阴道镜与阴道脱落细胞学联合诊断宫颈病变的临床价值

目的探讨阴道镜与阴道脱落细胞学联合诊断宫颈病变的临床价值。方法以2008年3月至2009年4月我院妇科门诊诊治的宫颈病变患者338例为研究对象,以病理诊断为黄金标准,比较分析阴道镜检查组、脱落细胞学检查组以及二者联合检查组与病理诊断的符合率。结果阴道镜、阴道脱落细胞学和联合检查对宫颈糜烂和子宫内膜异位症诊断与病理诊断符合率较高,三者比较无显著性差异（P〉0.05）;联合检查对宫颈癌及癌前病变诊断符合率达81.82%,显著高于其他2组（P〈0.01）;阴道脱落细胞学检查对宫颈息肉诊断。结论阴道镜和阴道脱落细胞学检查对宫颈常见病变诊断价值较高,但对宫颈癌及癌前病变诊断准确度较低,联合检查对宫颈病变的性质具有实用价值,值得推广应用。     

宫颈癌早期筛查方法及其临床检查手段的比较

目的分析比较宫颈癌的常用检查方法,寻找宫颈癌早期筛查的最佳方案。方法 2009年l0月至2010年10月,对500例患者进行妇科检查的患者,分别采用这三种方法来进行检验与病理学结果来进行比对,比较各种方法的诊断效果。结果三种方法的敏感度、特异度、准确度分别为:传统宫颈涂片(52.1%,65.4%,70.3%);阴道镜检查(76.1%,56.6%,59.1%);液基细胞学检查(85.5%,90.0%,89.7%)。结论早诊断、早治疗是防治宫颈癌的有效手段。     

支原体感染妇女的临床特征影响其生殖免疫状况

[摘要]目的 探讨显性与隐性生殖道支原体感染妇女生殖免疫状况差异。方法 选择240例生殖道解脲支原体感染妇女根据症状分为显性感染组与隐性感染组，60例正常妇女为正常组。所有患者进行生殖免疫三项（AsAb、EmAb以及AoAb检测）。结果 ①显性感染组，隐性感染组以及正常组患者AsAb、EmAb、AoAb以及总感染率差异有统计学意义(P<0.05)，均数均以显性感染组最高（AoAb为隐性感染组最高），正常组最低。②人型支原体感染与解脲支原体感染比较，AsAb、EmAb、AoAb以及总感染率均数要高，但是两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生殖道解脲支原体显性感染相对隐性感染生殖免疫损伤发生率高，但是不同种类支原体感染对生殖免疫损伤影响不明。 [关键词] 支原体 生殖免疫 临床     

阴道镜下定位活检诊断宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的探讨阴道镜下定位活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法对临床宫颈疾病的1853例患者行阴道镜检查,均在阴道镜下定位活检。结果与组织学结果作对照,阴道镜诊断CIN的诊断符合率较高。结论阴道镜检查能及时早期发现宫颈微小病灶,并能选择性定位活检,可提高CIN的诊断率。     

妊娠期糖尿病孕妇血小板及凝血功能状态研究

[摘要]目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血小板与凝血功能状态。方法 妊娠期糖尿病孕妇、健康妊娠晚期孕妇与健康妇女各20例。检测所有妇女血小板4项与凝血5项。比较3组妇女血小板和凝血功能差异。结果 ①3组孕妇PLT，PCT，MPV以及PDw差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较发现，对照组孕妇与正常对照组妇女相比，MPV以及PDw差异有统计学意义(P<0.05)；妊娠期糖尿病组孕妇与对照组以及正常对照组妇女相比，PLT，PCT，MPV以及PDw差异均有统计学意义(P<0.05)。②3组孕妇PT、INR、APTT、TT以及FIB差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较发现，对照组孕妇与正常对照组妇女相比，PT、INR、APTT以及FIB差异有统计学意义(P<0.05)；妊娠期糖尿病组孕妇与对照组以及正常对照组妇女相比，妊娠期糖尿病组孕妇与对照组TT差异无统计学意义外(P>0.05)，PT、INR、APTT、TT以及FIB差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病孕妇血小板和凝血功能都显著增强，处于血栓前状态。     

