嗅 神 经 母 细 胞 瘤 3例 临 床 与 病 理 分 析

鼻嗅神经母细胞瘤是神经母细胞瘤的一种特殊类型,颇为罕见,临床及病理工作中易误诊为鳞癌。本文报告 3例并结合文献对其病理组织学的形态及免疫组化进行探讨。 1临床资料 　　例 1,男, 12岁,发现左鼻部逐渐性膨胀 3个月余,反复鼻衄伴脓涕 1个月,于 1985年行肿瘤切除。术后 2年复发死亡。 　　例 2,男, 59岁,发现右鼻塞、出血 1个月余,曾在当地活检诊断为鳞癌而转我院于 1994年手术,手术中见新生物蒂位于右鼻中隔前部向右上颌窦内膨胀性生长,遂行肿块切除,术后 4年复发死亡。 　　例 3,男, 40岁,左鼻塞、出血 1个月余。检查…     

小儿盲肠系膜畸胎瘤一例

患儿男,3月龄。因吐奶3个月,加重1个月,呕血1d入院。体检:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,右下腹可触及一大小约10cm×10cm的肿块,质坚,活动度差。腹部X线透视:中上腹肠管明显积气,见液平。临床诊断为肠套叠。经空气灌肠无效,当天即行剖腹探查术。术中见回盲部肠系膜巨大肿瘤,大小为15cm×15cm×10cm ,有蒂,部分囊性,予以切除。病理检查:肿块为12cm×10cm×9cm大小,切面实性,有囊,呈多房,直径0 .5～2 .0cm ,灰白、灰黄色,部分红色,囊内含清液,局部钙化。镜下观察:肿瘤由三胚层构成,包含皮肤、神经组织(外胚层) ,呼吸或消化道上皮(内胚层)和结缔、血…     

嗜铬细胞瘤5例病理学分析及文献复习

目的 探讨嗜铬细胞瘤的病理学特点及鉴别诊断。方法 利用HE染色及免疫组化方法对5例嗜铬细胞瘤进行病理学分析。5例嗜铬细胞瘤4例来自肾上腺．1例来自后腹膜。结果 主要组织学特征是肿瘤细胞较大．多角形．胞质内富含颗粒状物．瘤组织由胞膜发出的纤维条索分割呈丛状,腺泡状结构。5例Syn、NSE、CgA均呈阳性,3例S-100可见肿瘤细胞巢周围支持细胞阳性。结论 嗜铬细胞瘤具有独特的病理学特点。     

单克隆抗体34βE12染色在前列腺癌鉴别诊断中的价值(附103例报告)

目的　探讨前列腺穿刺标本的临床及病理学特征 ,评价细胞角蛋白 34βE12免疫组化染色在诊断中的价值。　方法　复习 10 3例前列腺穿刺标本的临床资料和血清PSA水平以及HE切片 ,采用 34βE12单克隆抗体进行免疫组织化学染色。 　结果　 10 3例中诊断良性前列腺增生 36例 ,低度前列腺上皮内肿瘤形成 (PINⅠ ) 9例 ,前列腺癌 34例 ,高度前列腺上皮内肿瘤形成不能除外癌变 (PINⅡ～Ⅲ ) 2 4例。良性前列腺增生者 34βE12均呈强阳性反应 ;32例前列腺癌中的肿瘤性腺体对 34βE12呈阴性反应 ;2 4例高度PIN疑有癌变者中 ,34βE12呈阴性表达 14例 ,可以诊断为前列腺癌 ,其余 10例34βE12在腺体基底层呈不连续的阳性表达。 30例前列腺癌患者血清PSA平均值为 5 1.3ng ml,其中2 5例PSA >10 .0ng ml,15例PSA >5 0 .0ng ml。　结论　前列腺穿刺标本的病理学诊断应以腺体结构及细胞学特征为依据 ,34βE12阴性表达以及PSA水平持续增高是前列腺癌诊断的重要指标。     

吉西他滨治疗70岁以上晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨单药治疗70岁以上晚期非小细胞肺癌的疗效、临床受益反应(CBR)及毒副反应。方法将晚期非小细胞肺癌患者分为2组,吉西他滨组采用吉西他滨1 250 mg/m2第1天、第8天静滴,每21 d为1个周期,共4个周期;对照组给予单纯支持对症治疗。结果吉西他滨组总有效率为23%,CBR率为88%,对照组分别为0%和22%。吉西他滨组毒副反应很轻。结论吉西他滨单药治疗70岁以上晚期非小细胞肺癌安全有效。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤3例及文献复习

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous-panniculitis like T cell lymphoma,SPTCL)在以往文献被称之为"恶性组织细胞增生症"或"致死性脂膜炎"或"嗜细胞性组织细胞性脂膜炎",1994年由国际淋巴瘤研究协作组(REAL分类)正式命名为原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤新亚型(SPTCL),1999年分类将其纳入外周T细胞和自然杀伤细胞肿瘤,成为独立的淋巴瘤.本病属于少见类型淋巴瘤,其临床表现和组织学改变均比较特殊,国内外报道不多,占所有非霍奇金淋巴瘤的1%以下.现报告3例并结合文献进行讨论.     

格拉司琼合地塞米松预防顺铂所致呕吐的疗效观察

顺铂常引起严重的恶心、呕吐并影响患者对化疗的耐受性及治疗效果。2002年1月—2003年6月，本院对59例应用顺铂进行化疗患者采用自身对照方法进行格拉司琼联合地塞米松止吐的临床疗效观察，现将结果报道如下。     

颅脑外伤合并急性肾功能损害诊疗体会（附33例分析）

目的通过对颅N#b伤合并急性肾功能损害患者的救治分析，总结此类患者的临床特点及其预后，提高对脑外伤后发生肾功能损害的诊治经验，加强对其危害性的认知。方法回顾性分析近2年来本院接诊的脑外伤合并有急性肾功能损害的病人，根据病情采取不同治疗方法．并对病人的预后进行分析总结。结果经过积极的抢救以及因病施治的个体化治疗，18位患者肾功能情况恢复较满意，9例出现肾功能进行性恶化并最终死亡，6例患者其肾功能损害情况并未出现明显进展，由于原发脑损伤严重而死亡。结论急性肾功能损害是颅脑外伤的严重并发症，不仅对预后有较大的影响，而且使得治疗脑外伤的多种药物构成禁忌，明显增加脑外伤患者的死亡率。需要早期防范和积极的干预。