青蛤凝集素抑菌机制的研究

目的研究青蛤凝集素(CSL)的抑菌机制。方法利用滤纸片法获得青蛤凝集素抑菌结果。针对有抑菌活性的细菌,通过呼吸代谢抑制实验研究凝集素对细菌的糖代谢过程的影响。利用DNA、RNA和蛋白质试剂盒研究凝集素对细菌DNA、RNA和蛋白质合成的影响。利用Griess试剂对细菌NOS活性进行测定。利用ATP检测试剂盒对细菌内的ATP含量进行检测。同时,利用扫描电镜观察细菌形态变化。结果与结论CSL对大肠杆菌、产气荚膜梭菌和枯草芽孢杆菌具有抑菌活性。CSL通过抑制大肠杆菌和产气荚膜梭菌的EMP途径、枯草芽孢杆菌的HMP途径来起抑菌作用。CSL与大肠杆菌、产气荚膜梭菌、枯草芽孢杆菌共培养时,随着CSL浓度的增...     

腹部无可见疤痕腹腔镜阑尾切除术的临床应用

腹腔镜阑尾切除术fLaparoscopic appendectomy，IA）以其创伤小、恢复快、并发症少等优点，逐渐被外科医生认同和患者接受。为了追求创伤更小、疼痛更轻、切口更隐蔽的效果，从2005年6月至2007年10月．笔者在隐蔽三孔法腹腔镜阑尾切除术的基础上，改用二处戳孔法施行腹部无可见疤痕腹腔镜阑尾切除术75例。该手术操作简单，无金属异物残留，术后腹部无可见疤痕，符合美容要求，     

73例急性胰腺炎中药治疗的疗效探讨

目的：探讨急性胰腺炎采用中药治疗的价值及时机。方法：总结2005年3月-2007年3月间73例急性胰腺炎采用中药治疗的方法、投药时间及疗效。结果：59例轻型胰腺炎，无一例重型化，无并发症，平均治愈时间10．5天；14例重型胰腺炎中仅并发中毒性休克1例，无胰周脓肿及假性囊肿等并发症，平均治愈时间26．0天。结论：轻型胰腺炎腹痛缓解、呕吐停止后，重型胰腺炎手术后5-8天或急性炎症期后有肠呜音时，采用中药治疗，疗效确切，可明显减少并发症，降低病死率，缩短住院时间，节省医疗费用。     

芬太尼及瑞芬太尼对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究进展

心肌缺血/再灌注损伤是临床麻醉围术期经常面临的一种病理生理变化,如何避免或减轻心肌缺血/再灌注损伤已成为心肌保护的研究热点之一.芬太尼及瑞芬太尼作为临床常用阿片类麻醉药,已越来越多地被应用于心脏患者的临床麻醉,并通过多种途径起到保护心肌的作用.该文从多个方面阐述了国内外对于芬太尼及瑞芬太尼在心肌保护作用机制方面的研究现状及进展.     

