儿科带教的难点及对策

目的 分析目前儿科护理临床带教中的常见问题,为使护生在4周内熟悉儿科特殊的工作环境和性质,提出了相应的对策.方法 对护生加强入科教育,减轻护生对儿科的心理压力,每周制定实习计划,强化带教的意识,提高带教老师的专业知识,技术水平和责任感,正确处理教学的双评关系,提高护生法律意识和爱岗敬业的精神.结论 减轻护生对儿科的恐惧感,儿科的教学管理,带教个人及教学质量和护生的实习情况均处于优良水平.提高儿科护理带教质量,达到教学互长的目的,促进师生综合素质的提高.     

快速康复外科理念下肝癌肝切除患者围手术期应用新斯的明临床效果评价

目的 探讨快速康复外科理念下肝切除患者围手术期应用新斯的明临床效果。方法 选择2021年9月～2022年9月在福建医科大学附属协和医院接受治疗的105例肝切除患者进行研究,采用随机数表法分为研究组(n=53)和对照组(n=52)。对照组给予快速康复外科理念干预,研究组在对照组的基础上加用新斯的明治疗。比较两组首次肛门排气、首次排便时间、首次下床时间、住院时间、肌松残余消失、完全恢复时间、肝功能、炎症水平变化情况及并发症发生情况。结果 术后,两组首次肛门排气、首次排便时间、首次下床时间及住院时间比较差异显著(P<0.05);术后,两组疼痛指数、离床活动时间比较差异显著(P<0.05);术前,两组肝功能指标检查无显著差异;术后,两组ALB水平均降低,但研究组高于对照组,两组ALT、AST、ALB水平均升高,但研究组低于对照组,(P<0.05);术后,两组并发症主要表现为感染、肝功能不全、胃肠道反应及胸腔积液,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 快速康复外科理念下应用新斯的明在肝切除中效果显著,有利于患者术后胃肠功能恢复,减轻术后肝功能损害,且不增加并发症。     

等离子低温射频消融术治疗腰椎间盘突出症40例护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合征。其治疗方法很多,关键在于消除突出髓核对神经根的压迫。对患者早期进行椎间盘成形减压术具有非常重要的积极意义。继化学溶核术、经皮椎间盘切吸术和髓核激光气化减压术之后,出现了等离子消融髓核成形术,它是治疗腰颈椎间盘突出症的一种新的微创介入治疗技术。2009年1月至2010年3月,我院应用等离子低温射频消融术治疗腰椎间盘突出症40例,取得满意的近期效果,现将护理体会报告如下。     

四肢血管损伤修复30例护理

四肢血管损伤多为车祸、锐器伤、机器绞伤或压榨伤所致,一般都伴有受损肢体血运障碍。处理不当影响受损肢体的存活和功能恢复,严重者可危及患者生命。我院2007年至2010年共收治四肢血管损伤患者30例,修复受损血管40条。现将护理情况报告如下。     

D型人格对社区围绝经期女性焦虑、抑郁发生率的影响

目的了解社区围绝经期女性中D型人格的分布情况,探讨其与社区围绝经期女性发生焦虑、抑郁之间的关系。方法便利抽样选取5个社区382名围绝经期女性,采用D型人格问卷和焦虑、抑郁自评量表对其进行调查和分析。结果围绝经期女性中D型人格有110名,所占比例为30.3%,其中负性情感与社交抑制维度的得分分别为(11.5±3.5)和(10.9±2.2)分。D型人格围绝经期女性文化程度、月收入水平均低于非D型人格者(P0.001)。D型人格与焦虑、抑郁均呈正相关(r值分别为0.693,0.583,均P0.05)。结论 D型人格在社区围绝经期女性中分布比例较高,并与社区围绝经期女性焦虑、抑郁的发生密切相关。社区保健人员应及时识别D型人格人群,减轻其围绝经期症状,预防焦虑和抑郁的发生。     

“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床教学中的应用研究

目的 探讨“以器官系统为中心”的教学模式在消化系统护理本科临床实习教学中的应用效果。方法 选取2020年7月至2022年5月在某三级甲等综合医院消化系统科室实习的84名护理本科生作为研究对象,根据历史性对照研究分为对照组（42名）和试验组（42名）。对照组采用传统实习教学,试验组采用“以器官系统为中心”的教学。对比两组护生入科时理论成绩,出科时理论成绩和技能成绩,护生核心胜任力及临床教学满意度。采样SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组和对照组入科理论成绩比较差异无统计学意义。出科时,试验组理论成绩（93.27±1.47）分,对照组（90.91±1.32）分,差异有统计学意义（t=7.72,P<0.001）;试验组技能成绩（94.51±1.81）分,对照组（94.00±2.35）分,差异无统计学意义（t=1.12,P=0.268）;试验组核心胜任力（164.21±20.81）分,对照组（152.79±15.76）分,差异有统计学意义（t=2.84,P=0.006）;试验组临床教学满意度（173.33±17.58）分,对照组（152.67±19.74）分,差异有统计学意义（t=5.07,P<0.001）。结论 在消化系统科室应用“以器官系统为中心”实习教学模式有利于提升护生理论知识,提高护生核心胜任力和临床教学满意度。     

缩短术后给氧时间在开放肝脏切除手术中的应用效果

<正>术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)包括呼吸道感染、吸入性肺炎、支气管痉挛、气胸、肺不张、胸腔积液、呼吸衰竭等，是围手术期术后常见并发症，是术后患者死亡最主要的原因之一^[1-2]。有效防治PPCs发生，可明显提升患者术后安全性^[3-4]。肝胆外科手术游离肝周韧带过程中，易影响膈肌正常功能；当膈肌功能出现障碍时，肺部并发症发生率将明显升高^[5]。同时，