下肢多发骨折合并创伤性休克的治疗体会

随着交通工具的多样化,高伤能引起的严重骨折或多发骨折合并创伤性休克的损伤逐渐增多,县级医院临床工作中多发骨折合并创伤性休克较常见,建立多发骨折合并创伤性休克的诊疗常规,能使临床工作迅速、准确并提高疗效.     

用不同材料治疗胫腓骨骨折体会

临床上小腿胫腓骨骨折常见,由于暴力的方向、大小、部位不同,造成不同程度、不同类形、不同部位的骨折,软组织损伤易不同,可伴血管及神经损伤,视伤情胫腓骨骨折可用不同的材料作为内固定物。外固定支架、钢板、交锁髓内钉,骨圆针、螺钉、钢丝均可采用。2008年2月至2010年5月外固定支架、钢板、交锁髓内钉,骨圆针、螺钉、钢丝均可采用。     

“C”型臂透视下闭合穿针治疗锁骨骨折、肩锁关节脱位

我院从2001年5月～2004年5月共进行了23例“C”型臂透视下经皮穿针治疗锁骨骨折、肩锁关节脱位，效果满意，报告如下。     

解剖形接骨板治疗跟骨关节内骨折

目的探讨解剖形接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法自2005年6月至2010年3月对56例(66足)跟骨关节内骨折,行切开复位解剖形接骨板内固定,部分植骨。结果所有病例均获随访3～18个月,平均14个月。根据Maryland评分标准:优39足,良18足,可7足,差2足,优良率为87.7%。术后切口裂开8例,经过局部换药处理后治愈,无感染病例。结论解剖形接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折能有效支撑跟骨塌陷的关节面,疗效确切。     

轨道式拱型加压接骨板临床应用的初步报告

[目的]探讨轨道式加压接骨板对四肢骨折内固定的临床效果.[方法]85例不同部位的骨折,使用轨道式加压接骨板,通过术后稳定性和愈合时间的观察,确定其特点.[结果]本组随访42例,随访时间为6～23个月（平均7.5个月）,与传统的其他接骨板相比,有手术操作简单、出血量少、愈合时间快、并发症少等优点.[结论]轨道式加压接骨板具有解剖学、生物学特性,是损伤少、操作简便、抗旋转、消除应力遮挡效应、固定牢固及早期功能锻炼的先进的内固定材料.     

闭合复位钛合金空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的探讨闭合复位钛合金空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的方法和疗效。方法自2005年1月~2010年1月对收治的112例新鲜股骨颈骨折,采用闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗。结果所有病例获得随访,随访时间5个月~36个月,平均26个月。骨折断端骨性愈合92例,占82.14%,股骨头坏死8例,占7.14%,螺钉穿出股骨头3例,占2.67%,骨折不愈合9例,占8.04%。结论闭合复位空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折,操作方便,手术风险及创伤小,固定牢靠,治疗费用少,是治疗股骨颈骨折的有效方法 。     

浮膝损伤手术治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折，使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断而夫去其稳定性。浮膝损伤是由于大暴力造成严重的高能性创伤，骨折移位大，软组织损伤重，血管及神经损伤，治疗难度大，2000年-2002年我科共收治浮膝损伤患者13例，胫骨用外固定支架、钢板、交锁髓内钉，股骨用钢板、交锁髓内钉治疗，效果令人满意。     

周围神经损伤76例的治疗

我院自 1993年以来 ,应用显微外科技术修复周围神经损伤 76例 ,使其疗效显著提高 ,作者认为修复时机和修复技术是影响其疗效的主要因素 ,现将有随访结果的 76例 84条神经的疗效总结如下。1　临床资料本组 76例 ,其中男 6 3例 ,女 13例 ;年龄 12～ 5 8岁。多为切割伤、机械伤和骨折合并神经损伤。受伤距治疗时间最短 1h ,最长 9个月。 76例 84条神经分布如下 :正中神经 33条 ,尺神经 31条 ,桡神经 12条 ,胫神经 3条 ,腓总神经 2条 ,坐骨神经 2条 ,肌皮神经 1条。修复方法 :显微镜下直接外膜缝合 79条 ,自体神经移植5条。急诊修复者 6 7条 ,Ⅱ…