支原体感染妇女的临床特征及其生殖免疫状况分析

目的探讨显性与隐性生殖道支原体感染妇女生殖免疫状况差异。方法选择240例生殖道解脲支原体感染妇女根据症状分为显性感染组与隐性感染组,60例正常妇女为正常组。所有患者进行生殖免疫三项(AsAb,EmAb,AoAb)检测。结果①显性感染组、隐性感染组及正常组患者AsAb,EmAb,AoAb以及总感染率差异有显著性(P<0.05),均数均以显性感染组最高(AoAb为隐性感染组最高),正常组最低。②人型支原体感染与解脲支原体感染比较,AsAb,EmAb,AoAb以及总感染率均数要高,但是两者差异无显著性(P>0.05)。结论生殖道解脲支原体显性感染相对隐性感染生殖免疫损伤发生率高,但是不同种类支原体感染对生殖免疫损伤影响不明。     

HPV基因分型检测在汕尾地区宫颈癌筛查中的运用情况研究

目的探讨HPV基因分型检测在汕尾地区宫颈癌筛查中的运用效果与价值。方法随机选取2012年1月～2013年3月汕尾地区的2000例育龄妇女为研究对象,将其分别采用液基薄层细胞学检测（TCT）及人乳头状瘤病毒（HPV）法进行检测,然后将两种方法的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值进行比对,并分析HPV检测中中国常见10种分型的检出率及其与宫颈癌的相关性。结果 HPV法检测的特异性、敏感性、阳性和阴性预测值均高于TCT,且HPV16、18、31、33、52、53和58等分型与宫颈癌有密切的相关性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HPV基因分型检测在汕尾地区宫颈癌筛查中的运用效果与价值好于TCT,且分析显示HPV16、18、31、33、52、53和58与宫颈癌有密切的相关性,故应给予其充分的重视与干预。     

阴道镜联合病理活检对宫颈病变筛查的价值

目的 探讨阴道镜联合病理活检对宫颈病变筛查的应用价值.方法 以我院2007年1月至2009年12月妇产科行宫颈病理学检查患者614例为研究对象.随机分为阴道镜联合病理活检组(简称联合组)372例和病理活检组(简称活检组)242例,比较2组宫颈病变检出率及联合组不同病理分型宫颈癌的阴道镜影像表现.结果 2组对宫颈糜烂.内...     

液基薄层细胞学检测联合阴道镜LEEP术在宫颈病变诊治中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检测联合阴道镜LEEP术在宫颈病变诊治中的临床应用价值。方法选择在我院2009年9月至2012年2月妇科门诊诊治的患者1026例为研究对象,采用液基薄层细胞学检测联合阴道镜对宫颈病变患者进行筛查,确认宫颈病变的患者采用LEEP术进行治疗。结果本组1026例患者经液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查,共查出宫颈病变患者122例,占11.89%,121例患者接受LEEP手术治疗,手术时间2～10min,平均手术时间(4.21±2.05)min;术中出血量2～45mL,平均术中出血量(9.56±6.57)mL;切口愈合时间3～10周,平均(6.52±3.20)周。56例慢性宫颈炎患者半年治愈52例,复发4例,其半年复查治愈率为92.86%;一年治愈50例,复发6例,其一年复查治愈率围89.29%;CINⅠ级半年及一年治愈例数均为44例,半年及一年治愈率均为95.65%;CINⅡ-Ⅲ级半年及一年治愈例数均为16例,半年及一年治愈率均为84.21%。结论液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查对宫颈疾病的患者进行筛查、诊断具有重要价值,联合Leep术治疗宫颈病变临床效果好。是基层医院诊断治疗宫颈病变的理想模式。     

改良B-Lynch缝线术在宫缩乏力性产后出血中的临床应用

产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因，而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位，故预防和及时、有效治疗产后出血是降低孕产妇病死率的主要措施。我院产科采用改良B-Lynch缝线术处理宫缩乏力性产后出血23例，取得良好效果，现回顾分析如下。