类细胞膜仿生药物缓释涂层冠状动脉支架材料

背景:金属冠状动脉支架植入后发生再狭窄的概率高达20%～30%,为了降低再狭窄发生率,在863项目支持下,探索新型药物涂层支架治疗冠状动脉狭窄的可能性.目的:将约物涂层支架植入小猪冠状动脉狭窄模型,观察其安全性和有效性,以及与金属裸支架的差异性.设计、时间及地点:随机对照,动物实验于2003-11/2004-04在阜外心血管病医院完成.材料:由单体2-(甲基丙烯酰氧基)乙基-2-(三甲基氨基)乙基磷酸酯、甲基丙烯酸十八酯、甲基丙烯酸羟丙酯和甲基丙烯酸(三甲氧)硅基丙酯合成了一种新型类细胞膜涂层材料.方法:21只猪随机分为3组:裸支架组,涂层携载雷帕霉素(120 μ g,支架)组,单纯涂层支架组.将支架预装到输送系统,使用Toshiba CSⅡ型C臂成像仪造影条件下,将药物支架置入小型猪冠状动脉血管,每只猪置入2枚支架.主要观察指标:使用图像分析仪检测管腔直径,管腔面积,支架上平均内膜厚度,支架间平均内膜厚度,内膜面积,面积再狭窄百分比,损伤指数.结果:置入后28 d时,涂层携载雷帕霉素组和裸支架组相比,支架上内膜厚度、支架间内膜厚度、新生内膜面积差异均有显著性意义(P＜0.05),其中新生内膜面积涂层携载雷帕霉素组比裸支架组减少了44.87%:虽面积狭窄百分比差异无显著性意义,但P值(0.053)接近0.05;且涂层携载雷帕霉素组无再狭窄发生.结论;涂层携载雷帕霉素支架可显著抑制支架置入后血管内膜增生和再狭窄发生.     

经皮椎体成形、经皮椎体后凸成形灌注骨水泥相关临床应用的再评价

背景:经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折及椎体恶性肿瘤较为理想的方式。目的:综述经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形的临床应用、骨水泥渗漏、术后椎体再发骨折及手术方式选择。方法:应用计算机检索万方数据库和Pub Med数据库检索1987年1月至2014年1月期间有关骨水泥椎体成形和椎体后凸成形治疗椎体病变的文献,检索语言限于中文和英文。结果与结论:骨水泥椎体成形和椎体后凸成形具有很多优点,在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折和骨转移瘤等疾病上取得了不错的效果,但随着更广泛的应用也呈现出一些问题及争论,临床医生应更加重视手术适应证的选择、围手术期和远期并发症的防治,以及术后骨质疏松症的治疗。     

改良弧形扩大跗骨窦入路治疗跟骨骨折临床研究

目的:观察改良弧形扩大跗骨窦入路治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法:选取2021年6月至2023年1月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料共56例,按手术方式分为改良弧形扩大跗骨窦入路组(28例)和跗骨窦入路组(28例)。所有患者术前、术后定期摄片,比较两组患者受伤至手术时间间隔、手术时间、切口长度、出血量、跟骨长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角、跟骨内翻角、切口愈合时间、骨折愈合时间、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表评分。记录两种手术方式术后并发症。结果:两组患者均顺利完成手术,无严重神经、血管损伤并发症。改良弧形扩大跗骨窦入路组术中的手术时间、出血量均显著优于跗骨窦入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良弧形扩大跗骨窦入路组的切口长度显著长于跗骨窦入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者受伤至手术时间间隔、跟骨长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角、跟骨内翻角、切口愈合时间、骨折愈合时间、踝-后足评分量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良弧形扩大跗骨窦入路...     

社区工作者队伍建设与发展的反思

社区工作者是社区服务的直接提供者、社区建设的直接参与者,社区工作者队伍的建设对我国社区工作的未来发展影响巨大。当前以职业化作为社区工作者的基本标准较为合适,而专业化可以作为社区工作者队伍建设的长期发展方向。促进社区工作者队伍的建设与发展必须持续推进以转变职府职能、强调社区自治为目标的城市基层管理体制改革,明确居委会工作者的作用定位;积极培育、支持各类社区服务民间组织,逐步扩大其作用范围;加大政府对社区工作者队伍建设的支持力度,提高工作者待遇;大力发展志愿者队伍,促进志愿活动的开展。     

重度慢性心衰患者的床旁心血管检查:静息时或诱发的颈静脉扩张的重要意义

既往研究已经证实在急性左心衰竭患者,临床体征与心脏血流动力学有很好的相关性;但在慢性心力衰竭患者,根据临床体征估价心脏血流动力学的可靠性,仍有疑问。作者通过临床体检与创伤性血流动力学检查的对比研究,探讨这些患者中,临床体征对血流动力学的预示意义。