牙源性皮瘘的临床分析

目的 总结牙源性皮瘘的诊治经验。方法分析30例牙源性皮痿患者的临床特点、治疗结果。结果牙源性皮瘘原因为慢性根尖周炎、冠周炎、深龋等,经行病灶牙根管治疗或拔除病灶牙后病变均痊愈。结论牙源性皮痿多由牙病引起,治疗应针对病灶牙。     

出生体重不一致双胎0～4岁体格生长状况研究

目的　分析出生体重不一致双胎（birthweight discordant twins,BDT）0～4岁的体格指标,了解BDT出生体重以及BDT体格生长情况。方法　回顾性分析2010年9月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健系统中出生体重不一致双胎（birthweight discordant twins,BDT）0～4岁的体格指标,运用R 3.5.3对数据库进行清理,以出生体重相差20%以上作为纳入标准,分析BDT的差异程度分布,同时对纳入的BDT儿童分别按早产和足月、正常出生体重和低/极低出生体重分组,绘制0～4岁体格指标拟合曲线,并分别与出生体重一致双胎、正常出生体重BDT的体格指标的拟合曲线以及WHO生长曲线（2006版）平均水平进行对比。出生体重差异程度比较及低/极低出生体重儿分布情况比较分析采用SPSS 19.0软件。结果　共纳入BDT 141对,占15.4%（141/916）。早产BDT出生体重差异程度高于足月BDT（t＝3.820,P＜0.001）。早产BDT差异持续时间更长。低/极低出生体重BDT 0～4岁体格生长水平较正常出生水平BDT落后。BDT末次随访时身高体重水平未达世界卫生组织（WHO）平均水平。结论　双胎出生体重的差异可能对其远期生长发育有持续性影响,早产BDT的出生体重差异更大,差异持续时间更长,低水平的出生体重是BDT中较轻者体格发育落后的重要原因。应定期监测BDT生长发育,提高随访依从性。     

鼻咽癌放疗后颌骨坏死的相关因素分析

目的探讨鼻咽癌放疗后颌骨坏死与放疗量之间的相关因素，为防止放疗后颌骨坏死提供依据。方法对3184例鼻咽癌放疗后的临床资料进行回顾分析。结果提示放疗量是放疗后引起颌骨坏死的主要因素。结论放疗量增加、放射性龋与放疗后引起的颌骨坏死有关。     

79例口腔科医疗纠纷分析

目的震惊全国的广东深圳市某医院因下颌骨手术整容死亡案已引起口腔医学界的高度重视。方法文章收集广东省和我们2家近20年已知和记录并处理的案例79例(其中引起的医疗差错)事故纠纷分析。结果责任性差错、事故最多43例、占54．4％。结论医疗差错，事故的分级和经验教训。     

创伤恒前牙延迟就诊60例临床分析

目的　探讨创伤恒前牙的创伤时间 ,创伤种类与初诊的关系 ,创伤恒前牙发生牙髓坏死的发生率。方法　对 85个创伤恒前牙进行临床检查 ,包括望诊、探诊、触诊、叩诊等 ,患者对冷、热的测试反应 ,拍X线牙片 ,以了解牙髓根尖周炎等并发症 ,对拟诊为牙髓坏死者 ,一律常规开髓 ,清理髓腔 ,核实患牙的牙髓状况。结果　 85个创伤患牙 ,跌伤最为常见 ,占 5 6 6 7% ,上颌中切牙最常受到创伤 ,占 72 94 %。结论　创伤患牙一旦牙髓暴露及冠根折创伤牙者 ,其牙髓坏死的发生率高。     

碘仿氢氧化钙治疗髓腔穿孔临床观察

目的 探讨碘仿氢氧化钙治疗髓腔穿孔的疗效。方法 髓腔穿孔一旦发生，立即仔细检查，摄X线牙片，确诊后，将少许碘仿氢氧化钙糊剂封闭于髓腔穿孔处，同时用碘仿氢氧化钙糊剂行根管充填，垫底后永久充填，综合评价及时修复的临床疗效。结果 经及时处理，本组成功率达82．69％。结论 碘仿氢氧化钙糊剂治疗髓腔穿孔是一种有效的治疗手段。     

不同维生素D预防剂量婴幼儿血清25-羟基维生素D状况研究

目的：了解重庆地区婴幼儿不同维生素D（vitamin D,VD）预防剂量状态下VD营养状况及其影响因素, 为合理补充VD提供参考。方法：选取重庆市不同经济水平地区5所医院健康体检婴幼儿751例（0~3岁）,采用问卷调查,并检测其血清25-羟基维生素D [25(OH)D]水平,根据不同VD预防剂量、年龄、季节、喂养方式等分组,了解以上因素对25(OH)D的影响。结果：0~3岁婴幼儿VD补充率74.6%（560/751）,VD预防剂量30~1 600 IU/d;25(OH)D水平为（35.29±10.39）ng/mL,并随VD补充量的升高呈现先升高、后保持平稳的趋势;未补充组25(OH)D水平为（30.51±11.03）ng/mL,显著低于补充组;未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,高于补充组（P<0.05）;高剂量补充组（>600 IU/d）较其他组VD缺乏和不足的比率明显下降（P<0.05）;不同季节、年龄、喂养方式、预防剂量可影响25(OH)D水平,以冬春季无食物来源儿童25(OH)D水平最低[（18.44±11.91）ng/mL]。结论：重庆地区0~3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但补充剂量差异较大。VD预防性补充是维持婴幼儿体内25(OH)D水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD营养状态     

高血压致舌背渗血1例

患者 ,男性 ,87岁。因舌背渗血 ,无肿痛、溃烂 ,经当地医院治疗无效转送我科。入院检查 :Ｔ 36 .2℃、Ｐ 10 0 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 2 / 14ｋＰａ。患者发育正常 ,神清 ,乏力 ,全身系统检查未发现异常。专科检查 :舌背、舌缘、舌尖、舌腹等处均无溃疡 ,无损伤口 ,仅在舌背上有如网状渗血 ,鼻腔、鼻咽均无出血灶。血常规及出、凝血时间无异常。追问病史 ,患者有高血压史多年 ,因无症状未作综合治疗。当即给予利血平1ｍｇ肌注 ,开搏通 2 5ｍｇＢｉｄ口服。 1ｈ复查ＢＰ 18/ 12ｋＰａ ,舌背渗血已止 ,对症治疗 2天未见再出血而出院 …     

重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D参考值研究

目的:探讨重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D〔25(OH)D〕的参考值。方法:选取代表重庆市不同经济水平不同地域的区/县所在地医院儿保科进行正常体检儿童,按照纳入标准和排除标准,共纳入900例儿童,抽取静脉血,分离血清,采用高效液相色谱-质谱法(LC-MS)检测血清25(OH)D浓度,同时对每个调查对象进行体格检查及问卷调查。结果:重庆市0~3岁儿童外周血25(OH)D参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL。女童和男童25(OH)D水平比较差异无统计学意义(u=-1.327,P=0.185);<1岁组儿童25(OH)D水平高于1~3岁组(u=2.062,P=0.040);冬春季25(OH)D水平低于夏秋季(u=-4.299,P=0.000)。结论:重庆地区0~3岁儿童25(OH)D的参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL;健康儿童不同年龄、不同季节的25(OH)D水平有一定差异;本研究得出的参考值范围与全球专家共识及美国医学会的推荐值基本一致,可为婴幼儿期维生素D的补充及维生素D缺乏相关疾病的诊断提供参考。