北京佑安医院收治SARS病人临床特征总结

1.发病人群 2003年3月11日至2003年6月18日间,北京佑安医院感染科收治的大多数病人既往身体健康,少数病人既往合并高血压冠心病、肝硬化、糖尿病、肾功能不全、慢性支气管炎等。多数患者年龄为19～81岁的成年病人,也有一部分确诊SARS儿童(≤15岁)病例报告(13岁、14岁、15岁各一例)。     

严重急性呼吸综合征(SARS)45例胸部影像学动态变化分析

目的对SARS患者胸部影像学的动态变化进行分析。方法对2003年3月至5月间有完整胸部影像学动态变化的45位SARS患者进行分析。结果普通型23例:肺部出现一侧片状阴影为病程的2～5天,平均2.9±1天,中位数为3天;发展到双侧为2～11天,平均6.9±2.5天,中位数为7天;出现双肺广泛磨玻璃样变、实变为6～19天,平均11±2天,中位数11天;开始吸收为10～21天,平均15±4.1天,中位数15天;胸部影像学完全吸收为18～46天,平均25.9±7.2天,中位数为24天。重型患者22例:发展到双肺广泛磨玻璃样变、实变为9±3.2天,与普通型相比,差异无显著性(P>0.05),开始吸收为19±4.6天(P=0.009),胸部影像学完全吸收为36±8.1天(P=0.001),其中7例死亡患者胸部影像学均在7天内进展到双肺广泛实变。结论SARS患者胸部影像学变化迅速、进展快,从单侧病变发展到双侧病变约在7天左右,发展到双肺广泛磨玻璃样变、实变大约在11天左右。1周之内进展到双肺广泛实变的患者,可能预后极差。