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循征医学在疗养医学中的应用探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学。随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对。循征医学(Evidence—Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望, 相似文献
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卵黄囊瘤是一种高度恶性生殖细胞肿瘤,原发于纵隔者实属罕见,笔者收集1例,经手术病理证实,报道如下。患者男,27岁。入院前2个月开始无明显诱因出现胸闷,活动时加重,无咳嗽、咳痰,无眼睑下垂、四肢乏力,无发音困难、饮水呛咳。患病以来精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显下降。影像检查:胸部SCT显示前纵隔肿块,密度不均匀,其边缘及内部呈线条状强化,大血管、隆突及双主支气管受压向后移位(图1,2)。诊断意见:前纵隔占位,考虑侵袭性胸腺瘤。术中所见:肿块位于前上纵隔并侵入右侧胸腔,呈菜花状,大小约为20cm×12cm×10cm,质硬,侵及胸腺… 相似文献
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<正>1资料患者,男性,40岁。无明显诱因出现腰背部酸痛伴左下肢麻木、无力,症状反复出现,左下肢肌力逐渐减退,于外院行MRI检查提示L4/5、L5/S1椎间盘突出,未予治疗。入院查体:双下肢直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,左侧股神经牵拉试验阳性,拇趾背伸肌、髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌肌力3级,双侧“4”字试验阴性,仰卧挺腹试验阳性,双侧膝腱、跟腱反射存在,左侧踝振挛阳性,余双下肢病理反射未引出。左大腿周径较右大腿约小2 cm。影像学表现:计算机体层成像(computed tomography,CT)平扫+增强扫描示T1-6椎管内左背侧见长条状稍高密度影,范围约11 mm×12 mm×111 mm,CT值为45 HU,未见明显钙化灶,边界与脊髓分界不清,增强呈持续性强化,CT值为82 HU,未见明显增粗供血动脉及引流静脉影,相应椎管及椎间孔无明显扩大;磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)平扫+增强扫描示病灶T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)呈低信号,T2加权成像(T2-weighted imaging,T... 相似文献
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胸部低剂量CT扫描成像质量控制优化方案 总被引:2,自引:0,他引:2
目前,胸部低剂量CT是一个研究热点[1],本文就胸部低剂量CT扫描的图像质量优化方案作一探讨。1材料与方法研究对像为随机选择来我院检查的32例健康知情同意者,其中男性28例,女性4例,年龄9~81岁,平均48岁。检查机器为Siemens Somatom Sensation 4层螺旋CT,研究对象均行低剂量和标准剂量扫描,选择在受检者吸气末屏气扫描。低剂量扫描方案为曝光剂量20mAs/层厚8mm/重建间隔重迭0%/过滤模式B20f smooth,标准剂量扫描方案为曝光剂量90mAs/层厚8mm/重建间隔重迭0%/过滤模式B40f medium,管电压120kV,图像矩阵512×512,准直2.5mm,螺距1.25。在… 相似文献
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患者男性50岁。已婚,因“右髋关节酸痛、活动受限进行性加重8月余”入院。查体:右下肢跛行明显,右腹股沟较左侧明显肿胀,表面无红肿、窦道及静脉曲张,右大腿肌肉明显萎缩。右腹股沟肿胀处压痛明显,触之质地较硬,肿块与皮下无明显粘连,活动度差。右髋关节屈曲活动基本正常,内收、后伸、外展活动受限,以外展受限为主。右大腿髌上10cm周径较左侧小约5cm,双侧小腿周径相等。右侧直腿抬高试验(-),加强试验(-),右侧“4”字试验(+),右侧股神经牵拉试验(-),右侧膝、跟腱反射正常。超声诊断:“右侧髂窝不均匀实质性肿块”。CT示:“右耻骨上支及髋臼前柱溶骨性骨质破坏,并周围软组织肿胀、脓肿形成,考虑为结核”。而MR示:“右耻骨、髋臼、坐骨体部骨质破坏并周围软组织肿胀并脓肿形成,考虑感染性病变可能性大,结核待排除,建议进一步检查。术前穿刺病理示:右侧髂窝不均质实性肿块,条形组织中仅见变性坏死的骨组织,未见肿瘤及其它特异成份;血块组织及涂片中均未见任何细胞成份。可考虑结核病灶。 相似文献
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病例资料患者,男,6岁。双下肢粗细不等,行走时出现跛行入院,近期患儿常感双下肢酸痛,长时间站立或行走时明显。查体:头颅无畸形,双侧颅面对称,无明显偏侧肥大,心、肺、腹无明显异常,脊柱稍向右弯,双上肢无畸形,双下肢左粗右小,左长右短,左下肢长约63 cm,右下肢长约59 cm,左下肢还可见蜿蜒、纡曲、扩张的浅静脉,表面皮肤色泽正常,四肢活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。左下肢动静脉彩超:左下肢动脉及深静脉血流通畅。血常规:白细胞6·38 G/L、红细胞4·23 T/L、血红蛋白121 g/l、血小板330 T/L,血沉13 mm/h。生化检查未见异常,尿、… 相似文献