经皮肝动脉插管在肝脏细菌性感染脓肿前期治疗中的应用

目的：研究经皮肝动脉插管给药在肝脏性感染脓肿前期治疗中的效果。方法：将62例脓肿前期患者随机分成两组。A组：31例，经皮肝动脉插管，导管内应用抗生素。B组：31例，传统静脉内应用抗生素，观察两组脓肿形成率和平均治愈时间。结果：脓肿形成率：A组，3．45％；B组，45．16％（P＜0．01）。平均治愈时间：A组，11．76（天）；B组，19．36（天）（P＜0．05）。结论：肝动脉导管内应用抗生素治疗肝脏细菌性感染脓肿前期效果优于传统治疗方法。     

体格检查在严重胸腹联合伤早期诊断中的价值(附27例报告)

本文“严重胸腹联合伤”指同时具有胸腔和腹腔脏器损伤并至少伴有下列体征之一者 :①昏迷 ;②休克 ;③呼吸困难 (参照Ｉｉｎｄｓｅｙ创伤指数计分法 )。现就本组 2 7例诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 19例 ,女 8例。最小年龄 6岁 ,最大年龄 65岁。创伤原因 :车祸 2 0例 ,坠落伤 6例 ,刀刺伤 1例。就诊时间在 0 5～ 2ｈ。入院时休克 2 0例。呼吸困难 2 1例 ,昏迷 6例。胸部开放伤 1例 ,闭合伤 2 6例。损伤脏器 :多发性肋骨骨折 2 3例 ,肺挫裂伤 11例 ,心脏损伤 1例 ,胸壁穿透伤 1例。腹部均为闭合性损伤 :脾破裂 14例 …     

肝硬化腹水合并上消化道穿孔的分析与探讨

肝硬化腹水合并上消化道穿孔常伴有弥漫性腹膜炎，其病程凶险，可危及病人的生命。故早期诊断和积极有效的治疗对病人的预后十分重要。自1998年6月至2009年，我科收治3例诊断为肝硬化腹水合并上消化道穿孔。现报告如下，并对其处理进行分析与探讨。     

机械通气治疗重症格林巴利综合征的临床效果分析

目的分析机械通气对格林巴利综合征的治疗效果。方法对我院2014年3月至2017年1月收治的12例格林巴利综合征患者临床资料回顾分析,所有患者均给予机械通气治疗,分析治疗结果。结果患者机械通气治疗后,呼吸肌、通气功能及明显改善,呼吸困难、吞咽困难等症状消失,发射障碍明显改善,反射有力。机械通气平均时间为(26.84±2.53)d;气管套平均留置时间为(35.29±3.45)d。进行1-2个月随访,患者血气指标均正常,无1例出现并发症。结论机械通气治疗重症格林巴利综合征效果显著,可有效改善其临床症状,值得应用。     

外伤性脾损伤非手术治疗62例分析

目的　探讨外伤性脾损伤非手术治疗的指征。方法　对符合以下条件的 6 2例患者行非手术治疗 :①单纯性钝性脾损伤 ;②凝血功能正常 ;③生命体征稳定 :收缩压 >90mmHg,脉压 >2 0mmHg ,脉搏 <10 0次 /分 ;④初次B超估算腹内出血 <80 0ml;⑤CT显像Buntain分级I、II级。结果　 6 0例非手术治疗成功 ,成功率 96 .8%。结论　上述条件可作为钝性脾损伤非手术治疗的重要指征。     

经皮肝动脉插管在肝脏细菌性感染脓肿前期治疗中的应用

目的 :研究经皮肝动脉插管给药在肝脏细菌性感染脓肿前期治疗中的效果。方法 :将 6 2例脓肿前期患者随机分成两组。A组 :31例 ,经皮肝动脉插管 ,导管内应用抗生素。B组 :31例 ,传统静脉内应用抗生素 ,观察两组脓肿形成率和平均治愈时间。结果 :脓肿形成率 :A组 ,3 4 5 % ;B组 ,4 5 16 % (P <0 0 1)。平均治愈时间 :A组 ,11 76 (天 ) ;B组 ,19 36 (天 ) (P <0 0 5 )。结论 :肝动脉导管内应用抗生素治疗肝脏细菌性感染脓肿前期效果优于传统治疗方法     

肝癌介入治疗的合理间隔探讨

经皮肝动脉插管化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成为不能切除的肝癌重要治疗手段。但介入治疗需反复多次进行。合理的给药间隔十分重要。下面谈谈我们的治疗体会。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我科治疗的肝癌患者中 ,我们对 87例不能手术切除的原发性肝癌(ＰＨＣ)患者行ＴＡＣＥ治疗。本组患者均符合ＰＨＣ诊断标准及ＴＡＣＥ适应症。其中弥漫型 2 2例 ,块状型 49例 ,结节型16例。1 2　治疗方法　均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法经皮股动脉插管至肝固有动脉或左、右肝动脉内 ,先注入大部分化疗药后 ,再以碘油与部分化疗药…     

腹腔镜下胆囊与子宫联合切除术的治疗体会

目的 探讨腹腔镜下胆囊与子宫联合切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析2001年9月～2007年3月收治48例腹腔镜下胆囊与子宫联合切除术患者的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除术联合子宫次全切除术22例,联合筋膜内子宫切除术8例,联合全子宫切除术18例,无中转开腹手术,手术时间(154.1±46.5)min,术中出血量(195.8±87.4)ml,术后平均住院时间(5.4±2.1)d.无胆道、输尿管及膀胱等内脏损伤并发症.结论 只要严格掌握联合手术指征,腹腔镜联合手术就能安全、有效地同时处理胆囊与子宫并存疾病,具有良好的应用前景.     

正常妊娠胎儿与葡萄胎并存三例

例1.28岁,住院号12642。孕2产1,孕28周,因腹部增长迅速不能平卧入院。该患停经9周时曾有阴道少量流血,治疗后好转。停经16周有胎动,孕20周出现两足水肿,逐渐达双下肢及下腹部,且腹部迅速增大,孕26周时行动困难、不能平卧,入院后第二天出现阵发性下腹坠痛,即行人工破膜并催产静脉点滴引产自然分娩一重1100g的男婴,4小时后死亡。胎儿娩出后5分钟突然阴道排出大量水泡样物与血,共约4200g,水泡大如葡萄、小如绿豆,并随即排出与脐带相连之12×17×2cm 大小胎盘一个,当时为了迅速止血,助产医生徒手入宫腔取净残留之水泡样物及血