美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染有效性和安全性的Meta分析

目的运用Meta分析的方法综合比较评价美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染的有效性和安全性。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略,检索文献数据库,收集有关美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染的随机对照试验研究报告,剔除不符合要求的文献后,纳入文献17篇,提取文献数据进行定量综合分析。结果综合分析显示,美罗培南和亚胺培南／西司他丁钠治疗细菌感染痊愈率计算OR值（95％cI）为1．07（0．85～1．34）,有效率OR值（95％CI）为0．90（O．67～1．22）,不良反应发生率OR值（95％CI）为0．84（0．56～1．26）。结论美罗培南与亚胺培南／西司他丁钠在治疗细菌感染时有效性和安全性相当。     

我院高危药品管理的实践与体会

近年来,全国各地医疗事故此起彼伏,造成的不良后果给患者、医疗机构和社会造成巨大损失,医患矛盾日益突出。用药不合理是造成医疗事故的主要原因之一,在除疾病外的各种死因中排名第一。用药安全引起了世界各国的重视,特别是高危药品的使用,全球每年因用药差错所引起的损害达150万人,其中高危药品占很大比重…。本文就高危药品背景、概念等内容,结合本院的实际情况,探讨如何对高危药品实施有效的安全管理。     

门急诊药房咨询窗口工作实践分析

目的探讨改进门急诊药房咨询服务的措施。方法收集2011年11月至2012年10月医院门急诊药房咨询窗口工作记录1250张,对咨询内容进行统计和分析。结果咨询者中患者及家属占多数（78．24％）,其中大于55岁的中老年人占51．33％;咨询内容中药物服用时间咨询最多（30．88％）,药物的用法用量（13．09％）,药品不良反应（12．99％）,品名、品种及价格咨询（15．03％）较常见。结论药物咨询是促进合理用药的重要环节,也是开展药学服务的基础,药师要加强专业知识学习,不断提高药物咨询服务水平。     

我院药学专业实习生带教工作的体会与思考

目的:为提高药学实习带教水平提供参考。方法:总结我院药械科2012年药学专业实习生带教工作经验,并对实习生的实习效果和带教老师的满意度进行考核与调查。结果与结论:我院通过严格挑选优秀的带教老师,制定详细的带教计划,建立实习生的考核制度和带教老师的满意度调查制度等一系列措施,取得了显著的效果,实习生的考核优秀率达到87%,带教老师的整体满意度也达到90%以上,带教模式受到了实习生和所在学校的一致好评。     

门诊药房开展药物咨询服务的必要性

门诊药房是医院面向患者,服务患者的重要场所,我国医院药学服务也由传统的保障供应型向为患者提供负责任的药学服务转变[1].我院正在筹备建新门诊大楼,药剂科应在原有的基础上开展药物咨询服务窗口,体现人性化服务,发挥临床药学室人员的作用,满足患者日益增长的对药品消费的要求,解答患者的用药疑问,对于发现潜在的不安全用药隐患,解决实际存在的不合理用药问题具有现实意义.一对一服务,可以增进医患有效沟通,提供便民服务,从而提升医院服务的满意度.     

国产与进口头孢唑肟治疗细菌感染有效性 和安全性的Meta分析

目的：探讨阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阳性症状疗效的差异。方法：计算机检索CENTRAL、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等,检索时间从各数据库建库至2013年9月20日,同时辅助其它检索。应用Meta分析方法对纳入的44项阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的随机对照研究进行再分析,重新评价其疗效和生活质量。结果：①阿立哌唑治疗精神分裂症阳性症状前后的自身对照,差异有统计学意义[MD=-12.46, 95%CI (-12.46,-11.43), P＜0.00001]。②阿立哌唑与氯氮平在改善精神分裂症患者阳性症状的组间比较,差异无统计学意义[MD=0.30, 95%CI (-0.35,0.94), P=0.37]。③阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的有效率无统计学差异[OR=0.96, 95%CI (0.76, 1.20), P=0.70]。④在改善生活质量方面,阿立哌唑组优于氯氮平组,且差异具有统计学意义[MD=2.60, 95%CI(2.24,2.96) P＜0.00001]。结论：阿立哌唑与氯氮平在治疗精神分裂症阳性症状的疗效无统计学差异,但阿立哌唑能更好地改善患者生活质量。     

我院128例抗菌药物不良反应报告分析

目的分析抗菌药物不良反应的特征,为临床合理用药提供参考。方法汇总我院2011年至2013年收集的抗菌药物ADR报告128份,分别从ADR来源、患者年龄及性别、给药途径、药物品种、ADR主要临床表现、ADR的因果关系等方面进行分析。结果 128例抗菌药物不良反应报告中,老年人所占比例最高(59例,46.09%),女性多于男性(71例,55.47%),头孢菌素所占比例最高(51例,39.84%),给药途径以静脉滴注为主(68例,53.13%),最常见的临床表现为皮肤及其附件损害(44例,34.38%)。结论要加强抗菌药物的管理,重视抗菌药物不良反应的监测和上报工作,确保临床用药安全、有效、经济、合理。     

云南白药创可贴致皮肤红肿瘙痒2例

例1，男，31岁。于2011年8月来我院就诊，诊断为尿毒症。既往无变态反应史，无其他疾病史。患者每周血液透析两次，2011年7月12日在血液透析穿刺处贴云南白药创可贴（委托方：云南白药集团无锡药业有限公司；受托方：常州市南方卫生器材厂有限公司，批号：120163），3 h后穿刺处出现皮肤红肿、瘙痒，停用云南白药创可贴，并更换成输液贴，同时红肿周围涂抹少量多磺酸粘多糖乳膏（喜疗妥），1 d后症状改善。     

2011—2012 年解放军第 100 医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解抗菌药物使用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供参考.方法：从病区药房计算机中调出2011-2012年临床科室使用的抗菌药物有关数据,并加以分析、整理及分类.采取用药频度（DDDs）法,对抗菌药物的DDDs、金额等进行排序,分析我院住院患者抗菌药物的使用情况.结果：2011-2012年抗菌药物占全院药品销售总金额的比例平均为30.66％;由DDDs可以看出,头孢菌素类（2011、2012年各5种）仍然是目前运用最多、最广泛的抗菌药物.结论：我院抗菌药物的使用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善与提高,建议进一步规范化管理抗菌药物尤其是头孢菌素类抗菌药物的临床应用.