毒蜂致病途径为螫伤 ,蜂毒迅速进入人体血循环而发病。致病蜂种 :1 0例为胡蜂 ,2例蜂种不明。主要临床表现 :呕吐 1 0例 ,黑大便 2例 ,肉眼血尿 1例 ,酱油色小便 6例 ,听觉障碍及周围性面瘫各 1例 ,癫痫样抽搐 2例 ,神志恍惚 2例 ,昏迷1例。二、实验室…     

苯那普利对不同程度肾性蛋白尿的疗效分析

目的 探讨苯那普利对不同程度肾性蛋白尿疗效的差异。方法 61例不同程度蛋白尿患者服用苯那普利20～30mg／d,观察12周,治疗前、后定期监测血压、尿蛋白、肝功能、肾功能及血钾。结果 尿蛋白〈3g／d的41例患者治疗后,33例转阴,3例有效,总有效率为88％;尿蛋白≥3g／d的20例患者治疗后,6例转阴,4例治疗有效,总有效率为50％。结论 苯那普利对不同程度肾性蛋白尿均有治疗效果,尿蛋白〈3g／d患者较≥3g／d者疗效更佳。     

氟伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析

目的探讨氟伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征的临床疗效.方法将我院近5年来收治的170例原发性肾病综合征病例分为4组对照组66例用常规治疗;百令胶囊组20例,在常规治疗的基础上加服百令胶囊;氟伐他汀组22例,在常规治疗的基础上加服氟伐他汀;治疗组62例在常规治疗的基础上加服氟伐他汀及百令胶囊;观察治疗前、后4组Tch、TG、LDL、Alb、Scr、BUN、24 h pro变化.结果治疗8周后,治疗组治疗前后24 h pro显著降低、Alb显著升高(P＜0.01),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05),治疗组治疗前、后Tch、TG、LDL显著降低(P＜0.001),且明显优越于对照组(P＜0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P＜0.05).结论氟伐他汀联合百令胶囊能更有效的降低血脂,降低原发性肾病综合征的高凝状态、高黏滞状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能.     

氟伐他汀联合百令胶囊治疗原发性肾病综合征临床分析

目的探讨氟伐他汀联合百令胶囊对原发性肾病综合征的临床疗效。方法将我院近5年来收治的170例原发性肾病综合征病例分为4组:对照组66例用常规治疗;百令胶囊组20例,在常规治疗的基础上加服百令胶囊;氟伐他汀组22例,在常规治疗的基础上加服氟伐他汀;治疗组62例在常规治疗的基础上加服氟伐他汀及百令胶囊;观察治疗前、后4组Tch、TG、LDL、Alb、Scr、BUN2、4 h pro变化。结果治疗8周后,治疗组治疗前后24 h pro显著降低、Alb显著升高(P<0.01),且明显优越于对照组(P<0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P<0.05),治疗组治疗前、后Tch、TG、LDL显著降低(P<0.001),且明显优越于对照组(P<0.01)及百令胶囊组和氟伐他汀组(P<0.05)。结论氟伐他汀联合百令胶囊能更有效的降低血脂,降低原发性肾病综合征的高凝状态、高黏滞状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能。